Salah satu bagian tersulit namun paling berharga dari pekerjaan saya sebagai dokter adalah perawatan akhir hayat. Ketika seseorang memiliki penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tujuan saya sederhana: meringankan penderitaan sedapat mungkin. Sayangnya, pasien dan keluarganya tidak selalu memilih perawatan paliatif karena takut dan salah paham. Saya ingin menjelaskan tentang apa sebenarnya perawatan akhir hayat.
Jika Anda memilih perawatan paliatif, bukan berarti kami menyerah pada Anda atau orang yang Anda cintai. Faktanya, perawatan paliatif sering memungkinkan kita untuk lebih baik memperlakukan seseorang. Saya tahu sulit untuk menyerah pada kenyataan bahwa Anda atau kanker orang yang Anda cintai, atau gagal jantung kongestif atau penyakit paru-paru kronis tidak kunjung sembuh. Anda ingin bertarung. Anda ingin hidup, atau Anda ingin mereka hidup. Percayalah, kami ingin Anda hidup juga. Bahkan di dunia sekarang ini, di mana perawatan paliatif memiliki kehadiran yang kuat, sulit bagi sebagian besar dokter untuk menerimanya
kematian, karena itu bertentangan dengan semua yang diajarkan kepada kami — untuk menyembuhkan, menyembuhkan, dan menyelamatkan nyawa.Perawatan paliatif adalah spektrum, bukan titik akhir. Apakah Anda atau orang yang Anda cintai berjarak beberapa bulan, hari, jam atau menit dari kematian, kami dapat membantu. Fokus kami adalah pada kenyamanan alih-alih memperbaiki yang tidak dapat diperbaiki, yang memungkinkan kami menjelajahi semua area di mana penderitaan mungkin bersembunyi. Jika Anda pernah kehilangan orang yang Anda cintai, Anda mungkin sangat menyadari bahwa penderitaan lebih dari sekadar rasa sakit fisik. Apakah Anda spiritual atau religius? Kami dapat menemukan Anda seorang pendeta atau pendeta atau tokoh agama lain untuk diajak bicara. Apa ketakutan Anda? Anda ingin hari-hari terakhir Anda terlihat seperti apa: di tempat yang aman dan memiliki staf yang baik di rumah sakit, di mana rasa sakit Anda mudah ditangani, atau di lingkungan rumah Anda sendiri yang hangat dan penuh kasih? Apakah Anda mual? Apakah Anda sesak napas? Dan tentu saja, apakah Anda kesakitan? Ketika kita fokus mencari keajaiban dan mengeksplorasi pilihan pengobatan yang sia-sia, kita sering tidak punya waktu untuk menanyakan pertanyaan-pertanyaan ini.
Jika Anda telah menyaksikan orang yang Anda cintai menderita di hari-hari terakhir mereka, Anda mungkin takut dengan apa yang akan terjadi. Anda mungkin telah melihat yang terburuk dari kematian dan kematian dan percaya bahwa prosesnya pasti selalu menyakitkan. Aku ingin tahu ketakutanmu. Bagikan pengalaman Anda dengan saya. Biarkan saya meyakinkan Anda bahwa kematian bisa bebas dari rasa sakit. Saya telah menyaksikannya. Memiliki penyakit yang tidak dapat disembuhkan membuat Anda rentan, saya tahu. Anda mungkin merasa seolah-olah Anda tidak memiliki kendali atas hidup Anda lagi. Anda mungkin merasa bahwa memilih perawatan paliatif berarti melepaskan kendali terakhir yang Anda miliki. Bahkan, penerimaan akan memungkinkan Anda untuk memilih bagaimana Anda menjalani hari-hari terakhir Anda. Mari kita bekerja sama untuk mengambil kembali kendali atas apa yang kita bisa: untuk membawa kedamaian bagi pikiran, tubuh, dan jiwa Anda. Harapan saya untuk Anda adalah bahwa rasa sakit Anda terkontrol, Anda merasa nyaman tanpa agitasi baik secara fisik maupun mental dan bahwa Anda damai — secara emosional dan spiritual. Katakan padaku apa yang kamu harapkan.
Bagi banyak orang, memilih perawatan paliatif berarti menerima sesuatu yang belum siap atau belum dapat mereka terima. Aku tahu kamu belum siap, dan hatiku hancur melihatmu menderita. Saya berharap saya bisa menawarkan pilihan pengobatan ajaib. Saya berharap saya bisa memutar kembali waktu. Biarkan saya membantu Anda melewatinya. Biarkan saya menawarkan Anda konseling. Biarkan saya menawarkan dukungan apa pun yang Anda butuhkan. Biarkan aku memegang tanganmu dan berduka bersamamu. Biarkan saya menjelaskan kepada Anda apa arti diagnosis Anda sehingga tidak ada yang tidak diketahui, sehingga Anda mengerti. Biarkan saya membantu Anda menerima hasil yang sangat sulit ini.
Ingatlah untuk berbicara dengan keluarga Anda tentang keinginan Anda. Tuliskan keinginan-keinginan ini sehingga Anda selalu memegang kendali bahkan ketika Anda tidak dapat lagi berbicara untuk diri sendiri. Jelas dan ringkas dalam keinginan Anda, dan sertakan dokter keluarga Anda sehingga tidak ada kebingungan. Diskusi terbuka ini akan menyelamatkan orang yang Anda cintai dari sakit hati membuat keputusan untuk Anda di masa depan.
Ketika tiba saatnya untuk pergi, saya tahu apa yang saya inginkan. Saya tahu bagaimana saya ingin pergi. Begitu juga dengan orang tua saya dan suami saya. Saya tidak mengatakan itu akan mudah, tetapi kematian tidak pernah mudah. Di bawah sumpah, saya mengucapkan kata-kata "jangan menyakiti." Tidak ada dalam kedokteran yang mencontohkan ini lebih baik daripada perawatan paliatif.
Lebih lanjut tentang perawatan akhir hidup
Berbicara tentang keputusan akhir hidup bukanlah lelucon
5 Hal Praktis untuk Dibicarakan dengan Orang Tua Anda Sebelum Terlambat
Hadir: Pelajaran hidup dari seorang ibu yang hidup dengan kanker stadium akhir
