Jika Anda diberi tahu bahwa anak Anda memiliki ketidakmampuan belajar, menunjukkan perilaku agresif atau intimidasi, atau menunjukkan gejala ADHD, penarikan sosial, kecemasan atau depresi, tidur-pernapasan yang tidak teratur bisa menjadi penyebab sebenarnya.
Menurut sebuah penelitian di Finlandia baru-baru ini, sekitar 10 persen anak usia 6 hingga 8 tahun memiliki: gangguan pernapasan saat tidur (SDB), sekelompok gangguan yang ditandai dengan kesulitan bernapas yang terjadi saat tidur. Tidak seperti orang dewasa, di mana kelebihan berat badan dikaitkan dengan SDB, kelebihan lemak tubuh tidak dikaitkan dengan peningkatan risiko SDB pada kelompok usia ini.
Peneliti Finlandia menemukan bahwa risiko SDB meningkat di antara anak-anak yang memiliki fitur kraniofasial berikut:
- Amandel yang membesar
- Crossbite (kondisi gigi di mana gigi bawah dan atas tidak sejajar dengan benar)
- Profil wajah cembung (dahi menonjol dan dagu turun)
Ini bukan berita mengejutkan bagi dokter gigi holistik yang berbasis di New York Dr. Howard Hindin. "Saat ini, fitur kraniofasial kami mirip dengan bulldog modern: Kami memiliki mulut yang lebih kecil, lidah yang lebih besar, gigi yang tidak sejajar, dan leher yang lebih besar."
Tampilan bulldog mungkin terlihat jelas di wajah orang dewasa, tetapi itu dimulai saat lahir, kata spesialis kesehatan integratif dan dokter gigi Dr Michael Gelb, salah satu pendiri Academy of Physiologic Medicine and Dentistry (APMD) dan Gelb Center di New York City.
Dia menawarkan perspektif sejarah perkembangan wajah. Pria primitif memiliki rahang yang lebih lebar berbentuk U karena dia makan makanan utuh berserat (seringkali keras) yang membutuhkan pengunyahan yang kuat. Selama 200 tahun terakhir, tetapi, khususnya, selama 40 tahun terakhir, perubahan dalam struktur wajah kita — wajah yang lebih sempit, lebih sempit langit-langit mulut dan gigi yang penuh sesak dan bengkok di mulut yang lebih kecil — tidak hanya menjadi lebih menonjol, tetapi juga merusak kesehatan kita.
Faktor sosial, lingkungan dan makanan telah memainkan peran. Misalnya, ketika perempuan memasuki dunia kerja, mereka cenderung tidak menyusui anak-anak mereka. “Menyusui membantu membentuk struktur wajah anak karena tindakan mengisap membantu membuat langit-langit mulut (atap mulut) lebih lebar, membuka hidung dan mengecilkan ukuran amandel dan kelenjar gondok, ”jelasnya Gelb.
Banyak anak-anak saat ini cenderung bernapas melalui mulut mereka karena paparan yang lebih besar terhadap polutan dan alergen lingkungan, yang merupakan tantangan konstan bagi sistem kekebalan mereka.
Tingkat obesitas di antara orang dewasa dan anak-anak telah berlipat ganda atau tiga kali lipat dalam empat dekade, berkat diet standar Amerika, ditandai dengan konsumsi tepung halus, gula dan olahan secara teratur makanan. Wanita yang mengonsumsi makanan standar Amerika sebelum dan selama kehamilan cenderung memiliki anak dengan rahang sempit dan gigi bengkok.
Pada periode yang sama, spesialis THT anak (yang fokus pada telinga, hidung dan tenggorokan) berhenti mengeluarkan amandel dan kelenjar gondok, yang dulu merupakan protokol standar untuk anak-anak. Ini merupakan faktor penyumbang yang signifikan terhadap SDB karena amandel pada anak kecil cukup besar dibandingkan dengan ukuran tenggorokan mereka. Amandel yang membengkak dapat menghalangi jalan napas, menyebabkan sleep apnea atau SDB. “Tonsil dan kelenjar gondok berada pada ukuran terbesarnya antara usia 2 dan 8 tahun – sekitar waktu yang sama dengan puncak SDB pada anak-anak,” kata Gelb.
Studi lain yang berbasis di AS yang meneliti prevalensi gangguan pernapasan saat tidur di lebih dari 12.000 anak-anak antara usia 6 bulan dan 6,75 tahun menemukan bahwa:
- 1 hingga 2 persen anak-anak dalam kelompok usia ini menderita sleep apnea kronis.
- Anak-anak antara usia 18 dan 30 bulan sangat rentan terhadap mendengkur.
- Pada usia 6 tahun, 25 persen anak-anak bernapas melalui mulut saat tidur.
Gejala SDB
Pada malam hari, apakah anak Anda:
- Mendengkur atau bernafas melalui mulut?
- Terkesiap, mendengus atau benar-benar berhenti bernapas saat tidur?
- Keringat berlebihan atau tidur dalam posisi yang tidak biasa?
- Tiba-tiba terbangun di malam hari batuk atau tersedak?
- Basah tempat tidur?
- Sampah di tempat tidur?
Menurut Yayasan Tidur Nasional, anak-anak dengan SDB dapat menunjukkan gejala berikut di siang hari:
- Susah bangun pagi
- Kantuk di siang hari yang berlebihan, atau, sebaliknya, hiperaktif
- Tunjukkan masalah perilaku: perilaku, sekolah atau sosial
- Sakit kepala terutama di pagi hari
- Menjadi mudah tersinggung, gelisah, agresif dan rewel
- Bicaralah dengan suara sengau dan napas melalui mulut, yang dikaitkan dengan perkembangan langit-langit mulut yang tinggi dan melengkung (rahang atas), bibir atas yang terangkat, dan gigitan berlebih.
- Memiliki penyemir alergi — lingkaran hitam di bawah mata mereka.
Konsekuensi dari SDB yang tidak terdiagnosis
SDB yang tidak terdiagnosis dan apnea tidur obstruktif mengubah otak, dengan konsekuensi jangka panjang yang serius bagi anak-anak, termasuk:
- Gangguan belajar dan memori, mengakibatkan kinerja sekolah yang lebih buruk dan IQ rendahlevel.
- ADHD, depresi, kecemasan, penarikan sosial, agresi dan intimidasi
- Peningkatan risiko hipertensi, dan masalah jantung dan paru-paru
Apa yang harus dilakukan
“Anak-anak yang bisa bernapas dengan mudah akan tidur sepanjang malam. Perbaiki tidur mereka, dan Anda akan mengurangi — atau menghilangkan — masalah perilaku dan pembelajaran,” kata Gelb, yang menambahkan, “Semakin dini Anda dapat melakukan intervensi, semakin baik.”
Untuk mendiagnosis dan memperbaiki SDB, Gelb merekomendasikan pendekatan tim holistik yang mencakup THT anak, dokter gigi anak, ortodontis, dan spesialis tidur anak.
Dia juga menganjurkan:
- Menyusui anak setidaknya selama dua bulan.
- Perhatikan pernapasan anak Anda saat tidur; jika Anda mencurigai SDB, dapatkan diagnosis dini.
- Menghapus amandel dan kelenjar gondok.
- Memperluas langit-langit (rahang atas) satu inci (dibandingkan mencabut gigi permanen).
Lebih lanjut tentang kesehatan anak-anak
Apakah "huruf gemuk" dari sekolah berbahaya atau bermanfaat?
Memahami pemeriksaan anak yang baik: Kapan, apa, dan mengapa
Apakah anak Anda membutuhkan tabung telinga?
