Pertama kali saya bertemu orang lain yang menstruasi yang mengatakan kepada saya bahwa dia tidak sakit periode, saya tidak bisa cukup membungkus kepala saya di sekitarnya. Sejak awal, menstruasi saya terasa berat dan menyiksa, dan saya berasumsi hal yang sama berlaku untuk semua orang.
Seperti kebanyakan gadis remaja, saya belajar tentang menstruasi dari ibu saya, yang mengatakan kepada saya bahwa nyeri haidnya sangat buruk bahwa ketika dia melahirkan dengan saya, itu tidak terlalu menakutkan karena dia hanya merasa seperti sedang menstruasi kram. Dan dia menyebutkan bahwa ibunya juga mengalami periode yang sama menyakitkannya, seperti halnya saudara perempuan saya. Jadi saya tumbuh dengan berpikir ini benar-benar normal dan sesuatu yang dialami semua orang dengan rahim.
Kemudian saya menyadari bahwa itu tidak.
Ya, hingga 90 persen orang yang mengalami menstruasi mengalami beberapa jenis rasa sakit, tetapi tidak pada tingkat yang sama. Jadi mengapa fungsi biologis normal ini mempengaruhi beberapa orang secara berbeda? Secara khusus, mengapa rasa sakit itu melemahkan bagi sebagian orang dan sekadar ketidaknyamanan bagi orang lain? Mengingat riwayat keluarga saya tentang periode yang menyakitkan, saya selalu bertanya-tanya apakah ini, seperti banyak kondisi kesehatan lainnya, adalah keturunan — jadi saya meminta beberapa dokter untuk mencari tahu.
Apa yang menyebabkan periode menyakitkan?
Sebelum kita masuk ke komponen genetik potensial dari nyeri haid, mari kita lihat dulu apa yang menyebabkan ketidaknyamanan ekstrem itu.
Berdasarkan Dr. Marc Winter, seorang OB-GYN dan direktur medis bedah invasif minimal di Saddleback Medical Center di Laguna Hills, California, nyeri haid biasanya disebabkan oleh kelebihan produksi prostaglandin, zat kimia yang dapat membuat rahim kontrak.
Lagi: 2017 Adalah Tahun Besar untuk Periode di TV
Ada dua jenis periode: primer dan sekunder, Dr.Paul R. weber, seorang OB-GYN di Rumah Sakit Anak & Wanita Miller di Long Beach, California, menjelaskan. Primer adalah periode menyakitkan tanpa alasan terkait, sedangkan sekunder adalah periode menyakitkan dengan penyebab, seperti fibroid, endometriosis atau adenomiosis.
“Sementara dua kondisi pertama lebih dikenal, adenomiosis terjadi dengan pergerakan endometrium jaringan yang melapisi rahim ke dalam otot-otot rahim, menyebabkan dinding rahim menjadi lebih tebal,” katanya memberitahu Dia tahu. “Ini dapat menyebabkan rasa sakit yang berat dan/atau lebih lama atau pendarahan selama menstruasi.”
Apakah periode menyakitkan berjalan dalam keluarga?
Singkatnya, ya.
"Kami tahu bahwa nyeri haid diturunkan dalam keluarga - apakah itu sifat genetik, apakah itu terkait dengan kondisi seperti endometriosis, atau apakah itu dipelajari," jelas Weber. “Meskipun kami tidak mengetahui informasi yang mengatakan periode menyakitkan terkait dengan gen atau— genetika, kami tahu bahwa jika Anda melihat ibu Anda mengalami banyak kram, Anda dapat melakukan pola setelah itu. Di sisi lain, jika ibu Anda tidak mengalami kesulitan dengan menstruasi, Anda memiliki peluang lebih baik untuk mengikuti pola itu. Tampaknya kita sering meniru apa yang kita lihat dan alami.”
Winter mengatakan bahwa dalam praktiknya, OB-GYNs telah melihat bahwa periode yang menyakitkan memang cenderung terjadi dalam keluarga. "Meskipun genetika periode menyakitkan tidak diketahui, penelitian terbaru menunjukkan ada varian genetik yang meningkatkan produksi prostaglandin dan menghasilkan periode menyakitkan," tambahnya.
Demikian pula, penyebab sekunder dari periode menyakitkan, seperti endometriosis dan fibroid, juga bisa turun temurun, Dr Yen Tran, seorang OB-GYN di MemorialCare Orange Coast Medical Center di Fountain Valley, California, memberi tahu Dia tahu.
"Studi menunjukkan bahwa jika ibu atau saudara perempuan Anda memiliki fibroid, Anda lebih mungkin untuk memiliki fibroid," jelasnya. “Tergantung pada lokasi fibroid di dalam dinding rahim, itu berpotensi mengubah bentuk rahim. Kromosom 12 dan 14 menentukan arah, lokasi dan laju pertumbuhan fibroid. Kekurangan vitamin D juga dapat berkontribusi pada peningkatan fibroid, yang berpotensi menyebabkan nyeri haid.”
Bagaimana nyeri haid diukur?
Terlepas dari kenyataan bahwa hingga 90 persen orang yang mengalami menstruasi mengalami kram atau rasa sakit lainnya selama siklus mereka, hanya sekitar 15 persen yang mencari bantuan medis, Weber menjelaskan. Sebagian besar dari itu mungkin karena kita diberi tahu bahwa nyeri haid adalah "hanya bagian dari menjadi seorang wanita" dan sesuatu yang kita tidak berpikir dua kali untuk menghadapinya sebulan sekali. Ada juga fakta bahwa rasa sakit wanita secara umum – termasuk nyeri haid – lebih cenderung diabaikan atau diabaikan oleh dokter.
Lagi: Bagaimana A.S. Berbeda dari Negara Lain di Dunia Dalam Hal Menstruasi
Meskipun masih banyak pekerjaan yang harus dilakukan untuk membantu menghilangkan stigma menstruasi dan mendorong penelitian tambahan tentang nyeri menstruasi, setidaknya ada ada satu perbaikan kecil dalam cara kami mendiskusikan menstruasi dengan dokter kami dalam bentuk sistem baru dengan empat tingkat untuk nyeri haid, Weber mengatakan.
Singkatnya, inilah tampilan sistem itu, menurut Weber:
- Kelas 0: Haid Anda tidak menyakitkan dan tidak memerlukan obat.
- Tingkat 1: Anda mengalami sedikit rasa sakit, tetapi Anda jarang membutuhkan obat dan jarang mempengaruhi kemampuan kerja Anda.
- Kelas 2: Haid Anda memengaruhi pekerjaan atau sekolah Anda, dan Anda harus selalu minum obat pereda nyeri.
- Kelas 3: Haid Anda jelas mempengaruhi pekerjaan, dan bedanya sekarang Anda mengalami gejala di luar kram rahim yang mempengaruhi seluruh tubuh Anda. Ini mungkin termasuk sakit kepala, kelelahan, muntah, diare dan/atau pusing.
Orang-orang di Kelas 3 biasanya adalah pasien yang diteliti dalam penelitian, Weber menjelaskan, menambahkan bahwa ini termasuk tinggi siswa sekolah yang dapat melewatkan 15 hingga 20 persen hari sekolah mereka, membuat penelitian lanjutan di bidang ini khususnya penting. Bagi mereka yang termasuk dalam kelompok itu, katanya, dokter menyarankan untuk minum obat jenis Motrin sesaat sebelum menstruasi dimulai.
Sementara penelitian lebih lanjut tentang nyeri haid tentu diperlukan, memiliki alat diagnostik seperti sistem penilaian nyeri setidaknya merupakan langkah ke arah yang benar. Mungkin perlu beberapa waktu sebelum kita memiliki obat untuk kram yang mengerikan, tetapi sementara itu, mungkin tidak ada salahnya untuk bertanya kepada ibumu tentang seperti apa miliknya — mungkin ada petunjuk tentang cara menanganinya sendiri.
