Az emberek különböző okokból méheltávolításon esnek át, és néha ez magában foglalja a petefészkek eltávolítását is. Ennek hátterében az állt, hogy ha az embernek már nincs méhe, akkor nem lesz szüksége a petefészekre, így mindaddig, amíg nagy műtéten esnek át, az orvosok eltávolíthatják a petefészket is, hogy megakadályozzák az ilyen típusú betegségek kockázatát rák.
Azonban a friss tanulmány A Warwick Egyetemen végzett kutatás arra a következtetésre jutott, hogy összefüggés lehet a méheltávolítás során végzett petefészkek eltávolítása és a szívbetegség miatti korai halálozás kockázata között. Ez azt jelenti, hogy a petefészket békén kell hagyni, vagy a rák kockázatának megszüntetése még mindig felülmúlja a lehetséges károkat? Beszéltünk néhány orvossal, hogy megtudjuk.
Több: Hogyan állapítható meg, hogy a medencei fájdalom mikor lehet petefészekrák
Miért volt ez olyan gyakori?
Dr. Marc Winter, a kaliforniai Laguna Hills-i Saddleback Memorial Medical Center OB-GYN orvosa szerint a a méheltávolítás során a petefészkek eltávolítása mögött meghúzódó gondolkodás drámaian megváltozott az elmúlt 20 évben évek.
„A petefészkek megtartásának lehetséges hosszú távú egészségügyi előnyeinek egyre növekvő ismerete az ingát a petefészkek megőrzése felé lendítette 51 éves korig. egy nő átlagos életkorában menopauza lép fel) vagy akár 65 évesen is” – mondta Dr. Yen Tran, a kaliforniai Fountain Valley-i Orange Coast Memorial Medical Center szülészeti nőgyógyásza. Ő tudja.
Több: A születésszabályozási módszer, amely megmentheti az életét
Kinek kell ezt figyelembe vennie?
Tran kifejtette, hogy az általános populációban a petefészekrák kialakulásának életre szóló kockázata kevesebb, mint 2 százalék. De ez 46 százalékra nő a BRCA1 génmutációban szenvedő nőknél, és 23 százalékra BRCA2 gén esetén mutációk és 14 százalék a Lynch-szindrómában (örökletes, nem polipózisos vastag- és végbélrák) szenvedőkben szindróma).
„A rendelkezésre álló bizonyítékok alapján ez ésszerű a BRCA mutációban és Lynch-szindrómában szenvedő nők számára. a petefészkeiket azonnal eltávolítják, amint befejezték a gyermekvállalást, vagy 35-40 éves korukban. mondott.
Ezekben az esetekben, Tran megjegyezte, a petefészek-eltávolítás kockázatának csökkentését részesítik előnyben, nem pedig a petefészek- vagy petevezetékrák szűrését vagy kemoprevencióját a génmutációt hordozó nők esetében.
Az Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Kollégium azt tanácsolja, hogy a méheltávolításkor csak olyan nők esetében vegyék fontolóra a petefészkek eltávolítását, akik posztmenopauzás, vagy olyan állapotuk van, amelynél előnyös lehet a petefészkek eltávolítása (pl. endometriózis, kismedencei gyulladás, krónikus kismedencei betegség) fájdalom).
Mivel a nők átlagos életkora 51 év a menopauza, a megfigyelési adatok átfogó áttekintése alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a petefészek konzerválása a jóindulatú méheltávolítás idején 51 éves vagy idősebb korig kedvező, Tran magyarázta.
Kinek kellene valószínűleg lemondania a petefészek eltávolításáról?
Kivéve azokat az egyéneket, akiknél magas a petefészekrák kialakulásának kockázata – mivel a petefészekrák kialakulásának a lakosság körében alacsonyabb a kockázata –, A rendelkezésre álló bizonyítékok arra utalnak, hogy a petefészkek eltávolítása 51 évesnél fiatalabb korban nemcsak a szívbetegségek fokozott kockázatával jár, hanem kognitív károsodás, demencia, Parkinson-kór, depresszió, szorongás, zöldhályog és csontritkulás, valamint a szexuális funkciók befolyásolása, beleértve a libidót, az izgalmat és az orgazmus.
A petefészkek műtéti eltávolításának káros hatásai nagyobbak, mint a természetes menopauza esetén, és az androgén-, ösztrogén- és progeszterontermelés hirtelen csökkenésével járhatnak. Valójában azok az emberek, akiknek 51 éves koruk előtt eltávolították a petefészküket ösztrogén-kiegészítés nélkül, rosszabb tüneteket szenvedtek, mint azok, akik ösztrogén-kiegészítőt kaptak, mondta Tran.
Több: A PCOS-szel való élet 13 gagyi valósága
Számos tanulmányt publikáltak a méheltávolításon átesett nőkre, és arra, hogy eltávolították-e a petefészkeiket. Winter szerint mindegyiknél csökkent a petefészekrák előfordulása a petefészkek eltávolításával, de nagyobb a kockázata annak, hogy más okok miatt meghalnak, beleértve a szívbetegségeket és más rákbetegségeket. Összességében azok a nők, akik megtartották petefészkeiket, jelentősen tovább éltek. A védőhatás 65 éves korig tart.
Megjegyezte, hogy ezek a vizsgálatok nem tudták ellenőrizni a hormonok szedésének hatását, ami csökkentheti a szívbetegség kockázatát betegség, és hogy más közelmúltbeli tanulmányok kimutatták, hogy a petefészekrák nagy része – körülbelül 70 százaléka – a petevezetékek.
Most Winter szerint sok nőgyógyász javasolja a petevezeték eltávolítását még akkor is, ha a petefészkek megmaradtak. Idővel ennek elméletileg még tovább kellene csökkentenie a petefészkeiket megtartó nők halálozási arányát.
„A lényeg az, hogy a legtöbb nőgyógyász azt tanácsolja, hogy tartsák meg a petefészket és távolítsák el a petevezetékeket a méheltávolítás idején, kivéve, ha valakinek erős a családjában előfordult petefészekrák” – mondta Winter mondott.
