S-I liiges on inimkeha üks enim valesti mõistetud piirkondi. See on paljude aastate jooksul olnud meditsiiniringkondades paljude poleemika allikaks. Suur osa aruteludest tugineb asjaolule, et S-I liigendi jaoks on vähe usaldusväärseid hindamismeetodeid.
Vastupidiselt ketaste vigastustele, mida saab hinnata mitut tüüpi diagnostikavahenditega, on S-I liigeste uurimine osutunud üsna ebausaldusväärseks. Arstid peavad tuginema peamiselt oma kogemustele, mitte lihtsatele meetoditele, mida kasutatakse alaselja uurimiseks. Enamik meditsiinitöötajaid ei tunnista seda valu ja talitlushäirete allikaks, mistõttu patsiendid lahkuvad meditsiinikabinetist puuduliku hinnangu ja sageli ebatäpse diagnoosiga.
S-I (Sacro-Iliac) liiges koosneb kahest luust; ristluu ja niudeluu. Teil on kaks S-I liigendit (vasak ja parem). Need asuvad põhimõtteliselt kohas, kus selg kohtub vaagnaga. Otsige oma alaseljas kahte lohku. Need kaks liigest võimaldavad üldiselt väga vähe liikumist võrreldes teiste silmatorkavamate liigestega, nagu puusa või õla. Vaagnavööd kirjeldatakse üldiselt kui kahte S-I liigest, häbemeluu (eespool häbemeluu), kahte puusaliigest ja kahte alumist selgroolüli (L4, L5).
Mida sa tunned?
Valu, mis paikneb S-I liigeses või selle lähedal ühel või mõlemal küljel. Valu, mis paikneb alaseljas, tuhara- ja/või kubeme piirkonnas. S-I liigese düsfunktsiooni teine levinud sümptom on ishias. Ishiast kirjeldatakse kõige paremini kui teravat, sageli tulist valu, mis algab tuharast ja läheb alla ühe jala tagaküljele. S-I liigese düsfunktsioon võib samuti põhjustada kubeme või reie esiosa varustavate närvide närvide ärritust.
Muud sümptomid hõlmavad järgmist:
- Nõrkus ühes või mõlemas jalas; raskused ühel jalal seismisel ja teise jala tõstmisel (nagu marssimine)
- Tuimus ja kipitus ühes jalas (nõelad)
- Põletav valu, mis asub "lohkude" lähedal
- Raskused toolilt tõusmisel
- Ebamugavustunne tuharas, puusas või alaseljas (vaagna külge kinnitub üle 30 lihase); puusast, tuharast, reiest, alaseljast.
Kuidas see juhtub?
S-I liigese düsfunktsiooni põhjustab tavaliselt puusa- ja tuharalihaste tasakaalustamatus ning selle põhjuseks võib olla ka kukkumine või muu traumaatiline sündmus, näiteks autoõnnetus.
Seisund, mida nimetatakse hüpermobiilsuseks, võib samuti soodustada S-I liigese düsfunktsiooni. "Hüpermobiilsust" kirjeldatakse kõige paremini kui haigusseisundit, mille korral liigesed on liiga palju liikuvad. See seisund mõjutab tavaliselt naisi rohkem kui mehi. Naistel esinevad erinevad hormoonide tasemed, eriti Relaxin võib mõjutada hüpermobiilsust. See hormoon vabaneb keha raseduseks ettevalmistamiseks ja selle tase veres muutub kogu raseduse ajal. Põhimõtteliselt põhjustab see sidemete lõdvestamist ja võimaldab vaagnavöö piirkonnas rohkem liikumist.
Parimad ravivõimalused
Esiteks on hindamine ülioluline S-I liigese düsfunktsiooni ravi edukuse seisukohalt. Enamikku düsfunktsioone saab ravida manuaalsete tehnikatega, mis hõlmavad üldiselt mobilisatsioone, manipulatsioone või lihasenergia tehnikaid. Neid tehnikaid peab rakendama kvalifitseeritud meditsiinitöötaja, näiteks füsioterapeut. Need tehnikad võivad pärast põhjalikku hindamist osutuda üsna kasulikuks, kui neid õigesti kasutatakse.
Kui sobivad manuaalsed tehnikad on manustatud, tuleb rakendada kõikehõlmav treeningprogramm, et käsitleda järgmisi valdkondi, eriti lihaste tasakaalustamatust:
- Nimmepiirkonna stabiliseerimisprogramm: kõhu- ja tuharalihaste tugevdamine
- Parandage alajäsemete lihaskonna paindlikkust
Mõned S-I liigese düsfunktsioonid võivad kesta kuid ja isegi aastaid. Pidage meeles, et kui kasutate praegust raviplaani, mille paranemine on vähene või puudub, otsige muid võimalusi. Kui arvate, et teil võib olla S-I liigese düsfunktsioon, on esimene samm leida tervishoiutöötaja, kes on lihaste tasakaalustamatuse lahendamisel vilunud ja kogenud.
