Ketika datang ke gangguan Makan, kita sering tidak berpendidikan tentang sejauh mana risikonya. Tentu, kami tahu mereka merugikan, tetapi ketika saya berjuang dengan satu selama delapan tahun, saya tidak memiliki kesadaran nyata tentang jenis kerusakan tubuh apa yang saya timbulkan pada organ-organ saya.
Tentu saja saya memperhatikan efek fisiknya: rambut menipis, mata pucat, dan patah tulang akibat berlari. Saya mengamati pusing dan pingsan, tetapi saya tidak pernah meluangkan waktu untuk mengeksplorasi apa artinya secara internal, terutama untuk hati saya.
Sekarang dalam pemulihan dari gangguan makan saya, saya menghabiskan waktu berbicara dengan ahli jantung dan profesional medis di sekitar negara untuk mempelajari lebih lanjut tentang efek berbahaya yang dapat ditimbulkan oleh gangguan makan pada organ Anda — khususnya, Anda jantung.
Lagi: Gangguan Makan Adalah Penyakit Mental, Bukan Pilihan
Anoreksia bukan satu-satunya gangguan makan yang membahayakan jantung
Ketika anoreksia paling sering dikaitkan dengan komplikasi jantung karena kelaparan dan kekurangan gizi, semua gangguan makan berpotensi mempengaruhi jantung.
“Dengan anoreksia, tubuh memasuki keadaan kelaparan yang disebabkan oleh pembatasan, dan jantung melambat ke tingkat rendah yang sering berbahaya yang disebut bradikardia,” Dr. Vikas Duvvuri, direktur medis di Cielo House, diberi tahu Dia tahu. "Tapi, semua bentuk gangguan makan membawa kemungkinan masalah jantung yang serius."
Komplikasi dapat muncul dengan bulimia dan pesta makan, serta bulimia olahraga dan EDNOS (gangguan makan tidak ditentukan lain). Karena pesta dan pembersihan yang terkait dengan bulimia, kehilangan cairan mempercepat jantung (takikardia), jadi ketika seseorang berdiri tiba-tiba, itu bisa menyebabkan pingsan. Selain itu, pembersihan menghabiskan elektrolit, mirip dengan efek dehidrasi, dan ketidakseimbangan elektrolit dapat menyebabkan irama jantung abnormal yang disebut aritmia, yang dapat mengakibatkan henti jantung, ketika jantung berhenti mengalahkan.
Pesta makan, di sisi lain, dapat melibatkan perubahan metabolisme jika terus berlanjut dalam jangka panjang dan sebagai respons dapat merusak suplai darah ke otot jantung dan menyebabkan serangan jantung. Komplikasi jantung juga meningkat jika pasien menderita obesitas karena makan berlebihan.
Lagi: Gangguan Makan Saya Merusak Natal Selama 10 Tahun
Ada kesalahpahaman tentang atlet dan jantung yang bisa mematikan
Dipicu oleh ekspektasi kompetitif, tidak mengherankan bahwa gangguan makan pada atlet lebih tinggi daripada populasi umum. Apakah itu olahraga bulimia (berolahraga beberapa kali sehari) atau mencoba mempertahankan diet ketat yang sempurna (orthorexia) dengan kedok pelatihan, diet atlet dapat membingungkan karena dari perspektif luar, pasien tampaknya hanya berusaha mempertahankan keuntungan.
Masalah sebenarnya terletak pada kesalahpahaman publik bahwa jantung seorang atlet lebih sehat daripada kebanyakan karena pelatihan ekstensif, dan karena itu "alami" bagi jantung mereka untuk berdetak pada tingkat istirahat yang rendah.
“Kami sering merawat pasien yang enggan dengan bradikardia yang dirawat di fasilitas kami karena mereka mengklasifikasikan diri mereka sebagai seorang atlet,” kata Dr. Ovidio Bermudez, kepala petugas klinis dan direktur medis layanan anak dan remaja di Pusat Pemulihan Makan. “Pasien, serta keluarga mereka, akan berpendapat bahwa detak jantung yang rendah adalah dasar mereka karena pengkondisian fisik yang baik. Namun, ini tidak sepenuhnya akurat. Terutama jika atlet tersebut kekurangan berat badan, detak jantung istirahat yang rendah bukanlah tanda kesehatan yang baik, tetapi kerusakan jantung yang disebabkan oleh gangguan makan.”
Jadi bagaimana dokter dapat membedakan secara memadai antara jantung yang sehat pada seorang atlet versus komplikasi jantung gangguan makan?
“Tinjauan pemeriksaan medis mereka sebelumnya kemungkinan akan menunjukkan bahwa detak jantung awal mereka lebih tinggi dengan tekanan darah normal,” kata Duvvuri. "Analisis menyeluruh tentang perilaku makan dan olahraga mereka dapat menunjukkan apakah detak jantung mereka dipengaruhi oleh gangguan makan."
Orang dengan gangguan makan dapat menderita serangan jantung
Malnutrisi sering menyebabkan komplikasi dengan jantung.
“Bradikardia dan tekanan darah rendah adalah dua masalah jantung yang paling umum terlihat pada gangguan makan – terutama anoreksia,” kata Dr. Jennifer Haythe, asisten profesor kedokteran di Divisi Kardiologi di Columbia dan co-direktur Women's Center for Cardiovascular Kesehatan. “Ketika pasien dengan anoreksia menurunkan berat badan, mereka kehilangan massa otot jantung.”
Karena kondisi jantung ini yang berasal dari kekurangan nutrisi, orang mungkin mengalami pingsan. Kondisi ini mudah diatasi melalui nutrisi yang tepat. Namun, mereka juga dapat menyebabkan kondisi jantung yang lebih berbahaya jika tidak diobati. Yang paling sering - dan paling mematikan - komplikasi jantung parah yang terlihat pada gangguan makan adalah serangan jantung mendadak.
Lagi: Diagnosis Gangguan Makan Naik untuk Wanita berusia 40-an dan 50-an
Pemulihan lebih rumit daripada hanya makan lebih banyak
Pasien dengan gangguan makan sering percaya bahwa jika mereka tidak memiliki masalah jantung ketika pertama kali dirawat di rumah sakit, kemudian didiagnosis kemudian, mereka akan dapat pulih hanya dengan lebih baik makanan. Namun, kenyataannya pemulihan dari anoreksia melibatkan periode berisiko bagi pasien yang dikenal sebagai "proses refeeding," yang mengacu pada waktu di mana dokter terlatih menyediakan kalori dan nutrisi yang cukup untuk berat badan yang sangat kurang pasien.
Memperkenalkan kembali makanan kepada orang yang kekurangan gizi memiliki risiko dan komplikasi jantung jika ditangani tanpa keahlian dan dapat menyebabkan kematian. kondisi yang disebut "sindrom refeeding," di mana pasien kekurangan gizi mungkin mengalami gangguan cairan dan elektrolit ketika akhirnya bergizi. Pergeseran elektrolit dan keseimbangan cairan meningkatkan beban kerja jantung dan detak jantung, yang dapat menyebabkan gagal jantung akut atau, lebih umum, aritmia jantung.
Jantung Anda dapat pulih dari gangguan makan — tetapi ada peringatan
Ada harapan jika Anda berjuang dengan gangguan makan. Sebagian besar komplikasi dari gangguan makan, termasuk kondisi jantung, menjadi normal selama pemulihan, itulah sebabnya perawatan dini sangat penting.
Namun, untuk penderita anoreksia, sekitar 20 persen akan berjuang dengan prolaps (tergelincir) dari katup mitral, yang merupakan katup jantung antara bilik atas dan bawah di sisi kiri jantung.
“Prolaps katup mitral benar-benar dapat bertahan bahkan setelah penambahan berat badan,” Haythe memperingatkan.
Jika Anda berjuang dengan gangguan makan, jangan menunggu sampai Anda merasa "cukup sakit". Didiklah diri Anda sendiri, karena itu mungkin membantu Anda memahami betapa pentingnya mencari bantuan.