À qui profite le dépistage moins fréquent du cancer?
Par Jaime
15 juin 2010
j'ai lu récemment Cet article du Los Angeles Times qui explique comment les médecins effectuent des frottis plus souvent que les nouvelles lignes directrices recommandées tous les trois ans pour les femmes sans antécédents de lésions cervicales. cancer ou passé cervical santé problèmes. Les médecins effectuent également un dépistage plus fréquent du VPH. Cette recommandation de ligne directrice fait suite à la nouvelle recommandation dépistage par mammographie moins fréquent, et les changements dans les lignes directrices pour le dépistage du cancer de la prostate.
Le Dr George F Sawaya de l'UC San Francisco a répondu au rapport en disant que les résultats étaient « décourageant » parce que le dépistage fréquent expose les femmes à plus de risques sans fournir de avantage important.
Oui, avec l'avènement des frottis Pap, l'incidence du cancer du col de l'utérus a considérablement diminué dans les pays industrialisés. Le cancer du col de l'utérus se développe généralement très lentement, c'est pourquoi les frottis vaginaux réguliers sont importants pour détecter les changements précancéreux ou la dysplasie. Mais en tant que femme, je préférerais payer ma quote-part ou de ma poche pour des frottis vaginaux réguliers, plutôt que d'être confrontée au cancer du col de l'utérus et à CES quotes-parts.
Oui, des tests fréquents ne sont pas rentables. Mais le cancer du col de l'utérus et son traitement sont-ils moins chers? Les médecins pratiquent peut-être la médecine défensive en faisant des tests Pap plus souvent, dans ce climat de patients litigieux, mais ils peuvent aussi pratiquer par expérience et instinct.
Il y a toujours des exceptions aux règles, et les médecins auront toujours des patientes dont le cancer du col de l'utérus se développe plus rapidement, ou dont le VPH ou la dysplasie de haut grade n'ont pas été pris en compte par le laboratoire. Avons-nous écouté les obstétriciens-gynécologues qui font encore des tests Pap annuels? Qu'en est-il des jeunes femmes atteintes d'un cancer du col de l'utérus ou d'un carcinome cervical in situ, dont le cancer ou les cellules très anormales ont été détectées après un premier frottis négatif? Modifions-nous les directives sur le cancer – plus souvent les directives sur le cancer des femmes – afin d'économiser de l'argent? Mais économise-t-on vraiment de l'argent au final? Et à quel prix ?
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