Kita ingat saat anak-anak mendengar dari ibu dan nenek kita untuk "duduk tegak" dan "jangan bungkuk". Sedikit yang mereka tahu bahwa kita secara fisik tidak dapat melakukan apa yang mereka ingin kita lakukan. Untuk alasan apa pun, apakah itu otot tegang, otot lemah, tulang belakang bengkok, kaki panjang atau pendek, kami tidak dapat melakukan apa yang mereka ingin kami lakukan. Kemudian seiring waktu, malformasi minor ini terus bertahan dan bahkan dalam beberapa kasus, memburuk seiring bertambahnya usia.
Tujuan dari artikel ini adalah untuk memberi Anda beberapa informasi dasar mengenai tubuh Anda. Sebagian besar dari Anda mengalami sakit dan nyeri ringan, sementara yang lain mungkin mengalami, sayangnya, cedera yang lebih parah. Sangat mudah untuk memahami ketika kita jatuh atau tersandung dan mendarat di lutut kita, atau pergelangan kaki kita terkilir trotoar yang tidak rata, tapi pasti cukup membingungkan ketika suatu hari kita bangun dengan pinggul kecil yang mengganggu itu nyeri. Kebenaran dari masalah ini adalah bahwa nyeri pinggul yang mengejutkan telah berkembang cukup lama. Itu hanya memutuskan untuk menunjukkan kepalanya yang jelek pada saat ini. “Tapi kenapa aku merasakan sakit ini sekarang? Saya belum pernah mengalami rasa sakit ini sebelumnya. Mengapa tiba-tiba pinggul saya sakit? Saya tidak melakukan sesuatu yang luar biasa.” Kepentingannya terletak pada potensi adaptif tubuh itu sendiri.
Premis dasar di sini adalah bahwa tubuh berfungsi sebagai satu kesatuan dengan banyak komponen. Setiap komponen mempengaruhi dan dipengaruhi oleh komponen lainnya. Gerak yang efisien dan normal terjadi dari integrasi kompleks semua komponen. Gerakan manusia dicapai melalui hubungan rantai kinetik. Rantai kinetik mencakup semua tulang, otot, dan persendian tubuh manusia, tetapi lebih khusus lagi bagian bawah; kaki, pergelangan kaki, kaki, lutut, pinggul, panggul, dan punggung bawah. Sistem tautan ini terdiri dari banyak bagian komponen, masing-masing dengan spesifikasinya sendiri. Spesifikasi ini serupa dengan yang mungkin Anda temukan untuk suku cadang mesin tertentu. Di satu sisi, tubuh manusia dapat dianggap sebagai mesin. Namun, tidak seperti mesin yang terdiri dari sudut siku-siku, mur dan baut, tubuh manusia memiliki kemampuan untuk mengkompensasi bagian yang tidak berfungsi, dan dalam banyak kasus, di lebih dari satu area. Tubuh manusia mencari simetri. Itu akan melakukan apa pun untuk mencapai itu dan dengan demikian akan membahayakan kesehatan jaringan. Pada gilirannya, itu akan merusak biomekanik gerakan manusia yang tepat, yang akan sangat mempengaruhi kinerja. Tubuh manusia adalah "kompensator yang hebat". Itu akan mencari dan mengikuti jalan yang paling sedikit perlawanannya.
Tujuan dari setiap gerakan harus mencapai jumlah pengeluaran energi minimum dan stabilitas sendi maksimum. Dalam berjalan manusia, variasi struktur dan kontrol yang luas membutuhkan integrasi kompleks untuk program motorik yang efisien. Tanda yang paling dapat diamati dari hal ini adalah perkembangan yang mulus dari pusat massa tubuh selama ambulasi.
Jaringan yang sehat membutuhkan kekuatan untuk tetap sehat. Itu membutuhkan jumlah stres yang optimal. Terlalu banyak atau terlalu sedikit bisa merusak! Ingat kami berbicara tentang bagaimana spesifikasi jaringan mirip dengan mesin? Nah, ketika toleransi jaringan untuk menyerap kekuatan terlampaui, kerusakan jaringan terjadi dan diikuti peradangan dan rasa sakit. Ketika peradangan dan rasa sakit hadir, kinerja seseorang pasti akan menanggung akibatnya.
Salah satu kondisi signifikan yang memengaruhi jaringan sehat adalah perbedaan panjang kaki. “Oh, tapi itu normal bukan? Setiap orang memiliki satu kaki lebih panjang dari yang lain. Bukan begitu?” Tentu, tidak semua orang memiliki ukuran proporsional yang tepat saat membandingkan sisi kanan dan kiri tubuhnya. Pertama-tama, seberapa penting? Pertanyaan ini telah menjadi sumber banyak perdebatan dalam beberapa dekade terakhir. Ada banyak penelitian dalam literatur medis yang meneliti efek panjang kaki pada berbagai struktur, terutama pada ekstremitas bawah dan punggung bawah. Perbedaan panjang kaki melanggar semua aturan yang diperlukan untuk persendian yang sehat di ekstremitas bawah dan tulang belakang. Menanggapi asimetri, otot secara struktural akan memendek atau memanjang untuk beradaptasi dengan posisi barunya.
Ada dua jenis perbedaan panjang kaki yang ada. Perbedaan panjang kaki struktural adalah kasus anatomi di mana satu tulang mungkin lebih panjang atau lebih pendek dari yang lain. Perbedaan panjang kaki fungsional mengacu pada hasil dari sesuatu yang terjadi di tubuh Anda seperti kontraktur jaringan lunak atau mobilitas sendi yang tidak normal. Perbedaan panjang kaki fungsional yang paling menonjol melibatkan kaki. Saat kita mengatakan kaki pronasi, maksud kita adalah datar (sedikit atau tidak ada integritas lengkungan), sedangkan kaki supinasi mengacu pada kaki yang memiliki lengkungan. Secara umum, kaki pronasi menghasilkan kaki pendek, dan kaki supinasi menghasilkan kaki panjang. Tentu saja, selama siklus gaya berjalan normal, ada jumlah supinasi dan pronasi yang sesuai yang harus terjadi untuk mencapai ambulasi yang efisien dan efektif.
Peran yang paling penting adalah mampu membedakan antara keduanya. Sayangnya, membedakan keduanya cukup sulit. Dalam kebanyakan kasus, kedua situasi terjadi secara bersamaan, dengan yang satu menutupi tingkat sebenarnya dari yang lain. Membedakan antara dua skenario memerlukan evaluasi ekstensif yang melibatkan pengumpulan informasi dari beberapa tes manual ditambah dengan informasi yang diperoleh dari x-ray weight-bearing pengukuran. Setelah diagnosis yang tepat telah dibuat, ada berbagai pilihan pengobatan yang tersedia.
Ketika perbedaan panjang kaki struktural muncul dengan sendirinya, opsi paling logis untuk menyamakan panjang kaki adalah cukup dengan menempatkan lift yang sesuai di bawah tumit atau di bawah seluruh kaki itu sendiri, tergantung pada besarnya perbedaan. Sebagian besar penelitian melaporkan perbedaan lebih dari 1/4 inci bersifat patologis. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa perbedaan 1/8 inci pun dapat merugikan, terutama bagi atlet lari. Berlari menyebabkan kekuatan reaksi tanah meningkat hingga empat kali lipat, serta meningkatkan kebutuhan metabolisme. Kisaran gerak semua sendi meningkat dengan aktivitas otot yang lebih besar yang diperlukan untuk mengontrol gerakan ini.
Perawatan untuk perbedaan panjang kaki fungsional membutuhkan keahlian profesional medis untuk mengatasi keterbatasan jaringan lunak. Ini terutama hadir di mana panggul dapat dimiringkan atau diputar dalam posisi yang tidak biasa. Situasi ini memerlukan teknik terapi manual untuk menyelaraskan sendi dengan benar dan untuk mengurangi aktivitas otot yang tidak diinginkan. Selain teknik manual yang agresif, penggunaan ortotik kaki khusus dapat direkomendasikan baik dalam situasi panjang kaki struktural maupun fungsional. Fungsi kaki yang asimetris dapat menyebabkan perbedaan panjang kaki, oleh karena itu penerapan perangkat ortotik yang tepat akan memperbaiki atau mengakomodasi asimetri tersebut.
Harus cukup jelas bahwa setiap pilihan perawatan yang dipilih harus dilakukan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh selesai. Pemeriksaan harus mencakup analisis cara berjalan, penilaian panjang dan kekuatan otot, mobilitas sendi, dan evaluasi fungsi kaki secara hati-hati.
