אם נאמר לך שילדך סובל מליקוי למידה, מפגין התנהגות תוקפנית או בריונית, או מפגין סימפטומים של הפרעת קשב וריכוזנסיגה חברתית, חרדה או דיכאון, לִישׁוֹן-נשימה לא מסודרת יכולה להיות האשם האמיתי.
על פי מחקר פיני שנערך לאחרונה, יש כ -10 אחוזים מבני 6-8 הפרעות נשימה בשינה (SDB), קבוצת הפרעות המאופיינות בקשיי נשימה המתרחשים במהלך השינה. בניגוד למבוגרים, כאשר עודף משקל קשור ל- SDB, עודף שומן בגוף לא היה קשור לסיכון מוגבר ל- SDB בקבוצת גיל זו.
חוקרים פינים מצאו כי הסיכון ל- SDB עולה בקרב ילדים בעלי התכונות הגולגולות הבאות:
- שקדים מוגדלים
- הצלב (מצב שיניים שבו השיניים התחתונות והעליונות אינן מיושרות כראוי)
- פרופיל פנים קמור (מצח בולט וסנטר נסוג)
אלה אינן חדשות מפתיעות לרופא שיניים הוליסטי מניו יורק ד"ר האוורד הינדין. "כיום, התכונות הגולגולות שלנו דומות לאלה של בולדוג מודרני: יש לנו פיות קטנים יותר, לשונות גדולות יותר, שיניים לא מיושרות וצוואר גדול יותר."
מבט הבולדוג אולי ניכר בפנים מבוגרות, אך הוא מתחיל כבר בלידה, אומר רופא שיניים רופא אינטגרטיבי ד"ר מיכאל גלב, מייסד שותף באקדמיה לרפואה ורופאות שיניים (APMD) ומרכז גלב בניו יורק.
הוא מציע נקודת מבט היסטורית של התפתחות הפנים. לאדם הפרימיטיבי הייתה לסת רחבה יותר בצורת U כי הוא אכל מאכלים סיבים (לרוב קשים) שדרשו לעיסה נמרצת. ב -200 השנים האחרונות, אך במיוחד ב -40 השנים האחרונות, השינויים במבנה הפנים שלנו - פנים צרות יותר, צרות יותר חיך וצפוף, שיניים עקומות בפה קטן יותר-לא רק הפכו ליותר בולטים, אלא פוגעים ברווחתנו.
גורמים חברתיים, סביבתיים ותזונתיים שיחקו תפקיד. לדוגמה, כאשר נשים נכנסו לכוח העבודה, הן פחות היו נוטות להניק את ילדיהן. "הנקה עוזרת לעצב את מבנה פניו של הילד כי פעולת היניקה עוזרת להפוך את החיך (גג הפה) רחב יותר, פותח את האף ומכווץ את גודל השקדים והאדנואידים ", מסביר גלב.
ילדים רבים כיום נוטים לנשום דרך הפה בגלל חשיפה רבה יותר למזהמים סביבתיים ואלרגנים, המהווים אתגר מתמיד למערכת החיסון שלהם.
שיעורי ההשמנה בקרב מבוגרים וילדים הוכפלו או שילשו תוך ארבעה עשורים, הודות ל תזונה אמריקאית סטנדרטית, המאופיינת בצריכה קבועה של קמח מזוקק, סוכר ומעובד מזון. נשים הצורכות תזונה אמריקאית סטנדרטית לפני ובמהלך ההריון נוטות להביא ילדים לעולם עם לסתות צרות ושיניים עקומות.
באותה תקופה, מומחי אף אוזן גרון (המתמקדים באוזניים, באף ובגרון) הפסיקו להסיר שקדים ואדנואידים, פעם הפרוטוקול הסטנדרטי לילדים. זהו גורם תורם משמעותי ל- SDB מכיוון שהשקדים אצל ילדים צעירים גדולים למדי בהשוואה לגודל גרונם. שקדים נפוחים יכולים לחסום את דרכי הנשימה ולגרום לדום נשימה בשינה או SDB. "שקדים ואדנואידים הם בגודלם הגדול ביותר בין הגילאים 2 עד 8 - בערך באותו הזמן שבו שיא ה- SDB אצל ילדים", אומר גלב.
מחקר נוסף מבוסס ארה"ב שבדק את שכיחותן של הפרעות נשימה בשינה בקרב יותר מ -12,000 ילדים בגילאי 6 חודשים עד 6.75 שנים מצא כי:
- 1 עד 2 אחוזים מהילדים בקבוצת גיל זו סובלים מדום נשימה בשינה.
- ילדים בגילאי 18-30 חודשים חשופים במיוחד לנחירות.
- עד גיל 6, 25 אחוז מהילדים נושמים את הפה במהלך השינה.
סימפטומים של SDB
במהלך הלילה, האם הילד שלך:
- נחירה או נשימה מהפה?
- להתנשף, לנחור או בעצם להפסיק לנשום בזמן השינה?
- להזיע יתר על המידה או לישון בתנוחות לא שגרתיות?
- להתעורר בפתאומיות במהלך הלילה בשיעול או בקיבה?
- מיטה רטובה?
- זבל במיטה?
על פי קרן השינה הלאומית, ילדים הסובלים מ- SDB עשויים להראות במהלך היום את התסמינים הבאים:
- קושי להתעורר בבוקר
- ישנוניות מוגזמת בשעות היום, או להיפך, פעילות יתר
- בעיות התנהלות בתערוכה: התנהגותיות, לימודיות או חברתיות
- יש כאבי ראש, במיוחד בבוקר
- היו עצבניים, נסערים, תוקפניים ומרושעים
- דבר בקול האף ובנשום הפה, הקשור להתפתחות של חיך גבוה, מקושת (לסת עליונה), שפה עליונה מוגבהת ועיקור יתר.
- יש מבריק אלרגי - עיגולים כהים מתחת לעיניים.
ההשלכות של SDB לא מאובחן
SDB לא מאובחן ודום נשימה חסימתי משנה את המוח, עם השלכות חמורות לטווח הארוך על ילדים, כולל:
- פגיעה בלמידה ובזיכרון, וכתוצאה מכך ביצועים גרועים יותר בבית הספר ו מנת משכל נמוכה יותררמות.
- הפרעות קשב וריכוז, דיכאון, חרדה, נסיגה חברתית, תוקפנות ובריונות
- סיכון מוגבר ליתר לחץ דם ובעיות לב וריאות
מה לעשות
"ילדים שיכולים לנשום בקלות ישנים כל הלילה. תקן את השינה שלך ותצמצם - או תסלק - בעיות התנהגות ולמידה ", אומר גלב ומוסיף," ככל שתוכל להתערב מוקדם יותר, כך ייטב ".
כדי לאבחן ולתקן SDB, גלב ממליץ על גישת צוות הוליסטית הכוללת אף אוזן גרון ילדים, רופא שיניים לילדים, אורתודונט ומומחה לשינה ילדים.
הוא גם דוגל ב:
- ילדים מניקים למשך חודשיים לפחות.
- לשים לב לנשימת ילדך במהלך השינה; אם אתה חושד ב- SDB, קבל אבחון מוקדם.
- הסרת שקדים ואדנואידים.
- הרחבת החיך (הלסת העליונה) סנטימטר (לעומת הסרת שיניים קבועות).
עוד על בריאות הילדים
האם "אותיות שמנות" מבית הספר מזיקות או מועילות?
הבנת בדיקות ילדים: מתי, מה ולמה
הילד שלך צריך צינורות אוזניים?