Dai problemi a scuola ai conflitti a casa, i bambini che sono intrappolati in un ciclo di frustrazione potrebbero soffrire di AD/HD. Warren Umansky, PhD, e Barbara Steinberg Smalley offrono una spiegazione approfondita di uno dei più di oggi malattie fraintese e diagnosticate erroneamente e rivela il suo rivoluzionario programma domiciliare per aiutare i bambini con AD/HD.
AD/HD: cos'è e cosa non è
Robert, un bambino di terza elementare, va a scuola a piedi quasi tutti i giorni. La sua scuola è a non più di cinque minuti di cammino da casa, ma anche quando Robert esce in orario, spesso è in ritardo di 30 minuti.
Ai suoi compagni di classe non piace molto. Dicono che è prepotente e affermano che se la prende sempre con loro. Anche Robert ha problemi in classe. Trascorre la maggior parte del suo tempo sotto o vicino alla sua scrivania piuttosto che sedersi e lavorare. La sua calligrafia è sciatta, il suo lavoro è disordinato e i suoi incarichi sono spesso lasciati incompiuti. Perde costantemente cose e sembra che non riesca a tenere il passo con la classe quando leggono ad alta voce. E raramente ha i materiali giusti per completare un determinato compito.
A casa, Robert è ugualmente disorganizzato. I suoi genitori dicono che è estremamente disordinato e deve essere ripetutamente ricordato di completare semplici faccende. Nel quartiere, Robert ha pochi amici della sua età. Quando gioca con loro, in genere ne consegue una lotta per la condivisione, i sentimenti feriti e così via. Di conseguenza, Robert gioca principalmente con bambini più grandi o più piccoli di lui.
A Robert è stato recentemente diagnosticato un disturbo da deficit di attenzione/iperattività (AD/HD) ed è tutt'altro che solo. Si ritiene che l'AD/HD colpisca dal 3% al 5% dei bambini in età scolare di oggi negli Stati Uniti. E mentre questo disturbo sembra essere emerso dal nulla per diventare quasi un'epidemia nell'ultimo decennio, non è certo una novità.
In effetti, l'AD/HD è stato riconosciuto sin dai primi anni del 1900 ed è uno dei disturbi infantili più ampiamente studiati. Nel corso degli anni, tuttavia, e per riflettere i crescenti progressi dei ricercatori nel concetto e nella teoria di questo disturbo, l'AD/HD ha assunto molti pseudonimi.
Negli anni '30, ad esempio, i bambini che mostravano sintomi simili all'AD/HD venivano descritti come affetti da "Minima Danno cerebrale." Negli anni '60, quell'etichetta è cambiata in "disfunzione cerebrale minima" ed è stata considerata relativamente raro. Negli anni '70, tuttavia, si chiamava "ipercinesia" e si pensava che fino a 200.000 bambini avessero il disturbo.
Alla fine degli anni '80, fu coniato il termine Disturbi da deficit di attenzione (ADD) e i bambini affetti furono classificati come affetti da ADD con o senza iperattività. Il nome attuale, Disturbo da Deficit di Attenzione/Iperattività – o AD/HD – è stato usato per la prima volta nel 1994.
Cos'è l'AD/HD?
L'American Psychiatric Association ha ridefinito l'AD/HD nel 1994 per descrivere tre sottotipi:
1. AD/HD Prevalentemente disattento. Jill, 11 anni, rientra in questa categoria. Sebbene brillante e intelligente, ha difficoltà a prestare attenzione ai dettagli e, di conseguenza, tende a commettere errori imprudenti nei compiti in classe e a casa. I suoi insegnanti spesso rimproverano Jill per aver guardato fuori dalla finestra invece di ascoltare le indicazioni. Ma Jill non può farne a meno. Un uccellino che cinguetta fuori la distrae dal problema di matematica davanti a lei.
2. AD/HD Prevalentemente iperattivo-impulsivo. Sam, otto anni, rientra in questo sottotipo. Batte sempre con la matita, si dimena sulla sedia o si agita in altro modo in classe. I suoi insegnanti spesso inviano note a casa dicendo: "Sam non può stare seduto o in silenzio e spesso sbotta risposte invece di aspettare di essere chiamato". A a casa, quando arrivano gli amici, Sam ha problemi ad aspettare il suo turno mentre gioca, e interrompe costantemente sua madre quando è in telefono.
3. Tipo combinato AD/HD. Un bambino che rientra in questa categoria è distratto oltre che iperattivo e impulsivo, come Robert, di cui hai letto prima. Uno dei motivi per cui Robert è spesso in ritardo a scuola, anche quando esce in orario, è che potrebbe avvistare una rana lungo la strada e decidere di inseguirla per un po'. Una volta che è a scuola, il suo insegnante chiama il nome di Robert più volte al giorno perché spesso è sotto o vicino alla sua scrivania piuttosto che seduto a lavorare. Robert raramente finisce i suoi compiti in classe, perché sembra che non riesca a prestare attenzione abbastanza a lungo per portarli a termine. E quando la sua classe legge ad alta voce, ha difficoltà a stare al passo con loro, perché la sua mente vaga. A casa, i suoi genitori dicono che Robert è un turbine. Raramente sta fermo, anche quando mangia. I suoi genitori devono anche ricordargli ripetutamente di fare le sue faccende e di rimanere concentrato sui compiti.
La gente pensava che l'AD/HD fosse il risultato di qualche tipo di danno cerebrale, ma gli scienziati ora sanno che non è vero. Certo, le cause esatte di questo disturbo rimangono un mistero; tuttavia, ricerca all'avanguardia che utilizza la tecnologia di imaging computerizzata e altri sofisticati diagnostici tools sta rivelando indizi affascinanti sul perché i cervelli di alcuni giovani hanno una propensione all'AD/HD, mentre altri sì non.
Le prove scientifiche suggeriscono che il livello di attività neurologica è molto diverso in alcune parti del cervello in individui con AD/HD rispetto a quelli che non hanno il disturbo. Differenze sono state trovate anche nelle dimensioni delle varie parti del cervello. Inoltre, almeno in alcuni casi di AD/HD, queste differenze del sistema nervoso centrale sembrano avere una componente ereditaria.
Alcuni ricercatori hanno descritto l'AD/HD come un disturbo di inibizione. Cioè, i bambini non sono in grado di frenare movimenti inutili, non possono controllare la loro distrazione e disattenzione e non possono superare la loro tendenza a sognare ad occhi aperti. È questa teoria dell'inibizione che colloca l'AD/HD in una famiglia con alcuni altri disturbi, come la depressione, il disturbo ossessivo-compulsivo e i tic.
Cosa non è
L'AD/HD è un disturbo biologico, non emotivo, anche se può far sì che le sue vittime sperimentino problemi emotivi a casa, a scuola e in contesti sociali. Né l'AD/HD è un disturbo dell'apprendimento, sebbene molti bambini con AD/HD abbiano anche disturbi dell'apprendimento. Né l'AD/HD è causato da genitori inadeguati o insegnanti inadeguati, anche se una vita familiare e un ambiente scolastico disorganizzati possono peggiorarne i sintomi.
Alcuni sospettano che la dieta sia il colpevole, ma ricerche approfondite offrono prove positive che troppo zucchero, aspartame (nome commerciale: NutraSweet), additivi alimentari, coloranti alimentari e allergie alimentari non causano AD/HD, O. Né guardare troppa televisione o giocare a troppi computer o videogiochi, sebbene questi possano riflettere un ambiente che manca di una buona supervisione e può favorire lo sviluppo di caratteristiche simili all'AD/HD in un bambino.
Ciò che è vero è che molti bambini con AD/HD soffrono anche di altre condizioni, tra cui depressione, ansia, enuresi (pipì a letto) e tic. E per il genitore frustrato e il bambino infelice, capire quali sintomi hanno una base biologica, quali sono comportamenti appresi, che sono controllabili o non controllabili e che sono abbastanza gravi da interferire con il successo del bambino presenta un significativo dilemma.
Naturalmente, non tutti i giovani che si comportano male, che hanno difficoltà a prestare attenzione a scuola o che hanno difficoltà a farsi degli amici hanno l'AD/HD. Infatti, una serie di problemi fisici, emotivi e situazionali possono mascherarsi da AD/HD. Ecco perché è imperativo che a un bambino venga diagnosticata correttamente prima di essere curata.
Diagnosi
Senza virus o batteri da cercare, senza raggi X da eseguire o esami del sangue da somministrare, come viene fatta una diagnosi di AD/HD? Di solito comporta il contributo di un team di professionisti e dei genitori del bambino.
In primo luogo, un medico esegue un esame fisico approfondito, che spesso include test neurologici, per decidere qualsiasi causa fisica (come problemi di vista o perdita dell'udito) per le difficoltà di un bambino sperimentando. Molti problemi fisici e medici, come la disfunzione tiroidea, possono causare comportamenti che imitano l'AD/HD.
Una volta escluse le cause fisiche, si può consultare uno psicologo. Può iniziare prendendo una storia completa dai genitori del bambino e consultandosi con gli insegnanti del bambino. Oltre a porre domande sul livello di realizzazione di un bambino, nonché sul funzionamento sociale ed emotivo, lo psicologo cerca segni di crisi familiari (morte, perdita del lavoro, divorzio, trasloco recente) che possono innescare problemi comportamentali che possono essere scambiati per AD/HD.
La raccolta di input da insegnanti e altri operatori sanitari è altrettanto essenziale, poiché i sintomi che compaiono solo a a scuola oa casa possono indicare che il problema non è l'AD/HD, ma qualcosa relativo a uno specifico collocamento.
Il comportamento in classe e a casa viene spesso valutato utilizzando liste di controllo. Queste liste di controllo consentono ai professionisti di farsi un'idea migliore del comportamento tipico di un bambino, in particolare del comportamento che potrebbe non essere evidente dall'osservazione. Vengono presentate due diverse liste di controllo. Uno elenca il comportamento problema mentre il secondo indica un comportamento positivo. Esistono molte liste di controllo di uso comune per genitori e insegnanti che incorporano uno o entrambi questi formati.
Naturalmente, documentare il comportamento di un bambino in contesti diversi è una parte importante del processo diagnostico. Infatti, per fare una diagnosi corretta, un bambino deve manifestare i sintomi in almeno due contesti diversi. Pertanto, lo psicologo osserverà frequentemente un bambino a scuola come parte del processo di raccolta dei dati.
Quindi, cosa cerca lo psicologo nell'ambiente scolastico? Una serie di caratteristiche che possono supportare una diagnosi di AD/HD, nonché idee per aiutare il bambino a migliorare le sue prestazioni in classe. Ad esempio, lo psicologo potrebbe notare come la posizione del seggiolino di un bambino contribuisca alle distrazioni e in che modo influisce sulla sua capacità di copiare materiale dalla lavagna o ottenere assistenza da un altro bambino o dall'insegnamento personale.
Lo psicologo probabilmente osserverà quanto tempo il bambino trascorre prestando attenzione al lavoro assegnato rispetto alla quantità di tempo trascorso sognando ad occhi aperti o lavorando su altri compiti non assegnati. Potrebbe osservare come il bambino va d'accordo con i suoi coetanei, così come i tipi di bambini con cui va d'accordo meglio o peggio.
Lo psicologo probabilmente monitorerà il successo del bambino nel prestare attenzione e nel completare il lavoro indipendente e lo confronterà con le sue prestazioni nelle discussioni di classe o in piccoli gruppi. Noterà anche la frequenza e l'intensità del comportamento problema del bambino e il modo in cui l'insegnante risponde al bambino.
Il problema è che un bambino con AD/HD può mostrare comportamenti diversi in contesti diversi, in momenti diversi della giornata, con persone diverse e quando vengono presentati diversi livelli di difficoltà. Pertanto, fare affidamento sul rapporto di un osservatore o formulare un'impressione di un bambino da un'osservazione isolata può offrire solo una visione ristretta del problema del bambino. Affinché una diagnosi sia accurata, è importante confrontare e contrastare le prestazioni di un bambino in una serie di condizioni e analizzare le osservazioni di vari individui. Per questo motivo lo psicologo può osservare un bambino più volte, in giorni diversi.
Il processo diagnostico può andare avanti senza il contributo di uno psicologo? Sì, può. Ma qualche professionista deve assumere la guida nella raccolta di informazioni e documentazione per aiutare il medico a formulare una diagnosi e aiutare genitori e insegnanti a rispondere ai bisogni del bambino. Il partner professionale dei genitori può essere uno psicologo privato o scolastico, un'altra salute mentale professionale, un insegnante di sostegno o un amministratore scolastico o anche un amico che ha viaggiato lo stesso sentiero.
Quando si valuta un bambino per l'AD/HD, i professionisti fanno affidamento su un profilo di caratteristiche che tendono a differenziare i bambini che potrebbero avere l'AD/HD da quelli che non ce l'hanno. Questo profilo viene quindi confrontato con un elenco di criteri per formulare una diagnosi ufficiale.
Definizione di AD/HD
Ecco i dettagli dei tre sottotipi di AD/HD:
AD/HD Prevalentemente disattento
Una diagnosi di questo sottotipo di AD/HD richiede che almeno sei dei seguenti sintomi siano presenti da almeno sei mesi; devono interferire con il normale funzionamento delle abilità sociali, accademiche e lavorative; devono essere presenti in almeno due contesti diversi; e devono essere incoerenti con il livello di sviluppo del bambino:
1. Spesso non riesce a prestare molta attenzione ai dettagli o commette errori imprudenti nel lavoro scolastico, nel lavoro o in altre attività.
2. Spesso ha difficoltà a mantenere l'attenzione nei compiti o nelle attività di gioco.
3. Spesso sembra non ascoltare ciò che gli viene detto.
4. Spesso non segue le istruzioni e non riesce a portare a termine i compiti scolastici, le faccende domestiche o i doveri sul posto di lavoro (non a causa di comportamento di opposizione o incapacità di comprendere le indicazioni).
5. Spesso ha difficoltà a organizzare compiti e attività.
6. Spesso evita, esprime riluttanza o ha difficoltà a impegnarsi in compiti che richiedono uno sforzo mentale prolungato, come il lavoro scolastico o i compiti a casa.
7. Spesso perde cose necessarie per compiti o attività (come compiti scolastici, matite, libri, strumenti o giocattoli).
8. Spesso è facilmente distratto da stimoli estranei.
9. Spesso smemorato nelle attività quotidiane.
AD/HD Prevalentemente iperattivo-impulsivo
Quello che una volta era chiamato ADD con iperattività è stato ribattezzato AD/HD di tipo prevalentemente iperattivo-impulsivo. Per una diagnosi di questa condizione, almeno alcuni dei seguenti sintomi devono essere presenti prima dei sette anni di età; almeno sei dei sintomi devono essere presenti da almeno sei mesi; devono interferire con il normale funzionamento delle abilità accademiche, sociali e accademiche; devono comparire in due o più ambientazioni; e devono essere incoerenti con il livello di sviluppo del bambino:
Iperattività
1. Spesso agita le mani o i piedi o si dimena sulla sedia.
2. Abbandona il posto in classe o in altre situazioni in cui si prevede di rimanere seduti.
3. Spesso corre o si arrampica eccessivamente in situazioni in cui è inappropriato (negli adolescenti o negli adulti, può essere limitato a sentimenti soggettivi di irrequietezza).
4. Spesso ha difficoltà a giocare o ad impegnarsi in attività ricreative in silenzio.
5. È sempre "in movimento" o si comporta come se fosse "guidato da un motore".
6. Spesso parla eccessivamente.
Impulsività
7. Spesso sbotta le risposte alle domande prima che queste siano state completate.
8. Spesso ha difficoltà ad aspettare in fila o ad attendere il proprio turno nei giochi o nelle situazioni di gruppo.
9. Spesso interrompe o si intromette negli altri (per esempio, si intromette nelle conversazioni o nei giochi altrui).
Tipo combinato AD/HD
La diagnosi di questo sottotipo misto di AD/HD richiede che un bambino soddisfi i criteri sia per il sottotipo disattento che per quello iperattivo-impulsivo. Inoltre, almeno alcuni dei sintomi dovevano essere presenti prima dei sette anni di età; devono apparire in almeno due contesti diversi (a scuola, a casa, in contesti ricreativi o sociali); devono chiaramente compromettere il funzionamento sociale e scolastico; e non devono essere dovuti ad altri disturbi dello sviluppo o psichiatrici specificati.
Se sei un genitore, è importante che tu sia ben preparato nel fornire la documentazione del comportamento di tuo figlio, che tu sia in grado di descrivi il suo comportamento e le sue prestazioni in varie situazioni e che consideri altri fattori che potrebbero far sì che tuo figlio si comporti come lui fa. I professionisti utilizzeranno i sintomi sopra elencati, insieme ad altre informazioni provenienti da esami fisici e relazioni degli insegnanti e comportamenti osservati, per determinare se tuo figlio ha l'AD/HD.
Cosa è normale, cosa no
Tutti i bambini sono eccessivamente attivi qualche volta. Molti hanno anche tempi di attenzione brevi e possono agire senza pensare. Diversi fattori, tuttavia, distinguono i giovani con AD/HD da quelli che non hanno questo problema.
Innanzitutto, è vero che molti di questi modelli di comportamento sono di natura evolutiva. In altre parole, compaiono nei bambini a determinate età, ma i giovani in genere li superano. Nei bambini con AD/HD, tuttavia, molti di questi modelli di comportamento persistono. Questi giovani o non superano il comportamento o il comportamento scompare per un po', poi ritorna.
In secondo luogo, i bambini con AD/HD spesso mostrano un comportamento simile in misura maggiore rispetto ai bambini senza il disturbo. Durante i primi anni di un bambino tipico, ad esempio, la maggior parte dei genitori ha a che fare con alcuni di questi modelli di comportamento. Ma i genitori di bambini con AD/HD hanno a che fare con molti più comportamenti del genere e per un periodo di tempo molto più lungo.
Infine, i genitori di solito possono controllare la maggior parte dei comportamenti indesiderati nei bambini che non hanno l'AD/HD utilizzando buone strategie di gestione del comportamento. I giovani con AD/HD, tuttavia, tendono a non rispondere alla maggior parte delle strategie di gestione del comportamento o mostrano una grande incoerenza nella loro risposta. Un duro rimprovero, una sospensione o una restrizione, ad esempio, possono essere sufficienti per convincere la maggior parte dei bambini a rimettersi in sesto. Ma è improbabile che questi approcci abbiano effetti duraturi su un bambino con AD/HD.
Descrivere il bambino con AD/HD
I bambini con AD/HD non sono tutti uguali. Possono mostrare alcune caratteristiche frequentemente e altre meno frequentemente o per niente. Tuttavia, avere una comprensione più chiara di quale comportamento può essere una conseguenza dell'AD/HD può aiutare i genitori a capire meglio il loro bambino e ad essere meno frustrati dal loro comportamento. In leggera deviazione dall'elenco dei sintomi specifici presentato in precedenza, consideriamo queste descrizioni, che caratterizzano i tipi di comportamento che si vedono più spesso nei bambini con AD/HD:
Si agita, si dimena o sembra irrequieto
I bambini con AD/HD sono spesso descritti come "sempre in movimento". In classe, sono i picchiatori delle dita dei piedi o quelli che armeggiano costantemente con altri oggetti sopra o dentro i loro banchi. Possono masticare il colletto o rosicchiare le matite. A casa, durante i pasti, possono giocare con le posate o il cibo. I bambini con AD/HD spesso dimostrano anche modi nuovi e creativi di sedersi su una sedia: sulle proprie gambe, con le gambe appoggiate su una scrivania o un tavolo, o per metà in piedi e per metà seduti.
Ha difficoltà a rimanere seduto
Gli insegnanti riferiscono che i bambini con AD/HD sono spesso fuori posto per una serie di motivi. Hanno bisogno di un sorso d'acqua. Devono temperare una matita. Devono andare in bagno. In effetti, gli insegnanti concordano sul fatto che non è insolito trovare un bambino con AD/HD che vaga per la classe senza una ragione apparente.
A casa, un giovane con AD/HD di solito mangia in viaggio perché ha difficoltà a rimanere seduto per un intero pasto. Anche il tempo dei compiti ne risente, perché il bambino non è in grado di stare fermo abbastanza a lungo per portare a termine i suoi compiti. E quando si tratta di godersi attività che richiedono ai partecipanti di stare seduti per un certo periodo di tempo, come concerti, conferenze e servizi in chiesa o in sinagoga: i genitori spesso si rassegnano al fatto che non possono prendere il loro bambino lungo. Se lo fanno, passano una quantità eccessiva di tempo a ricordargli di rimanere seduto e stare zitto.
Si distrae facilmente
I bambini con AD/HD perdono la concentrazione molto facilmente se ci sono suoni o movimenti intorno a loro. Di conseguenza, a scuola hanno difficoltà a concentrarsi sul lavoro autonomo sul posto se, ad esempio, c'è un gruppo di lettura nelle vicinanze facendo rumore, il gerbillo della classe si sta esercitando o un bambino seduto accanto a loro indossa un orologio con un forte ticchettio rumore. Questo perché molti giovani con AD/HD non sono semplicemente in grado di ignorare distrazioni come queste.
I compiti diventano un lavoro ingrato anche quando la televisione o lo stereo sono accesi in una stanza vicina o quando le persone vanno e vengono vicino all'area dei compiti. Stranamente, tuttavia, i bambini con AD/HD possono sembrare più liberi dalle distrazioni quando giocano ai videogiochi o guardano la televisione. Ciò è probabilmente dovuto alla natura multisensoriale (suono, colore e azione costante) di queste attività. Di conseguenza la capacità di prestare attenzione a queste attività non è sufficiente per escludere una diagnosi di AD/HD.
Ha difficoltà ad aspettare il suo turno
Molti bambini con AD/HD non possono fare la fila come altri giovani della stessa età. Alcuni potrebbero tentare di farsi strada con la forza verso la parte anteriore della linea. Altri si agitano o toccano costantemente altri bambini o cose mentre aspettano il loro turno, oppure possono roteare o ballare in fila.
Sbotta risposte
I bambini con AD/HD sarebbero i concorrenti ideali per i quiz e potrebbero eccellere nelle esercitazioni in classe in cui le risposte rapide vengono premiate. Ma in un ambiente scolastico strutturato, questi bambini spesso si distinguono per essere impazienti e poco collaborativi. Incapaci di raccogliere l'autodisciplina necessaria per trattenere una risposta fino a quando non vengono chiamati, i bambini con AD/HD chiameranno una risposta non appena pensano di conoscerla.
Inoltre, in alcuni casi, i loro commenti possono essere totalmente estranei alla specifica attività o discussione di classe. Ciò si verifica probabilmente a causa delle associazioni che il bambino fa in risposta a una domanda. Ad esempio, la domanda "Qual è la capitale del Montana?" può far pensare al bambino al viaggio di famiglia nel Montana dell'anno scorso, l'aereo che atterra a Helena (la capitale), la loro escursione a cavallo a Yellowstone e il ranger del parco si sono fermati a parlare A. Quando il bambino risponde, "il ranger del parco", non c'è modo per l'insegnante di sapere che è del bambino la risposta scaturisce dall'avere la risposta, anche se i suoi pensieri hanno accelerato oltre l'appropriato risposta.
Ha difficoltà a seguire le indicazioni
I bambini con AD/HD di solito se la passano meglio quando hanno a che fare con una singola serie di istruzioni. In effetti, molti si perdono completamente quando ricevono diverse istruzioni contemporaneamente. Supponiamo che un genitore dica a un bambino di mettersi il pigiama, lavarsi i denti e tornare per un "bacio della buonanotte". Cinque minuti dopo, il la bambina si aggira senza meta o è impegnata nella sua stanza a giocare con il suo lettore CD, non avendo nemmeno iniziato a fare quello che era detto.
Lo stesso schema si verifica a scuola. Quando agli studenti vengono fornite numerose indicazioni per diversi fogli di lavoro alla volta, il bambino con AD/HD può farlo ricorda le istruzioni per il primo foglio di lavoro ma non ricorda gli altri, o ricorda le istruzioni per l'ultimo foglio di lavoro. Di conseguenza, questi bambini spesso sembrano non essere in contatto con ciò che accade in classe. Hanno anche difficoltà a ricordare cosa dovrebbero fare per i compiti o quali libri portare a casa. Anche se annotano gli incarichi, le informazioni possono spesso essere confuse o sbagliate.
Ha difficoltà a mantenere l'attenzione
Un classico segno di AD/HD è il numero di compiti incompleti che il bambino porta a casa da scuola. I bambini con AD/HD hanno difficoltà a completare i compiti e l'aspetto dei loro documenti è di solito un buon indicatore del disturbo. Possono completare i primi problemi su una pagina, ma il resto della pagina è vuoto. Oppure sembrerà che i loro documenti abbiano eseguito il lavoro di corsa nel tentativo di finire tutto senza riguardo alla qualità o alla correttezza.
D'altra parte, alcuni bambini con AD/HD sono così meticolosi che possono fare il loro lavoro più e più volte finché non è perfetto. Ma questo tempo extra dedicato alla perfezione spesso impedisce loro di completare altri compiti importanti nella loro lista di cose da fare.
Passa da un'attività non completata a un'altra
I genitori di giovani con AD/HD spesso descrivono i loro figli come avere difficoltà a giocare stessi o come passare da un'attività di gioco a un'altra senza dedicare molta attenzione a nessuna di esse loro. Gli insegnanti sono d'accordo. Descrivono gli studenti con AD/HD come molto impulsivi nei centri di apprendimento e come propensi a interrompere il lavoro a un progetto prima del suo completamento. Inoltre, questi bambini spesso lasciano i resti delle loro attività intorno alla scrivania, in classe o in casa.
Suona ad alto volume
Anche quando vengono avvertiti di calmarsi, i bambini con AD/HD hanno difficoltà a mantenere uno stato di quiete. Sono anche facilmente eccitati da altri bambini. Come regola generale, più rumoroso e affollato è un ambiente, più rumoroso e impegnato sarà il bambino. In effetti, molti genitori con un solo figlio che vivono in una casa relativamente tranquilla spesso hanno difficoltà tempo a credere che il loro bambino con AD/HD sia impegnato e rumoroso in classe come dice l'insegnante È. Ma dopo ulteriori indagini, questi genitori di solito escogitano descrizioni simili di come il loro bambino si comporta tipicamente con loro fuori casa, come al ristorante o al centro commerciale.
Parla eccessivamente
Un bambino con AD/HD è spesso descritto come molto loquace e che fa domande ripetitive o che fanno poco senso, "Come un registratore fuori controllo che è bloccato sulla riproduzione a una velocità maggiore del normale", secondo uno genitore. Alcuni genitori potrebbero essere pronti a difendere tale comportamento: "È vivace, proprio come sua madre" o "È tutto un ragazzo". Ma quando interferisce con il successo di un bambino ed è combinato con altri sintomi di AD/HD, è motivo di preoccupazione e azione.
