Jamais entendu parler d'un anévrisme de l'aorte abdominale? Alors écoutez! Cette maladie souvent mortelle est en augmentation partout en Amérique du Nord (en grande partie à cause d'un dépistage précoce). Pour en savoir plus, SheKnows.com a discuté avec le Dr Tom Maldonado, chirurgien vasculaire au Langone Medical Center de l'Université de New York, où il étudie les femmes et les maladies vasculaires.
Anévrisme de l'aorte abdominale
SheKnows.com: Pouvez-vous décrire ce qu'est un anévrisme de l'aorte abdominale ?
Dr Tom Maldonado: Un anévrisme est une portion élargie d'une zone faible d'une artère. Au fil du temps, le flux sanguin peut faire gonfler la zone faible comme un ballon. Un anévrisme de l'aorte abdominale se produit dans la section abdominale de l'aorte, le principal vaisseau sanguin qui évacue le sang du cœur.
Les femmes et les anévrismes de l'aorte abdominale
SheKnows.com: Est-ce que toutes les femmes et tous les hommes risquent de développer la maladie? Quels sont les facteurs de risque?
Dr Tom Maldonado: Environ 5 à 7 pour cent des adultes de plus de 60 ans sont touchés par des anévrismes de l'aorte abdominale. Bien qu'il semble être deux fois plus fréquent chez les hommes que chez les femmes, le risque de rupture chez les femmes est en réalité quatre fois supérieur à celui des hommes. Lorsqu'un anévrisme de l'aorte abdominale se rompt, il entraîne un taux de mortalité de 75 à 90 pour cent. De plus, les femmes semblent se rompre avec des anévrismes de plus petite taille et ont des résultats pires que les hommes présentant une rupture d'anévrisme de l'aorte abdominale.
Alors que seulement 2 à 3 pour cent des femmes semblent être affectées par un anévrisme de l'aorte abdominale, l'âge, le tabagisme et cardiopathie sont chacun associés à un risque accru. Lorsque les trois facteurs de risque sont présents, l'incidence de l'anévrisme de l'aorte abdominale peut atteindre 7 %. Il a été démontré que le tabagisme est le facteur de risque le plus important pour les femmes qui développent un anévrisme de l'aorte abdominale. D'autres facteurs de risque comprennent l'hypertension, l'hypercholestérolémie, la maladie pulmonaire obstructive et les antécédents familiaux.
Il existe une prédisposition génétique connue à la formation d'un anévrisme de l'aorte abdominale. Les parents au premier degré sont plus à risque. Toute personne, homme ou femme, avec un frère ou une sœur qui a un anévrisme de l'aorte abdominale a un risque cinq fois plus élevé.
Les personnes à risque doivent être dépistées par une simple échographie ou échographie non invasive. Cela devrait être fait à 60 ans chez les hommes et peut-être à 65 ans chez les femmes.
Symptômes des anévrismes de l'aorte abdominale
SheKnows.com: Y a-t-il des symptômes associés à l'anévrisme de l'aorte abdominale?
Dr Tom Maldonado: La grande majorité des patients qui en souffrent ne présentent aucun symptôme. En fait, la plupart des anévrismes de l'aorte abdominale sont diagnostiqués comme une découverte fortuite sur une étude d'imagerie réalisée pour une autre raison. Par exemple, une échographie examinant la vésicule biliaire ou une IRM examinant la colonne vertébrale détectera l'anévrisme de l'aorte abdominale. Lorsque les patients deviennent symptomatiques, ils ressentent des douleurs abdominales et/ou dorsales. Cela peut être un signe de rupture imminente et doit être considéré comme une urgence médicale.
Traitement de l'anévrisme de l'aorte abdominale
SheKnows.com: Que peut-on faire contre les anévrismes de l'aorte abdominale ?
Dr Tom Maldonado: L'aorte mesure normalement environ 2 centimètres de diamètre. Lorsqu'un anévrisme de l'aorte abdominale dépasse 5 centimètres, le risque de rupture devient important et justifie une intervention. Traditionnellement, l'anévrisme de l'aorte abdominale était réparé à l'aide d'une opération à ciel ouvert où l'aorte était remplacée par un tube en polyester. Cela a nécessité une hospitalisation de cinq à sept jours et une période de récupération importante. Plus récemment, l'anévrisme de l'aorte abdominale peut être réparé de manière mini-invasive.
Apprenez-en plus sur les anévrismes de l'aorte abdominale et le Dr Tom Maldonado sur http://www.med.nyu.edu/people/maldot01.html.
Chirurgie de l'anévrisme de l'aorte abdominale
Cette animation 3D sur la chirurgie de l'anévrisme de l'aorte abdominale décrit l'anatomie de l'aorte et la procédure ouverte et endovasculaire pour réparer un anévrisme de l'aorte abdominale.
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