初めて痛みを感じたときは走っていました。 私は妊娠13週で、ハーフマラソンのトレーニングを始めました。 それまでに5か月経ちましたが、「私たちはすでに一緒にマラソンを走っていました」というアイデアが大好きでした。将来の子供に言うことを想像しました。 「それで、これは何もありませんでした。」
その年の初めに、私は多嚢胞性卵巣症候群と診断されていました(PCOS). 夫と私は、自然に妊娠する可能性は2パーセント未満であると言われていました。
何もできないと言われたときほどやる気はありません。 クロミッド、レトロゾール、メトホルミンを服用しました。 私は針を腹に滑り込ませ、希望と失望のホルモンサイクルの崩壊に耐えました。 私はインスリン感受性を研ぎ澄ますためにケトン食療法を行いました。 真珠のように光った嚢胞を数えながら、超音波検査で卵巣を調べました。
最終的にそれをしたのは食事療法でした。 卵巣が過剰に刺激され、嚢胞が成長して増殖したため、排卵誘発剤を服用していませんでした。 私の看護師が電話をしたとき、彼女のうれしそうな不信は慎重に和らげられました。
「興奮しすぎないようにしましょう」と彼女は優しく言った。
妊娠6週間で、正常なHCGレベルは1,080〜56,500 mIU / mlの範囲になります。 私のは13歳でした。
私は一日おきに採血に行き、私の数が本来の2倍になるかどうかを知るのを待っていました。 彼らがやった。 時には彼らは3倍にさえなりました。 夫のエイドリアンは、それは女の子だと推測しました。 「男の子はもうあきらめていただろう」と彼は冗談を言った。 男の子と女の子、そして受け継がれた決意の観点から、このように考えるのは危険だと私は知っていましたが、とにかくそうしました。
2週間後、私のHCGレベルは正常の下限に達しました。 私たちは自分の赤ちゃんを信じることを許されました。 それか 私たちのマラソンだったので、私の子供、つまり私の娘に、結局のところ、それを伝えることを想像しました。
私の最初の学期は順調に過ぎました。 私は毎日のピラティスの練習を続け、13週間で鼠径部の筋肉を引っ張って痛みを和らげました。 ハワイでのベイビームーンから戻ったら、ハーフマラソンのトレーニングを再開すると自分に言い聞かせました。
私はその旅行で16週間妊娠していました。 初めてエイドリアンがベッドから私を助けなければならなかった16週間、各腰に手を当てて、骨盤の骨を一緒に保持しました。 ベッドで寝返りをするのは大変でした。 私はズボンや靴を履いたり外したりするために座らなければなりませんでした。 ビキニの底から足を引っ張るような片側の動きは不可能でした。 痛みは骨折のようなもので、いくつかの本質的な内部構造が破裂しました。
超音波とMRI、そして私のOBとカイロプラクターの診察を含めて、恥骨結合機能不全(SPD)の診断に至るまでに数週間かかりました。
恥骨結合は、両方の恥骨をつなぐ軟骨性関節です。 恥骨結合機能不全は、 妊娠 ホルモンのリラキシンは、その関節を強化する靭帯を緩め、骨盤の不安定性を生み出します。 理学療法、「生活の質の大幅な低下をもたらす主要な機能障害」を引き起こします。 それらの困難には、軽度から重度が含まれます 片側または両側の陰部、鼠径部、内腿の痛み。これは、特に片側の体重負荷活動中に悪化します。 もの。 関節にカチッという音や擦り傷がある場合もあり、恥骨の中心は触ると柔らかく感じることがよくあります。
SPDは妊娠の31.7%で報告されていますが、 カナダカイロプラクティック協会のジャーナル, 「最近まで、臨床的関心が不足していました。」 後ろの人々のためにもう一度: 3人に1人 妊娠中の人は、 生活の質の大幅な低下、 しかし最近まで、開業医はあまり気にかけていませんでした。 妊娠中の掲示板で可能な治療法を必死に探したときに、これを見ました。 何度も何度も、女性は彼らの医者が彼らの症状を「正常な妊娠の痛み」として却下したと言いました。
複雑な問題ですが、SPDにはいくつかの典型的な症状がありますが、痛みの重症度と場所はさまざまであるため、誤診される可能性があります。 私の親友 と OBは両方ともSPDに苦しんでいましたが、私の友人とは異なり、私の恥骨の前部の痛みは後で起こり、彼女は鼠径部の痛みを経験したことはありませんでした。 私のOBは、私の症状の深刻さに見舞われました。20週間までに、歩くには松葉杖が必要でした。
によると、妊娠中の個人は、痛みの管理に関しては本質的に制限されています 痛みの研究と治療, 最近の研究によると、米国の50万人の妊婦のうち、14%が妊娠中に少なくとも1回はオピオイドの処方箋を満たしていました。 私はコデインと一緒にタイレノールを処方されましたが、それは緊張しすぎて3〜4回以上服用できませんでした。
SPDの痛みの管理に関する研究は、ほとんど存在していません。 2005年に、ランダム化されたマスクされた前向き実験的臨床試験が実施され、 特定の筋肉強化運動 と 日常生活動作を最適に実行する方法に関するアドバイス 3つの治療群の痛みを軽減するのに役立ちました。 これらのグループのうちの2つには、剛性のある骨盤サポートベルトまたは非剛性の骨盤サポートベルトのいずれかが与えられました。, これは調査結果に影響を与えなかったようです。 しかし、一部の女性は次のようなベルトで安心を見つけます これです; 使った これです. カイロプラクティックケア、理学療法、および/または鍼治療も役立つ可能性がありますが、もちろん、それらは保険でカバーされていない可能性があり、女性の大多数がこれらのオプションを探求するのを妨げています。
第三学期のある夜、私は寝る途中でつま先を突き刺した。 動きは私の腰までずっと震え、息を切らして私をノックしました。 ベッドの端に落ちて、絶望して泣いたのを覚えています。 最悪の部分は痛みそのものではありませんでしたが、それがいつまでも終わるかどうかはわかりませんでした。 激しい痛みはあなたを永続的な現在に追いやる:あなたが何よりもそれを望んでいるとしても、それなしでは未来を想像することはできない。
33週目に、早産の疑いで病院に送られました。 そこで、私は1つのコースを与えられました 出生前ステロイド治療 — 24時間間隔で2回コルチコステロイドを注射—赤ちゃんの肺の発達を早めるのに役立ちます。 幸いなことに、彼女は置かれたままでした—そして私は予期しない副作用の恩恵を受けました。
による メイヨークリニック、コルチコステロイド注射は、妊娠していない人の関節痛を治療するために一般的に使用されます。 注射を受けてから1日以内に、松葉杖なしで歩くことができることに気づきました。 毎日、痛みが以前の重症度に戻るのを待ちました。 しかし、それが以前に9だった場合(労働自体は10でした)、娘が生まれるまで6のままでしたが、その後すぐに4に下がり、その後2になりました。
出生前ステロイド治療はSPD患者の選択肢ですか? によると 「妊娠中の疼痛管理:マルチモーダルアプローチ」 妊娠中の人々の腰痛、手根管症候群、および神経障害性疼痛を治療するためのステロイドの使用に対する証拠的な支持があります。なぜSPDではないのでしょうか。
出産してから1年以上経ちますが、ほとんど痛みはありません。 最近、私たちは2人目の子供を探すことについて話し合っています。 考えてみると、2年間の苦労ではありません 不妊 それは私を怖がらせます。 これは、統計的に可能性の高いSPDのリターンです。 今回は、娘が庭の周りを追いかけることができず、娘が私に近づいたときに彼女を迎えに行かないことを意味することを知って、もう一度すべてを行うことはできますか?
少なくとも、2つの点が異なります。自分自身を擁護する方法を知っています。そして、痛みが永遠に続くことはないことを知っています。