Kada je u pitanju Poremećaji u prehrani, često smo neobrazovani u pogledu opsega njihovih rizika. Naravno, mi znati štetne su, ali kad sam se osam godina borio s jednim, nisam imao pravu svijest o tome kakvu sam tjelesnu ozljedu nanio svojim organima.
Naravno da sam primijetio fizičke učinke: prorijeđenu kosu, blede oči i stresne frakture od trčanja. Promatrao sam vrtoglavicu i nesvjestice, ali nikad nisam odvojio vrijeme da istražim što to znači iznutra, posebno za moje srce.
Sada dok sam se oporavljao od poremećaja hranjenja, proveo sam vrijeme razgovarajući s kardiolozima i medicinskim stručnjacima zemlju kako biste saznali više o štetnim učincima koje poremećaji prehrane mogu imati na vaše organe – točnije, vaše srce.
Više: Poremećaji u prehrani su mentalna bolest, a ne izbor
Anoreksija nije jedini poremećaj prehrane koji dovodi srca u opasnost
Dok anoreksija najčešće se povezuje sa srčanim komplikacijama zbog gladovanja i pothranjenosti, svi poremećaji prehrane mogu utjecati na srce.
“S anoreksijom tijelo ulazi u stanje gladovanja izazvano ograničavanjem, a srce usporava do često opasno niske razine zvane bradikardija,” dr. Vikas Duvvuri, medicinski direktor u Cielo House, rekao Ona zna. “Ali, svi oblici poremećaja hranjenja nose sa sobom mogućnost ozbiljnih srčanih problema.”
Komplikacije mogu nastati s bulimija i prejedanje, kao i bulimija vježbanja i EDNOS (poremećaj prehrane koji nije drugačije naznačen). Zbog prejedanja i pražnjenja povezanih s bulimijom, gubitak tekućine ubrzava rad srca (tahikardija), pa kada osoba naglo ustane, može doći do nesvjestice. Osim toga, pročišćavanje iscrpljuje elektrolite, slično učincima dehidracije i neravnoteže elektrolita može uzrokovati abnormalne srčane ritmove zvane aritmija, što može dovesti do zastoja srca, kada srce stane premlaćivanje.
Prejedanje, s druge strane, može uključivati metaboličke promjene ako se nastavi dugotrajno i kao odgovor može oštetiti opskrbu krvlju srčanih mišića i dovesti do srčanog udara. Komplikacije na srcu su također povećane ako pacijent pati od pretilosti zbog prejedanja.
Više: Moj poremećaj prehrane uništio je Božić 10 godina
Postoji zabluda o sportašima i srcu koja bi mogla biti smrtonosna
Potaknuti natjecateljskim očekivanjima, ne čudi da su poremećaji u prehrani kod sportaša veći od opće populacije. Bilo da se radi o bulimiji (vježbanje više puta dnevno) ili pokušaju očuvanja savršene, restriktivne prehrane (ortoreksije) pod krinkom treninga, prehrana sportaša može biti zbunjujuća jer se iz vanjske perspektive čini da pacijent jednostavno pokušava održati prednost.
Pravi problem leži u javnoj zabludi da je srce sportaša zdravije od većine zbog opsežnog treninga, pa je stoga „prirodno“ da njihovo srce kuca niskom brzinom u mirovanju.
“Često liječimo nevoljne pacijente s bradikardijom koji su primljeni u našu ustanovu jer se klasificiraju kao sportaš,” rekao je dr. Ovidio Bermudez, glavni klinički službenik i medicinski direktor službe za djecu i adolescente u Centar za oporavak od prehrane. “Pacijent, kao i njegova obitelj, će tvrditi da je nizak broj otkucaja srca njihova osnovna vrijednost zbog dobre tjelesne kondicije. Međutim, to nije sasvim točno. Pogotovo ako sportaš ima manju tjelesnu težinu, nizak broj otkucaja srca u mirovanju nije znak dobrog zdravlja, već srčanog oštećenja uzrokovanog poremećajem prehrane.”
Dakle, kako liječnici mogu adekvatno razlikovati zdravo srce kod sportaša od srčanih komplikacija s poremećajem prehrane?
“Pregled njihovih prošlih liječničkih pregleda vjerojatno će pokazati da je njihov početni broj otkucaja srca bio viši s normalnim krvnim tlakom”, rekao je Duvvuri. “Temeljna analiza njihovog ponašanja u prehrani i tjelovježbi može ukazati na to da li poremećaj prehrane utječe na njihov broj otkucaja srca.”
Osobe s poremećajima hranjenja mogu doživjeti srčani zastoj
Pothranjenost često dovodi do komplikacija sa srcem.
"Bradikardija i nizak krvni tlak dva su najčešća srčana problema koja se javljaju kod poremećaja prehrane - posebno anoreksije", rekla je dr. Jennifer Haythe, docentica medicine na Odjelu za kardiologiju na Columbiji i sudirektorica Ženskog centra za kardiovaskularne bolesti Zdravlje. “Kako pacijenti s anoreksijom gube na težini, gube i mišićnu masu srca.”
Zbog ovih srčanih stanja koja proizlaze iz nedostatka prehrane, ljudi mogu imati nesvjestice. Ova stanja se lako rješavaju pravilnom prehranom. Međutim, oni također mogu dovesti do opasnijih srčanih stanja ako se ne liječe. Najčešća — i najsmrtonosnija — teška srčana komplikacija koja se može vidjeti kod poremećaja prehrane je iznenadni zastoj srca.
Više: Dijagnoze poremećaja hranjenja postavljaju se za žene u 40-im i 50-im godinama
Oporavak je složeniji nego samo više jesti
Pacijenti s poremećajima prehrane često vjeruju da ako nemaju problema sa srcem kada prvi put primljeni u bolnicu, potom im se dijagnosticira kasnije, moći će se oporaviti samo s boljim hrana. Međutim, stvarnost je da oporavak od anoreksije uključuje rizično razdoblje za pacijenta poznato kao "proces hranjenja", što se odnosi na vrijeme u kojem educirani kliničari daju adekvatne kalorije i prehranu osobama s ozbiljnom nedostatkom tjelesne težine bolesnika.
Ponovno uvođenje hrane pothranjenoj osobi ima rizike i srčane komplikacije ako se postupa bez stručnosti i može dovesti do smrtonosnog stanje koje se naziva "sindrom hranjenja", u kojem pothranjeni pacijenti mogu razviti poremećaje tekućine i elektrolita kada konačno hranio. Promjena ravnoteže elektrolita i tekućine povećava opterećenje srca i broj otkucaja srca, što može dovesti do akutnog zatajenja srca ili, češće, srčanih aritmija.
Vaše srce se može oporaviti od poremećaja prehrane - ali postoji upozorenje
Ima nade ako se borite s poremećajem prehrane. Velika većina komplikacija uzrokovanih poremećajima hranjenja, uključujući srčana oboljenja, normalizira se tijekom oporavka, zbog čega je rano liječenje ključno.
Međutim, za osobe s anoreksijom, oko 20 posto će se boriti s prolapsom (skliznućem) mitralni zalistak, koji je srčani zalistak između gornje i donje komore na lijevoj strani srce.
"Prolaps mitralne valvule može apsolutno potrajati čak i nakon debljanja", upozorio je Haythe.
Ako se borite s poremećajem prehrane, nemojte čekati dok se ne osjećate "dovoljno bolesnima". Educirajte se, jer bi vam to moglo pomoći da shvatite koliko je ključno tražiti pomoć.
