לתרופות מרשם רבות יש שימושים "מחוץ לתווית", ותרופות נוגדות דיכאון אינן יוצאות דופן. סקר שנערך על ידי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתם בשנת 2017 מצא כי כ 1 מכל 9 אמריקאים נטלה לפחות תרופה אחת נגד דיכאון בחודש האחרון. דִכָּאוֹן אחד מ מחלות הנפש הנפוצות ביותר, אך לא כל מרשם נוגד דיכאון נכתב לטיפול במצב. רופאים רבים רושמים תרופות נוגדות דיכאון לטיפול גופני ו בריאות נפשית סיבות, כגון הדברים הבאים.
1. מיגרנה
הוכח כי הרבה תרופות נוגדות דיכאון עוזרות לכאבי ראש, רופא ד"ר אדוארד ג'יי. בילוטי אומר SheKnows. "תרופה נוגדת דיכאון טריציקלית נורטריפטילין הוא זה שנקבע בדרך כלל למיגרנה ", הוא אומר.
2. כאב נוירופתי
כאב נוירופתי, הנגרם על ידי גירוי עצבי או פתולוגיה עצבית, מטופל לעתים קרובות במעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, מסביר בילוטי. "המנגנון המדויק שבאמצעותו הם עוזרים בכאבים אינו ידוע במלואו, אך הוא האמין כי הוא קשור לעובדה כי נוראדרנלין מעכב כאבים בחוט השדרה ", הוא מוסיף ומציין כי זו הסיבה שתרופות אלה של תרופות נוגדות דיכאון יכולות לסייע גם בפיברומיאלגיה כְּאֵב.
"מנגנון הפעולה של תרופות אלו נראה שונה לכאבים מאשר לדיכאון, אך אף אחת מהן לא ידועה במלואה", אומר בילוטי.
יותר: כיצד לנהל ליבידו מופחת בעת נטילת דיכאון
3. הפרעות שינה
ד"ר פראקאש מסאנד, פסיכיאטר ומייסד מרכזי מצוינות פסיכיאטרית, מספר ל- SheKnows כי כמה תרופות נוגדות דיכאון נקבעות להפרעות שינה, במיוחד נדודי שינה.
"חלק מהחולים מדווחים על הקלה טובה יותר בהשוואה לעזר השינה המסורתי", אומר מסאנד. "היתרון השני של תרופות נוגדות דיכאון הוא שעזר השינה הוא סם רב עוצמה ויכול להפוך לממכר."
4. להפסיק לעשן
מסאנד אומר שתרופה נוגדת דיכאון במיוחד משמשת לאנשים להפסיק לעשן. "זיבן, תרופה נפוצה להפסקת עישון, היא למעשה התרופה הבופרופיונית", הוא מסביר. "זהו תרופה נוגדת דיכאון המורחבת המיועדת לכימיקלים מוחיים הקשורים לתשוקה."
יותר:סוף סוף אולי תהיה לנו תרופה לטיפול בדיכאון לאחר לידה
5. הפרעות אכילה
תרופות נוגדות דיכאון (בעיקר פרוזאק) משמשות לעיתים קרובות לטיפול באנורקסיה ובולמיה. למעשה, פרוזאק מאושר על ידי ה- FDA לבולמיה.
"ההערכה היא שחולים עם בולימיה עלולים לסבול מחוסר איזון כימי של סרוטונין, מוליך עצבי שתרופות נוגדות דיכאון מכוונות במיוחד", אומר מסאנד.
בילוטי מוסיף כי המנגנון אינו מובן היטב, אך הוא סבור שהוא נובע בחלקו מחפיפה בין תסמינים אובססיביים-כפייתיים, חרדה ודיכאון המתרחשים עם הפרעות אכילה.
יותר:אל תתבייש לי שלקחתי תרופות נוגדות דיכאון עד שהלכת בנעליים שלי
6. תסמיני גיל המעבר
"ניתן לסייע לתסמיני גיל המעבר כמו גלי חום ומצב רוח דיספורי (עצוב, עצבני) עם [מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין]", מסביר בילוטי. הוא האמין כי ההשפעות של נוראדרנלין על מערכת העצבים המרכזית והאוטונומית הן אלו שעוזרות להקל על תסמיני גיל המעבר הללו, הוא מוסיף.
7. מחלות לב וכלי דם
דיכאון ו/או חרדה הקשורים למחלות לב וכלי דם כגון התקף לב או שבץ נפוץ, אומר בילוטי, ובמקרים אלה מקובל לקבוע ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית מעכב.
8. כאב כרוני
ללא קשר לסיבת השורש שלה, מטופלים בכאבים כרוניים מטופלים לעתים בתרופות נוגדות דיכאון. "כאב פיזי ודיכאון הולכים יד ביד", מסביר בילוטי. "אנשים הסובלים מכאבים יכולים להיכנס לדיכאון, ואנשים מדוכאים נוטים לחוות כאבים גרועים יותר או חמורים יותר [אם לא היו בדיכאון".
9. הפרעת פאניקה ו- PTSD
בנוסף לטיפול בדיכאון חמור, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין נלקחים לעיתים קרובות לאנשים שאובחנו כסובלים מהפרעת פאניקה והפרעה פוסט טראומטית. מסאנד אומר כי הסיבה לכך היא שתרופות SSRI מכוונות לסרוטונין במוח - חומר כימי שנחשב למלא תפקיד במצבים אחרים של בריאות הנפש כגון הפרעת פאניקה ו- PTSD.
לכן, אם הרופא שלך מדבר איתך על התחלת תרופות נוגדות דיכאון, הקפד לשאול הרבה שאלות (כמו בכל חדש ולדעת שהם נקבעים למגוון מצבים - לא כולם קשורים ישירות לנפש בְּרִיאוּת.
