Pada tahun 2018, 10,3 juta orang menyalahgunakan resep opioid, menurut Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Dari mereka, 47.600 meninggal karena overdosis — yang rata-rata lebih dari 130 orang meninggal karena overdosis obat terkait opioid setiap hari. Krisis opioid yang kita hadapi saat ini adalah salah satunya epidemi kecanduan terburuk dalam sejarah.
Sekarang Anda mungkin sudah memahami asal usul cerita ini: Pada tahun 1996, Purdue Pharma mulai memproduksi OxyContin dan kemudian memasarkan obat tersebut ke dokter sebagai pereda nyeri kronis untuk pasien non-kanker. Obat ini menjadi sangat populer dan pada tahun 2001 menjadi pereda nyeri narkotika terlaris di negara ini. Namun, Purdue Pharma salah menyebut obat itu dengan meyakinkan dokter bahwa sangat kecil potensi penyalahgunaan atau kecanduan, dan di situlah masalahnya dimulai. Karena keterjangkauan, kemudahan akses dan sifat adiktif, OxyContin menjadi cara cepat bagi orang untuk mabuk. Tapi itu tidak berhenti di situ.
Obat penghilang rasa sakit itu sangat membuat ketagihan sehingga pasien mendapati diri mereka beralih ke obat yang jauh lebih keras, seperti heroin, untuk memperbaikinya setelah resep mereka habis. Berdasarkan laporan oleh New York Times, 75 persen pecandu heroin menggunakan resep opioid sebelum beralih ke heroin.
Sementara epidemi telah dipecah menjadi statistik dan angka yang ditampilkan di layar komputer dan televisi, komunitas sedang dihancurkan dengan ini.
Helen Jennens, warga Kelowna, Kanada, kehilangan kedua putranya akibat overdosis terkait opioid dalam rentang waktu lima tahun. “Mereka hanya terpaut 18 bulan dan berteman baik. Saya bisa melihat mereka berdiri di bebatuan di sisi danau, berbicara dan tertawa saat mereka memancing,” katanya kepada SheKnows. “Itu membuatku tersenyum.”Jennens adalah bagian dari Moms Hentikan Bahayanya, sebuah organisasi yang terdiri dari keluarga yang mengadvokasi perubahan, pencegahan, dan kesadaran kebijakan narkoba.
Kat Wahamaa, penghubung regional untuk organisasi tersebut juga menjadi anggota setelah dia kehilangan putranya, Joseph, karena keracunan fentanil pada tahun 2016. “Dia mengemas banyak hal dalam hidupnya yang singkat,” katanya kepada SheKnows. “Mengatasi rintangan yang luar biasa untuk menempatkan hidupnya pada hak lagi dan lagi dalam waktu beberapa tahun.”
Sebagian besar pekerjaan mereka adalah untuk mendidik orang tentang realitas kecanduan dan overdosis yang tidak diinginkan dan untuk membantu mencegah orang tua lain mengalami kehilangan anak dengan mempromosikan kebijakan dan sumber daya yang mencegah overdosis meninggal. “Sementara mereka yang memiliki gangguan penyalahgunaan zat berniat menggunakan narkoba, mereka tidak berniat untuk mati,” kata Jennens. “Dengan pasokan obat-obatan beracun, dalam banyak kasus orang overdosis bukan karena mereka menggunakan obat dalam jumlah yang terlalu tinggi, itu karena obat-obatan tersebut tercemar fentanil. Naloxone bisa menyelamatkan mereka.”
Apa adalah Nalokson?
Sejumlah organisasi, di samping Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS (FDA), mengadvokasi akses ke Naloxone, antagonis opioid yang digunakan untuk sepenuhnya atau sebagian membalikkan overdosis opioid.
Naloxone, juga dikenal sebagai Narcan, telah ada sejak tahun 1960-an, tetapi diakui oleh FDA pada tahun 1971 sebagai cara untuk mengobati overdosis opioid dengan injeksi intravena atau intramuskular. Namun, dengan peningkatan overdosis yang melonjak di awal tahun 2010, praktisi mulai mencari cara untuk membuat obat lebih mudah diberikan, dan pada tahun 2012 aplikator nalokson intranasal adalah dikembangkan.
Chase Holleman, Direktur Program Guilford County Solution to the Opioid Problem (GCSTOP), di Greensboro, North Carolina, memimpin pelatihan intensif mendalam tentang kecanduan opioid dan mengatakan pelatihan Naloxone adalah suatu keharusan. Dia akan tahu, obat itu menyelamatkan hidupnya sendiri. “Setelah pembalikan, saya tidak menerima kontak dari siapa pun atau kesempatan apa pun untuk perawatan. Saya merasa itu salah. Semua interaksi saya dengan responden pertama saat menggunakan narkoba adalah negatif dan saya ingin melihat dinamika ini berubah, ”katanya. “Saya juga mengakui kelelahan belas kasih dan perpecahan antara pengguna narkoba dan responden pertama, dan berusaha menjembatani kesenjangan untuk memulihkan keadilan.”
Di GCSTOP, pelatihan Holleman juga tentang ilmu dasar kecanduan, kerendahan hati budaya di sekitar orang yang menggunakan narkoba dan praktik keterlibatan terbaik untuk orang yang mengalami overdosis. Ini termasuk biologi otak, teknik bercerita dan wawancara motivasi. “Orang-orang sekarat karena stigma dan kesalahpahaman tentang kecanduan dan penggunaan narkoba,” kata Holleman.
Bagaimana kita bisa melawan stigma itu?
Lorin Bell, mahasiswa farmasi tahun ketiga di Sekolah Farmasi UNC Eshelman menegaskan keyakinan Holleman pada stigma di balik kecanduan, dan dengan cepat memberikan penafian bahwa bahasa yang kita gunakan saat berbicara tentang penggunaan narkoba adalah penting. "Profesor saya adalah advokat besar untuk gangguan penggunaan narkoba dan mengajari kami untuk sadar tentang terminologi yang kami gunakan," katanya. “Jika Anda berbicara dengan siapa pun yang memiliki gangguan penggunaan zat, mereka mungkin menyebut diri mereka 'pecandu.' Dia ingin kami menahan diri dari ungkapan seperti itu untuk mencoba menekankan bahwa ini adalah penyakit, bukan pilihan.”
Bell memberikan beberapa contoh frasa umum yang dia gunakan alih-alih istilah yang lebih terkenal. Mereka termasuk:
- Kecanduan — “Gangguan Penggunaan Zat”
- Pecandu — “seseorang dengan gangguan penggunaan”
- Penyalahgunaan — “penyalahgunaan”
- Kambuh — “kembali menggunakan”
- Obat pilihan — “obat yang digunakan”
Sementara menyesuaikan bahasa kita adalah langkah pertama yang kuat, pendidikan dan kesadaran tentang kecanduan adalah sesuatu, kata Holleman, kita masih kurang.
“Saya sering bertanya kepada sekelompok orang berapa banyak pelatihan yang mereka terima tentang kecanduan di sekolah. EMS, profesional perawatan kesehatan, dan bahkan pekerja sosial biasanya hanya melaporkan 5-10 persen dari pelatihan tentang kecanduan, sementara sekitar 70-90% dari waktu mereka dihabiskan untuk orang yang menggunakan narkoba, ”dia dikatakan.
Dan statistik itu benar. Sebuah 2012 laporan oleh Pusat Nasional untuk Ketergantungan dan Penyalahgunaan Zat menemukan bahwa selama rentang program sekolah kedokteran empat tahun, hanya beberapa jam yang dicurahkan untuk mengajar obat kecanduan. Bell mengatakan kurikulumnya tidak memerlukan kursus tentang kecanduan, tetapi dia mengambil pilihan delapan minggu elektif pada gangguan penggunaan narkoba dan mencatat ini mengkompromikan sekitar 5 persen darinya kurikulum.
Karena faktor-faktor ini, organisasi telah mulai mengadvokasi aksesibilitas Naloxone di antara responden pertama dan warga sipil sehingga siapa pun dapat memberikan obat yang menyelamatkan jiwa jika diperlukan. Jackie Siegel, salah satu pendiri Yayasan Victoria Siegel telah menyediakan obat untuk responden pertama, karena dia mengatakan obat itu bisa menyelamatkan putrinya sendiri, Victoria, yang meninggal karena overdosis pada tahun 2015. Karena ketenaran yang mereka terima dari rilis film dokumenter 2012 mereka,Ratu Versailles, Jackie dan suaminya, David, telah menggunakan platform mereka untuk membuat orang tua lain mengetahui epidemi ini dan membantu mereka sebelum terlambat.
Mereka memulai organisasi setelah mereka kehilangan putri mereka karena overdosis dan menamai organisasi itu untuk menghormatinya. “Kami terus berjuang untuk mereka yang tidak memiliki platform seperti kami, di Washington D.C. dan di media, dan mendidik orang-orang tentang Naloxone,” katanya. “Kami juga memulai Victoria's Victory Club untuk remaja. Ini adalah program yang mendorong anak-anak untuk tetap bebas narkoba dengan pilihan parkir di sekolah, tiket film gratis, hal-hal seperti itu. Kami mengadakan acara pertama kami di Las Vegas dan Orlando, tetapi kami berencana untuk mengadakannya secara nasional.”
Bersama dengan The Victoria Siegel Foundation, Moms Stop the Harm tetap bertahan pada tahun 2020 dan berencana untuk terus melobi dan bekerja untuk Aksesibilitas nalokson di mana-mana — dan di atas segalanya, terus mengadvokasi atas nama setiap individu yang telah kehilangan nyawanya karena overdosis.
“Advokasi dapat memberi Anda kekuatan dan keberanian untuk melanjutkan, memberi orang yang Anda cintai suara yang tidak pernah mereka miliki saat berjuang,” kata Jennens. “Itu membangun kasih sayang, empati, dan pengetahuan.”
Versi cerita ini diterbitkan Desember 2019.
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang berjuang melawan kecanduan, Anda bisa mendapatkan bantuan dengan menghubungi Ketergantungan Narkoba Hotline di 1-877-813-5721.
