Kaotasin ema 19 -aastaselt vähki ja nagu enamik inimesi, kes sellist kaotust kannatavad, tahtsin ma vastuseid - mingi seletus minu emaga juhtunule ja nagu juhtus, paljud teised tema pere naised ka. Minu ema, kes oli juut, suri 40ndates eluaastates kõhunäärmevähki ja paljud tema emad, ka juudid, kannatasid rinnavähk.
Tundsin, et kõigi nende vähijuhtumite vahel peab olema seos, kuid aastate jooksul ütlesid kõik mu arstid alati ei - rind ja kõhunäärmevähk ei ole omavahel seotud ning kuna mul ei ole rinnavähiga emade tädisid, ei peeta mind "kõrge riskiga".
Veel: 3 naist selle kohta, kuidas rinnavähk nende elu mõjutas
Siis ühel õhtul Johns Hopkinsi kõhunäärmevähi uurimiskeskust sirvides veebisait (teate, tüüpiline laupäeva õhtu), olin üllatunud, kui sain teada, et teatud vormide vahel võib olla pärilik seos rinna- ja kõhunäärmevähk Aškenazi juutides. Kahjuks ei olnud selle mutatsiooni testimine sel ajal kindlustusega kaetud, nii et see maksaks tuhandeid dollareid. Kuid mitu aastat ja a
Riigikohtu otsus hiljem suutis minu ravikindlustus lõpuks katte katta.Kohtusin eelmisel suvel geneetikuga ja vaatasime üle kogu minu sugupuu - mu ema, tema vend, tema tädid, minu isa, mu vanavanemad - nii palju perekonna tervise ajalugu kui mu isa mäletas, pluss mu noorem õde ja minu kaks lapsed. Vahtisin pidevalt lehe paljusid nimesid, püüdes hoida kõiki neid seotud ajalugu sirgena. Õde võttis natuke verd. Läksin koju ja andsin siis järgmise paari nädala jooksul endast parima, et vältida vähile mõtlemist.
Kui tulin tagasi, et tulemusi saada, oli mu ärevus palavikul. Arst kohtus minuga ooteruumis ja kui me liftiga tema kabinetti sõitsime, pöördus ta minu poole ja küsis: "Kas te lõikasite juukseid?"
Mida see tähendab, Ma mõtlesin. Kas ta üritab mind rõõmustada, enne kui ta mulle halbu uudiseid annab?Või on ta tänu mu headele testitulemustele nii lõdvestunud, et tahab lihtsalt minu soengu teemal vestelda.
Veel: Miks juuste väljalangemine kemoteraapiasse võib olla minevik
"Mmhmmm," noogutasin ja hakkasin raevukalt oma huuli närima. Pärast seda, mis võis olla mu elu pikim kaheminutiline liftisõit, jõudsime lõpuks tema kontorisse.
Ma ei testinud positiivselt ühegi rinna- või kõhunäärmevähi mutatsiooni. Mitte üks. Aga enne kui ma reageerida sain, ütles ta mulle, et mul on positiivne mutatsioon, mis on seotud mõõduka käärsoolevähi riskiga. Käärsoolevähi?
"Aga kellelgi mu perekonnast pole kunagi olnud käärsoolevähki," kogelesin. Selgub, et selle mutatsiooni oht on ainult umbes sama, kui teil on käärsoolevähiga sugulane. Ja risk ei ole sama mis diagnoos. Teil võib olla mutatsioon ilma vähki haigestumata.
Kõik need aastad ootasin teaduse vastuseid, kuid nüüd tekkis mul ainult rohkem küsimusi. Kas tulemused tähendasid, et ma ei pärinud mutatsioone, mis mu emal ja tädidel olid, või tähendas see, et neil ei olnud kunagi neid mutatsioone? Sest Enamik vähktõbe on "juhuslikud", mitte "pärilikud" on võimalus, et mu ema ja isegi tema tädide vähk ei olnud pärilikud seisundid.
Sel aastal oli mul esimene (loodetavasti?) Paljudest kolonoskoopiatest, sest nüüd on mul vaja neid teha iga kolme kuni viie aasta tagant. Minu õde ja lõpuks peaksid ka minu lapsed proovile minema. Ma lootsin, et geneetiline testimine annab mulle kindlustunde, kuid ma tunnen sageli ärevust ja ülekoormust. Ma näen käärsoolevähi riskiga gastroenteroloogi, rinnavähi onkoloogi seletamatu rinnavähk minu peres ja ma peaksin olema registreeritud kõhunäärmevähi registris kell Johns Hopkins. Need kohtumised on pidev meeldetuletus, et haigused ja surm varitsevad iga nurga taga. Kas testimine oli seda väärt? Ma ei tea.
Veel: Paljutõotav uus vaktsiin võib kasutada oma rakke rinnavähi vastu võitlemiseks
Kohtusin rinnavähi onkoloogiga paar nädalat pärast geneetiliste testide tulemusi. Arstid on mu perekonna ajaloo pärast juba aastaid õlgu kehitanud, kuid see arst, võib -olla seetõttu, et ta on rinnavähk spetsialist, heitis pilgu minu tabelisse ja ütles: "See näeb kindlasti välja nagu pärilik vähk." Ma ootasin midagi kindlat ja noh, siin ta oli. Tegime plaani: palusin isal täiendavaid uuringuid, et näha, kas suudame jämesoolevähi mutatsiooni jälgida, planeerisin oma mammograafia ja nõustusin kuue kuu pärast tagasi tulema ja uuesti hindama.
Selgub, et mu isal on sama mutatsioon, mis tähendab, et see testimine ei puuduta ainult mind ega mu ema. See on mu isa, mu õde, minu lapsed-lõputu arvutuste kogum. Geneetiline testimine ei anna teile vastuseid; see annab teile lihtsalt teavet. Edasise välja selgitamine pole lihtne ülesanne.
