Strah od rođenja ozbiljnog djeteta urođene mane misao je koja vjerojatno prolazi glavama većine budućih majki. Nažalost, to je prilično česta pojava u ovoj zemlji, ali znanstvenici su godinama bili u misiji da otkriju zašto. Danas se čini da su napokon riješili dio misterije, a odgovor se odnosi na antidepresive.
Dugo se mislilo da antidepresivi povećavaju rizik od urođenih mana kod novorođenčadi, no do sada se nije mogla utvrditi čvrsta i brza povezanost. U prošlosti su postojale nejasne povezanosti s upotrebom sertralina (komponenta lijeka u Zoloftu) i pet različitih urođenih mana, ali nijedan se nije mogao dokazati. Budući da se upotreba antidepresiva eksponencijalno povećala od 1988.za gotovo 400 posto od tada do 1994. i 2005.-2008 prema Harvard Health), istraživači su krenuli u prikupljanje konkretnih statistika.
Više: Antidepresivi povezani s povećanim rizikom od autizma
Zbog nekih od ovih alarmantnih, ali općenitih urođenih mana i antidepresiva,
Uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala je upozorenje korisnicima droge paroksetin 2005. godine. Upozorili su da može uzrokovati srčane greške kod dojenčadi ako su ga majke koristile tijekom trudnoće. Upozorenje je potaknulo niz studija o potencijalnom riziku, ali sve su bile neuvjerljive.Znanstvenici su izjavili: “[T] nedosljedna izvješća imaju ograničene mogućnosti za kliničare da pažljivo procijene rizik u usporedbi s koristi specifičnih SSRI za datu pacijenticu tijekom trudnoće. ” Konačno, Centri za kontrolu bolesti (CDC) uskočili su kako bi pokušali pronaći konačne odgovore u planinama podaci.
Pogledali su 17.952 majke djece rođene s urođenim manama i 9.857 majki djece bez urođenih mana rođenih između 1997. i 2009. u 10 različitih centara. Od tih 27.809 majki, 1,285 je uzimalo oblik SSRI (selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina) mjesec dana prije začeća do prvog tromjesečja trudnoće. Studija se usredotočila na majke koje su uzimale SSRI tijekom ovog kritičnog razdoblja, jer se smatra da je to vrijeme u kojem je fetus najosjetljiviji na stvari koje majka unosi.
Više: Je li to postporođajna depresija?
SSRI -i koji su se u vrijeme istraživanja najčešće uzimali, a najmanje uzimali SSRI, bili su Zoloft (sertralin), Prozac (fluoksetin), Paxil (paroksetin), Celexa (citalopram) i Lexapro (escitalopram). Srećom, CDC nije mogao potvrditi vezu upotrebe sertralina s bilo kojim od pet urođenih mana s kojima je nekoć bio povezan. Ovo je osobito ohrabrujuća vijest jer je to najčešći propisani i korišteni antidepresiv.
Međutim, dobre vijesti tu staju. CDC je potvrdio a veza između paroksetina (Paxil) i anencefalije, u kojem se beba rađa bez dijelova mozga i lubanje. Također je pronađena veza između fluoksetina (Prozac) i srčanih mana i kraniosintoze, što negativno utječe na zglobove u lubanji djeteta. To je rečeno, dok je rizik od rođenja djeteta s tim manama veći ako je majka uzimanje ovih lijekova, to je još uvijek relativno mali rizik, poput razlike 2 u 10.000 naspram 7 u 10,000.
Žene su već nekoliko godina upozorene da ne koriste antidepresive tijekom trudnoće, osobito tijekom kritičnog prvog tromjesečja. Međutim, Jennita Reefhuis, vodeća autorica studije i an epidemiolog u grani urođenih mana CDC -a, zna da mnogim ženama nije tako jednostavno prestati s liječenjem depresije. Iako studija potvrđuje povezanost s određenim SSRI -ima zajedno s povećanim rizikom od urođenih mana, to ne znači da ne biste trebali razmišljati o njihovom uzimanju ako su vaši simptomi neizlječivi.
Dugoročno, bolje je imati svoju depresiju pod kontrolom za rođenje svoje bebe sa neznatno povećanje rizika od urođenih mana, nego emocionalno proći kroz ovu veliku životnu promjenu nestabilna.
Više: Kako se nositi s depresijom tijekom trudnoće
