पहली बार मैं किसी अन्य व्यक्ति से मिली, जिसे मासिक धर्म हुआ था, जिसने मुझे बताया कि उसे दर्द नहीं है अवधि, मैं इसके चारों ओर अपना सिर नहीं लपेट सका। शुरू से ही, मेरे पीरियड्स कई बार भारी और कष्टदायी रहे हैं, और मुझे लगा कि यह सभी के लिए सही है।
बहुत सी किशोरियों की तरह, मैंने अपनी माँ से मासिक धर्म के बारे में सीखा, जिन्होंने मुझे बताया कि उनके मासिक धर्म का दर्द इतना था यह बुरा है कि जब वह मेरे साथ प्रसव पीड़ा में थी तो यह इतना डरावना नहीं था क्योंकि ऐसा लगा कि उसे मासिक धर्म हो रहा है ऐंठन। और उसने उल्लेख किया कि उसकी माँ को भी मेरी बहन की तरह ही दर्दनाक अवधि है। इसलिए मैं यह सोचकर बड़ी हुई कि यह पूरी तरह से सामान्य है और गर्भाशय वाले सभी लोग इससे गुजरते हैं।
तब मुझे एहसास हुआ कि ऐसा नहीं है।
हां, 90 प्रतिशत तक जिन लोगों को मासिक धर्म होता है वे किसी प्रकार के दर्द का अनुभव करते हैं, लेकिन समान स्तर पर नहीं। तो यह सामान्य जैविक क्रिया कुछ लोगों को अलग तरह से क्यों प्रभावित करती है? विशेष रूप से, कुछ के लिए दर्द दुर्बल करने वाला और दूसरों के लिए केवल असुविधा क्यों है? दर्दनाक अवधियों के मेरे पारिवारिक इतिहास को देखते हुए, मैंने हमेशा सोचा है कि क्या यह, कई अन्य स्वास्थ्य स्थितियों की तरह, वंशानुगत था - इसलिए मैंने कुछ डॉक्टरों से इसका पता लगाने के लिए कहा।
दर्दनाक अवधियों का क्या कारण बनता है?
इससे पहले कि हम मासिक धर्म के दर्द के संभावित अनुवांशिक घटकों में शामिल हों, आइए देखें कि सबसे पहले उस अत्यधिक असुविधा का क्या कारण बनता है।
के अनुसार डॉ मार्क विंटर, एक ओबी-जीवाईएन और कैलिफोर्निया के लगुना हिल्स में सैडलबैक मेडिकल सेंटर में न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के चिकित्सा निदेशक, दर्दनाक माहवारी आमतौर पर प्रोस्टाग्लैंडीन के अधिक उत्पादन के कारण होती है, एक रसायन जो गर्भाशय बना सकता है अनुबंध।
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काल दो प्रकार के होते हैं: प्राथमिक और द्वितीयक, डॉ पॉल आर. वेबरकैलिफ़ोर्निया के लॉन्ग बीच में मिलर चिल्ड्रन एंड विमेन हॉस्पिटल में एक ओबी-जीवाईएन बताते हैं। प्राथमिक में बिना किसी संबंधित कारण के दर्दनाक अवधि होती है, जबकि माध्यमिक एक कारण के साथ दर्दनाक अवधि होती है, जैसे फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस या एडिनोमायोसिस।
"जबकि पहली दो स्थितियां बेहतर ज्ञात हैं, एडेनोमायोसिस एंडोमेट्रियल के आंदोलन के साथ होता है ऊतक जो गर्भाशय को गर्भाशय की मांसपेशियों में ले जाता है, जिससे गर्भाशय की दीवारें मोटी हो जाती हैं," वह कहता है वह जानती है। "इसका परिणाम मासिक धर्म के दौरान भारी और / या लंबे समय तक दर्द या रक्तस्राव हो सकता है।"
क्या परिवार में दर्दनाक माहवारी चलती है?
संक्षेप में, हाँ।
"हम जानते हैं कि मासिक धर्म का दर्द परिवार में चलता है - चाहे वह आनुवंशिक लक्षण हो, चाहे वह एंडोमेट्रियोसिस जैसी स्थिति से संबंधित हो, या क्या यह सीखा है," वेबर बताते हैं। "जबकि हम ऐसी कोई जानकारी नहीं जानते हैं जो कहती है कि दर्दनाक अवधि जीन से संबंधित है या आनुवंशिकी, हम जानते हैं कि यदि आप देखते हैं कि आपकी माँ को बहुत अधिक ऐंठन हो रही है, तो आप उसके बाद पैटर्न बना सकते हैं। दूसरी ओर, यदि आपकी माँ को पीरियड्स के साथ कठिन समय नहीं है, तो आपके पास उस पैटर्न का पालन करने का एक बेहतर मौका है। ऐसा प्रतीत होता है कि हम जो देखते हैं और अनुभव करते हैं उसके बाद हम अक्सर पैटर्न बनाते हैं।"
विंटर का कहना है कि व्यवहार में, ओबी-जीवाईएन ने देखा है कि परिवारों में दर्दनाक अवधि चलती है। "हालांकि दर्दनाक अवधियों के आनुवंशिकी ज्ञात नहीं हैं, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि अनुवांशिक रूप हैं जो प्रोस्टाग्लैंडिन के उत्पादन में वृद्धि करते हैं और परिणामस्वरूप दर्दनाक अवधि होती है।"
इसी तरह, दर्दनाक अवधियों के माध्यमिक कारण, जैसे एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड, वंशानुगत भी हो सकते हैं, डॉ. येन ट्रॅनकैलिफोर्निया के फाउंटेन वैली में मेमोरियलकेयर ऑरेंज कोस्ट मेडिकल सेंटर में एक ओबी-जीवाईएन बताता है वह जानती है.
"अध्ययन से पता चलता है कि यदि आपकी माँ या बहनों को फाइब्रॉएड है, तो आपको फाइब्रॉएड होने की अधिक संभावना है," वह बताती हैं। "गर्भाशय की दीवार के भीतर फाइब्रॉएड के स्थानों के आधार पर, यह संभावित रूप से गर्भाशय के आकार को बदल सकता है। गुणसूत्र 12 और 14 रेशेदार वृद्धि की दिशा, स्थान और दर निर्धारित करते हैं। विटामिन डी की कमी भी फाइब्रॉएड को बढ़ाने में योगदान कर सकती है, जो संभावित रूप से दर्दनाक माहवारी का कारण बन सकती है।
पीरियड के दर्द को कैसे मापा जाता है?
इस तथ्य के बावजूद कि मासिक धर्म वाले 90 प्रतिशत लोग अपने चक्र के दौरान ऐंठन या अन्य दर्द का अनुभव करते हैं, केवल लगभग 15 प्रतिशत ही चिकित्सा सहायता लेते हैं, वेबर बताते हैं। इसका एक बड़ा हिस्सा हो सकता है क्योंकि हमें बताया जाता है कि मासिक धर्म का दर्द "एक महिला होने का सिर्फ एक हिस्सा है" और कुछ ऐसा जो हम महीने में एक बार संघर्ष करने के बारे में दो बार नहीं सोचते हैं। एक तथ्य यह भी है कि सामान्य रूप से महिलाओं के दर्द - जिसमें मासिक धर्म का दर्द भी शामिल है - की डॉक्टरों द्वारा अनदेखी या खारिज किए जाने की अधिक संभावना है।
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हालांकि अभी भी बहुत काम करना बाकी है ताकि पीरियड्स को खराब करने में मदद मिल सके और पीरियड्स के दर्द में अतिरिक्त शोध को प्रोत्साहित किया जा सके। मासिक धर्म के दर्द के लिए चार ग्रेड के साथ एक नई प्रणाली के रूप में हम अपने डॉक्टरों के साथ मासिक धर्म पर चर्चा कैसे करते हैं, इसमें एक छोटा सा सुधार रहा है, वेबर कहते हैं।
संक्षेप में, वेबर के अनुसार यह प्रणाली कैसी दिखती है:
- ग्रेड 0: आपकी अवधि दर्दनाक नहीं है और इसके लिए किसी दवा की आवश्यकता नहीं है।
- ग्रेड 1: आपको कुछ दर्द होता है, लेकिन आपको शायद ही कभी दवा की आवश्यकता होती है और यह शायद ही कभी आपकी कार्य क्षमता को प्रभावित करता है।
- ग्रेड 2: आपकी अवधि आपके काम या स्कूल को प्रभावित करती है, और आपको हमेशा दर्द की दवा लेनी पड़ती है।
- ग्रेड 3: आपकी अवधि स्पष्ट रूप से काम को प्रभावित करती है, और अंतर यह है कि अब आप अपने पूरे शरीर को प्रभावित करने वाले गर्भाशय की ऐंठन के बाहर के लक्षण महसूस कर रहे हैं। इनमें सिरदर्द, थकान, उल्टी, दस्त और/या चक्कर आना शामिल हो सकते हैं।
वेबर बताते हैं कि ग्रेड 3 के लोग आम तौर पर शोध में अध्ययन करने वाले रोगी होते हैं, जिसमें कहा गया है कि इसमें उच्च शामिल हैं स्कूली छात्र जो अपने स्कूल के दिनों के 15 से 20 प्रतिशत को याद कर सकते हैं, विशेष रूप से इस क्षेत्र में निरंतर शोध कर रहे हैं जरूरी। उस समूह के लोगों के लिए, उनका कहना है कि डॉक्टर आपकी अवधि शुरू होने से ठीक पहले एक मोटरीन-प्रकार की दवा लेने का सुझाव देते हैं।
जबकि मासिक धर्म के दर्द पर अधिक शोध की निश्चित रूप से आवश्यकता है, दर्द-ग्रेडिंग प्रणाली जैसे नैदानिक उपकरण होना सही दिशा में कम से कम एक कदम है। हमारे पास भयानक ऐंठन का इलाज होने में कुछ समय हो सकता है, लेकिन इस बीच, अपनी माँ से यह पूछने में कोई दिक्कत नहीं हो सकती है कि वह कैसी थीं - यह आपके खुद के इलाज के तरीके के बारे में सुराग दे सकती है।
