Yksi vaikeimmista mutta palkitsevimmista osista työssäni lääkäreinä on elinikäinen hoito. Kun henkilöllä on parantumaton sairaus, tavoitteeni on yksinkertainen: lievittää kärsimystä aina kun mahdollista. Valitettavasti potilaat ja heidän perheensä eivät aina valitse palliatiivista hoitoa pelosta ja väärinkäsityksestä. Haluaisin puhdistaa ilmaa siitä, mitä elämän lopun hoito todella tarkoittaa.
Jos valitset palliatiivisen hoidon, se ei tarkoita, että luopumme sinusta tai rakkaastasi. Itse asiassa palliatiivinen hoito antaa meille usein mahdollisuuden paremmin kohdella ihmistä. Tiedän, että on vaikea alistua siihen, että sinä tai rakkaasi syöpä tai sydämen vajaatoiminta tai krooninen keuhkosairaus eivät häviä. Haluat taistella. Haluatko elää tai haluat heidän elävän. Luota minuun, haluamme sinun myös elävän. Jopa nykymaailmassa, jossa palliatiivisella hoidolla on vahva läsnäolo, useimpien lääkäreiden on vaikea hyväksyä sitä
kuolema, koska se on vastoin kaikkea, mitä meille on opetettu - parantaa, parantaa ja pelastaa ihmishenkiä.Palliatiivinen hoito on spektri, ei päätepiste. Olitpa sinä tai läheisesi kuukausien, päivien, tuntien tai minuuttien päässä kuolemasta, voimme auttaa. Keskitymme mukavuuteen sen sijaan, että korjaisimme korjaamattoman, minkä ansiosta voimme tutkia kaikkia alueita, joilla kärsimys voi piiloutua. Jos olet koskaan menettänyt rakkaansa, olet todennäköisesti hyvin tietoinen siitä, että kärsimys on enemmän kuin vain fyysistä kipua. Oletko hengellinen vai uskonnollinen? Voimme löytää sinulle papin tai pastorin tai muun uskonnollisen hahmon puhuaksesi. Mitkä ovat pelkosi? Miltä haluaisit viimeisten päiviesi näyttävän: sairaalan turvallisissa, hyvin varustetuissa tiloissa, joissa kipuasi on helppo hoitaa, tai oman kodin rakastavassa, lämpimässä ympäristössä? Oletko pahoinvoiva? Oletko hengästynyt? Ja tietysti, oletko kipeä? Kun keskitymme etsimään ihmettä ja tutkimaan turhia hoitovaihtoehtoja, meillä ei usein ole aikaa esittää näitä kysymyksiä.
Jos olet nähnyt rakkaan ihmisen kärsivän viimeisinä päivinä, saatat pelätä tulevaa. Olet ehkä nähnyt pahimman kuoleman ja kuoleman ja uskot, että prosessin on aina oltava tuskallista. Haluan tietää pelkosi. Jaa kokemuksesi kanssani. Haluan vakuuttaa teille, että kuolema voi olla kivuton. Olen nähnyt sen. Tiedän, että parantumaton sairaus tekee sinusta haavoittuvan. Saatat tuntea, ettet voi enää hallita elämääsi. Saatat tuntea, että palliatiivisen hoidon valitseminen luopuu viimeisestä hallitsemastasi osasta. Itse asiassa hyväksyminen antaa sinun valita, miten elät viimeisiä päiviäsi. Tehkäämme yhteistyötä saadaksemme takaisin hallinnan siitä, mitä voimme: tuoda rauha mieleen, kehoon ja sieluun. Toivon teille, että kivunne on hallinnassa, olette mukava ilman levottomuutta sekä fyysisesti että henkisesti ja että olette rauhassa - emotionaalisesti ja hengellisesti. Kerro mitä toivot.
Monille palliatiivisen hoidon valitseminen tarkoittaa hyväksymistä sellaiseen, mitä he eivät ole vielä valmiita tai pysty hyväksymään. Tiedän, ettet ole vielä valmis, ja sydämeni särkyy, kun näen sinun kärsivän. Haluaisin tarjota sinulle ihmehoidon. Haluaisin kääntää kelloa taaksepäin. Anna minun auttaa sinua sen läpi. Tarjoan sinulle neuvontaa. Haluan tarjota sinulle kaiken tarvitsemasi tuen. Anna minun pitää kädestäsi ja surra kanssasi. Selitän teille, mitä diagnoosi tarkoittaa, jotta ei ole tuntemattomia, jotta ymmärrätte. Haluan auttaa sinua hyväksymään tämän erittäin vaikean lopputuloksen.
Muista puhua toiveistasi perheen kanssa. Kirjoita nämä toiveet muistiin, jotta voit aina hallita sitä, vaikka et enää pysty puhumaan omasta puolestasi. Ole selkeä ja ytimekäs toiveissasi ja liitä mukaan myös perheesi lääkäri, jotta sekaannuksia ei synny. Nämä avoimet keskustelut säästävät rakkaitasi tulevaisuudessa tekemään päätöksiä puolestasi.
Kun on aika lähteä, tiedän mitä haluan. Tiedän miten haluan mennä. Niin myös vanhempani ja mieheni. En sano, että se tulee olemaan helppoa, mutta kuolema ei koskaan ole. Valan alla puhuin sanat "et tee pahaa". Mikään lääketiede ei osoita tätä paremmin kuin palliatiivinen hoito.
Lisää elämänlopun hoidosta
Puhuminen loppuelämän päätöksistä ei ole vitsi
5 Käytännöllisiä asioita keskustellaksesi vanhempien vanhempiesi kanssa ennen kuin on liian myöhäistä
Ole läsnä: elämän oppitunteja äidiltä, jolla on terminaali syöpä
