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10 minutos o menos

Por Jaime

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15 de julio de 2010

Un buen amigo me envió un enlace en Facebook a un artículo que apareció recientemente en el Los Angeles Times, sobre cómo los médicos dan la noticia de que es cáncer a sus pacientes. La información del artículo puede sorprenderte o no. El 54 por ciento de los pacientes recibió la noticia en persona, el 28 por ciento mientras estaban en el hospital y el 18 por ciento por teléfono. Pero lo que realmente me impactó fue que casi la mitad de los pacientes, el 45 por ciento, dijeron que su conversación con el médico duró diez minutos o menos. 10 minutos o menos. Para una conversación que cambia la vida. En el 31 por ciento de las discusiones entre el médico y el paciente, no se mencionaron las opciones de tratamiento, y el 39 por ciento de los pacientes estaban solos cuando hablaban con el médico, sin una persona de apoyo.

comillas abiertas¿Están los médicos capacitados en los aspectos interpersonales y humanos de la enfermedad y el bienestar? ¿Se valora esta habilidad sobre el conocimiento de los libros?
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He visto que esto se desarrolla de diferentes maneras. Cuando trabajaba en una oficina de obstetricia / ginecología, recuerdo haber traído de vuelta a una mujer mayor que acababa de someterse a una dilatación y legrado por sospecha de cáncer de endometrio. Las noticias no eran buenas, por lo que el médico le pidió una cita para discutir los resultados. Mientras caminábamos de regreso, estábamos charlando un poco, y la mujer me dijo que sabía que estaba a punto de escuchar malas noticias porque el El médico quería verla en persona, pero como le agradaba y confiaba en el médico, sentía que todo estaría bien en el fin. Mi abuela recibió su diagnóstico de cáncer de mama por teléfono; mi tía recibió su diagnóstico de cáncer de ovario en el hospital. Algunos de mis amigos recibieron sus llamadas telefónicas mientras estaban en el trabajo, sin poder tener privacidad.

Pero es el aspecto de 10 minutos o menos lo que me preocupa. Para algunos médicos, dar esta noticia es una rutina, es parte de su trabajo. Quizás tengan que disociarse emocionalmente para no agotarse. Puedo entender eso en algún nivel. Pero en otro nivel, un nivel humano, lo encuentro inaceptable. Esta llamada telefónica o reunión probablemente será para siempre una demarcación en la vida de alguien: la marca de un "antes" y un "después". La vida nunca es el mismo "después". He asesorado a personas que viven con cáncer y he visto el impacto en todos los aspectos de la vida de una persona. Lo entiendo, los médicos están ocupados y nuestro salud El sistema de atención no recompensa las visitas prolongadas a los pacientes. Pero como alguien que ha visto a sus seres queridos pasar por esto, tal vez sea parcial. Me recuerda la asombrosa película "El Doctor", cuando un oncólogo arrogante recibe su propio diagnóstico de cáncer y experimenta de primera mano cómo es "el sistema".

¿Es este estudio un pequeño comentario sobre un problema mayor, no solo el sistema de atención médica y lo que se valora monetariamente, sino sobre cómo se lleva a cabo la capacitación médica en general? ¿Están los médicos capacitados en los aspectos interpersonales y humanos de la enfermedad y el bienestar? ¿Se valora esta habilidad sobre el conocimiento de los libros? No tengo las respuestas para eso, y si le pregunta a los estudiantes de medicina, médicos y pacientes, obtendrá una amplia variedad de respuestas. No puedo evitar preguntarme, sin embargo, si el problema es mucho más profundo que esto... si esto es una consecuencia de un problema en la base de la creación de médicos.

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