Cukup sulit membawa beberapa kilogram ekstra, tetapi menjadi lebih berat semakin sulit. Menurut sebuah penelitian yang diselesaikan di Universitas Yale, dokter menolak pasien yang kelebihan berat badan. Studi menunjukkan mereka mendiskriminasi pasien wanita ketika mereka kelebihan berat badan setidaknya 13 pon, pria dengan kelebihan berat badan 75 pon. Dokter telah menolak pasien obesitas karena tingginya biaya perawatan medis, menyebabkan beberapa menyatakan untuk memotong operasi bariatrik dari rencana kesehatan mereka, sebuah langkah yang menyebabkan kegemparan dari potensi pasien.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang apa arti pengembangan perawatan kesehatan ini, kami beralih ke kegemukan ahli Dr. Joe Colella, ahli bedah terkemuka dalam prosedur bariatrik robotik, di Pittsburgh, Pennsylvania. "Hasil penelitian ini tidak mengejutkan ahli bedah bariatrik atau orang yang kelebihan berat badan," katanya. “Diskriminasi atau bias terhadap individu-individu ini nyata dan sayangnya meliputi seluruh masyarakat kita, bukan hanya penyedia layanan kesehatan.”
Mengapa pasien yang kelebihan berat badan ditolak?
Secara tradisional, dokter selalu berjuang dengan merawat pasien kelebihan berat badan, Colella memberitahu kita, terutama karena obat telah berjuang untuk menemukan terapi yang efektif. Selain itu, dari sudut pandang ahli bedah, operasi apa pun lebih sulit dilakukan karena berat badan pasien meningkat. “Ketika masyarakat kita menjadi semakin gemuk, semakin banyak rumah sakit dan dokter bariatrik yang harus peduli untuk pasien yang lebih besar di semua kategori penyakit, dan dalam banyak kasus, mereka tidak siap."
Tidak hanya pasien obesitas yang ditolak, tetapi mereka sering frustrasi karena penyedia layanan kesehatan tertentu yang tampaknya tidak dapat membantu mereka dengan perjuangan berat badan mereka, Colella menjelaskan. “Secara tradisional, diet dan olahraga telah gagal, dan pasien sering kali tampaknya memahami hal itu lebih baik daripada dokter mereka,” katanya.
Obesitas dijelaskan
Kita semua tahu beberapa orang yang tampaknya makan apa pun yang mereka inginkan dan tidak pernah mendapatkan satu ons pun, tetapi, kata Colella, kebanyakan dari kita tidak bisa, dan kecanduan gula dan terus-menerus lapar. "Peradaban kita telah memberi kita pasokan gula atau permen sederhana yang tak ada habisnya, dan kimia tubuh kita diprogram untuk membuat kita melupakan obesitas," jelasnya. Masalah berat badan juga sering diperburuk oleh peningkatan nafsu makan yang datang dengan pengenalan diet dan rencana olahraga secara bersamaan. Hasilnya: Siklus kenaikan berat badan tanpa akhir.
Ingat, tidak ada siapa-siapa memilih kelebihan berat badan atau obesitas, kata ahli bedah. “Masyarakat kita sedang berenang ke hulu, melawan jutaan tahun biologi evolusioner yang telah membuat kita kecanduan gula dan berada di tengah epidemi obesitas.”
Perubahan perawatan kesehatan apa yang perlu dilakukan?
Bagi mereka yang mempertahankan berat badan yang sehat, mungkin sulit untuk memahami mengapa beberapa orang kelebihan berat badan atau obesitas. “Orang-orang tanpa masalah berat badan tidak mengerti apa artinya berjuang setiap hari dengan lingkar pinggang Anda,” kata Colella, menambahkan bahwa menambah berat badan bukan hanya tentang makan terlalu banyak. “Benar-benar ada kecenderungan genetik untuk menjadi gemuk, dan obat-obatan lambat menyadarinya mereka yang memiliki masalah berat badan yang signifikan sebenarnya memiliki penyakit yang nyata.” Jawabannya, katanya kepada kita, adalah pendidikan. “Pendidikan para dokter serta masyarakat umum adalah kunci untuk mengatasi masalah ini. Dalam beberapa hal, ahli bedah bariatrik harus memimpin di depan untuk menyebarkan pesan ini dengan cara yang jelas dan dapat dimengerti.”
Pilihan pengobatan untuk pasien kelebihan berat badan
Ada berbagai pilihan penurunan berat badan untuk pasien kelebihan berat badan dan obesitas, dari diet tradisional dan olahraga hingga operasi. Langkah pertama dalam setiap kasus adalah konsultasi. “Pilihan pengobatan harus selalu dimulai dengan konsultasi dengan dokter berpengetahuan yang dapat membantu orang yang kelebihan berat badan atau obesitas memahami penyebab masalah berat badan mereka dan juga menawarkan beberapa strategi yang berarti untuk membantu mereka sepanjang perjalanan penurunan berat badan mereka,” Colella menjelaskan.
Jika masalah berat badan yang ekstrim adalah masalahnya, dia mengatakan operasi bariatrik dapat diindikasikan, menambahkan bahwa keputusan tentang pilihan bedah harus dibuat oleh ahli bedah dan pasien. Pilihan pembedahan termasuk pengikatan lambung yang dapat disesuaikan, bypass lambung, gastrektomi lengan dan sakelar duodenum. Dari pilihan tersebut, yang paling umum dilakukan adalah bypass lambung. Berikutnya adalah prosedur pengikatan lambung yang dapat disesuaikan, biasanya untuk pasien yang lebih muda dan/atau lebih kecil. Colella menggambarkan peningkatan obesitas, ditambah dengan sistem perawatan kesehatan yang tidak siap untuk menangani pertumbuhan populasi kelebihan berat badan, sebagai masalah yang kompleks dan beragam, tetapi ia memiliki harapan untuk mengubah. “Ketika dokter menyadari bahwa obesitas benar-benar penyakit, dan bukan masalah kurangnya kemauan, kita harus melihat peningkatan dalam semua aspek perawatan bagi mereka yang berjuang melawan berat badan mereka.”
Lebih lanjut tentang berat badan
Penambahan berat badan: Apakah emosi Anda yang harus disalahkan?
Perubahan ekstrim: Penurunan berat badan edisi
Penurunan berat badan: Dukungan untuk menjaga berat badan
