10 मिनट या उससे कम
जैमे द्वारा
15 जुलाई 2010
मेरे एक अच्छे दोस्त ने मुझे फेसबुक पर एक लेख का लिंक भेजा जो हाल ही में में था लॉस एंजिल्स टाइम्स, इस बारे में कि कैसे डॉक्टर इस खबर को तोड़ते हैं कि यह है कैंसर उनके रोगियों को। लेख में दी गई जानकारी आपको चौंका सकती है या नहीं। 54 प्रतिशत रोगियों को व्यक्तिगत रूप से, 28 प्रतिशत अस्पताल में और 18 प्रतिशत ने फोन द्वारा समाचार प्राप्त किया। लेकिन वास्तव में मुझे जो मिला वह यह था कि लगभग आधे रोगियों - 45 प्रतिशत - ने कहा कि डॉक्टर के साथ उनकी बातचीत दस मिनट या उससे कम समय की थी। 10 मिनट या उससे कम। जीवन बदलने वाली बातचीत के लिए। चिकित्सक और रोगी के बीच 31 प्रतिशत चर्चाओं में, उपचार के विकल्पों का उल्लेख नहीं किया गया था, और 39 प्रतिशत रोगी अकेले थे जब उन्होंने डॉक्टर से बात की, बिना किसी समर्थन व्यक्ति के।
 क्या डॉक्टर बीमारी और स्वास्थ्य के पारस्परिक, मानवीय पहलुओं पर प्रशिक्षित हैं? क्या यह कौशल पुस्तक ज्ञान से अधिक मूल्यवान है?
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मैंने इस नाटक को अलग-अलग तरीकों से देखा है। जब मैंने एक ओब/जीन कार्यालय में काम किया, तो मुझे एक वृद्ध महिला को वापस लाने की याद आ रही है, जो संदिग्ध एंडोमेट्रियल कैंसर के लिए डी एंड सी से गुज़री थी। खबर अच्छी नहीं थी, यही वजह थी कि डॉक्टर ने परिणामों पर चर्चा करने के लिए उसे अपॉइंटमेंट दिया था। जब हम वापस चल रहे थे, हम छोटी-छोटी बातें कर रहे थे, और उस महिला ने मुझसे कहा कि वह जानती है कि वह बुरी खबर सुनने वाली है क्योंकि डॉक्टर उसे व्यक्तिगत रूप से देखना चाहता था - लेकिन क्योंकि वह डॉक्टर को पसंद करती थी और उस पर भरोसा करती थी, उसे लगा कि सब कुछ ठीक हो जाएगा समाप्त। मेरी दादी को फोन पर उनके स्तन कैंसर का पता चला; मेरी चाची ने अस्पताल में अपने डिम्बग्रंथि के कैंसर का निदान प्राप्त किया। मेरे कुछ दोस्तों को काम पर रहते हुए उनके फोन कॉल आए, कोई गोपनीयता रखने में असमर्थ।
लेकिन यह 10 मिनट या उससे कम का पहलू है जो मुझे परेशान करता है। कुछ डॉक्टरों के लिए इस खबर को तोड़ना रूटीन है, यह उनके काम का हिस्सा है। हो सकता है कि बाहर न जलने के लिए उन्हें भावनात्मक रूप से अलग होना पड़े। मैं इसे किसी स्तर पर समझ सकता हूं। लेकिन दूसरे स्तर पर, मानवीय स्तर पर, मुझे यह अस्वीकार्य लगता है। यह फोन कॉल या मीटिंग किसी के जीवन में हमेशा के लिए एक सीमांकन होगी - "पहले" और "बाद" का चिह्न। जीवन कभी भी "बाद" जैसा नहीं होता है। मैंने कैंसर से पीड़ित लोगों को परामर्श दिया है और एक व्यक्ति के जीवन के हर पहलू पर प्रभाव देखा है। मैं समझ गया, डॉक्टर व्यस्त हैं और हमारा स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली रोगियों के साथ लंबी यात्राओं को पुरस्कृत नहीं करती है। लेकिन जैसा कि किसी ने अपने प्रियजनों को इससे गुजरते देखा है, शायद मैं पक्षपाती हूं। यह अद्भुत फिल्म "द डॉक्टर" को ध्यान में रखता है, जब एक अभिमानी ऑन्कोलॉजिस्ट को अपना कैंसर निदान मिलता है और पहली बार अनुभव होता है कि "सिस्टम" कैसा है।
क्या यह अध्ययन एक बड़ी समस्या पर एक छोटी सी टिप्पणी है - न केवल स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली और जिसे आर्थिक रूप से महत्व दिया जाता है, बल्कि यह भी है कि चिकित्सा प्रशिक्षण समग्र रूप से कैसे आयोजित किया जाता है? क्या डॉक्टर बीमारी और स्वास्थ्य के पारस्परिक, मानवीय पहलुओं पर प्रशिक्षित हैं? क्या यह कौशल पुस्तक ज्ञान से अधिक मूल्यवान है? मेरे पास इसका जवाब नहीं है, और अगर आप मेडिकल छात्रों, डॉक्टरों और मरीजों से पूछें, तो आपको कई तरह के जवाब मिलेंगे। मैं मदद नहीं कर सकता, लेकिन आश्चर्य है, हालांकि, अगर समस्या इससे कहीं अधिक गहरी हो जाती है …
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