Los dispositivos intrauterinos (DIU) para la anticoncepción son seguros y efectivos, pero solo una pequeña fracción de las mujeres en los EE. UU. Los usa. A pesar de la facilidad de uso y la eficacia de esta forma de control de la natalidad, muchas mujeres pueden estar perdiendo información clave de sus médicos, por lo que no consideran el DIU para la prevención del embarazo. Hablamos con la Dra. Susan Rubin, profesora asistente de medicina familiar y social en la Facultad de Medicina Albert Einstein de la Universidad Yeshiva, sobre investigaciones recientes y los pros y contras de los DIU.
La investigación muestra que los médicos se muestran reacios a hablar sobre los DIU
Una encuesta nacional que incluyó a casi 1,000 médicos de familia de EE. UU., Realizada por investigadores de la Facultad de Medicina Albert Einstein de Yeshiva. University, ha descubierto que los médicos de familia suelen tener lagunas en el conocimiento sobre los DIU y, a menudo, se sienten incómodos al discutirlos con los pacientes. y creen con frecuencia que sus pacientes no serían receptivos a hablar sobre los DIU. Los hallazgos fueron publicados en línea el 3 de diciembre. cuestión de
Dr. Rubin, quien fue el autor principal del estudio publicado en Anticoncepción, dice: “Si bien reconocemos que varios factores contribuyen a la baja utilización de los DIU en los EE. UU. (solo el 5 por ciento de las mujeres que usan dispositivos de parto control), nuestro estudio se propuso determinar qué factores diferencian a los médicos de familia que insertan DIU en su práctica clínica frente a los que no lo hagas ".
Conceptos erróneos más comunes sobre el DIU
Tanto los médicos como las mujeres tienen conceptos erróneos sobre el DIU. Según el Dr. Rubin, estos son los tres mitos más comunes sobre el DIU.
Mito: El DIU no es seguro ni eficaz para las mujeres que nunca han estado embarazadas.
Hecho: El DIU es seguro, eficaz y completamente reversible. Por esas razones, es una opción adecuada para cualquier mujer que busque una opción anticonceptiva confiable y "olvidable". Sin embargo, existe un riesgo ligeramente mayor de expulsión del DIU en mujeres que no han dado a luz.
Mito: El DIU debe dejarse colocado durante cinco o 10 años.
Hecho: Puede optar por mantener un DIU colocado hasta por 10 años y, si desea quedar embarazada, puede extraerlo rápida y fácilmente. Cuando se retira el dispositivo, la fertilidad vuelve rápidamente a su nivel inicial.
Mito: El DIU causa infertilidad y perjudica sus posibilidades de quedar embarazada en el futuro.
Hecho: Los DIU no causan infertilidad. La infertilidad a menudo es causada por ETS no tratadas y la subsecuente enfermedad pélvica inflamatoria (EPI). Después del primer mes, las mujeres que usan un DIU en realidad pueden tener un menor riesgo de EPI si usan el DIU hormonal.
Las mujeres dudan en hablar con sus médicos sobre los DIU
Si el DIU es tan seguro y eficaz, ¿por qué las mujeres no hablan con sus médicos al respecto? “Dado que a menudo obtenemos nuestra información sobre anticoncepción de conversaciones con amigos y familiares, pocas mujeres usan un DIU, las mujeres probablemente no preguntan a sus médicos sobre él porque no lo saben ", explica la Dra. Frotar.
Barreras para el uso de DIU
La encuesta nacional de médicos, encabezada por el Dr. Rubin, indica que solo el 24 por ciento de los médicos eran "insertadores" o médicos que habían insertado un DIU en los últimos 12 meses. Ella dice que hay una serie de razones por las que más médicos no recomiendan el DIU con regularidad.
Popularidad de los métodos anticonceptivos habituales
“Parece que muchos médicos ven los DIU como algo fuera de los métodos habituales y comunes para la prevención del embarazo”, explica el Dr. Rubin. "Es posible que estos médicos solo ofrezcan el DIU como una opción anticonceptiva para usar después del embarazo o la maternidad o cuando una mujer no pueda usar otros métodos".
Inaccesibilidad de los DIU
A otros médicos les gustaría discutir y ofrecer DIU, pero el acceso al dispositivo intrauterino en sí presenta una barrera. Es posible que los médicos no lo analicen en este caso porque no es una opción de fácil acceso.
Costo del DIU
El dispositivo es caro y los planes de seguro no siempre cubren el costo; muchas oficinas no almacenan el DIU debido al alto costo. Si su médico lo receta, una mujer puede comprar el DIU ella misma y que su médico lo inserte, pero eso presenta un costo inicial elevado para la mujer.
RIESGOS DEL DIU
El DIU no está exento de riesgos. Como ocurre con la mayoría de los métodos anticonceptivos, no ofrece protección contra las ETS y existe un mayor riesgo de EPI en los primeros 20 días después de la inserción del DIU. El Dr. Rubin dice que es probable que el riesgo se deba a una ETS presente en el momento de la inserción y que los médicos pueden reducir en gran medida el riesgo de que una mujer desarrolle EPI mediante la prueba de las ETS actuales.
Beneficios del DIU
“El DIU es seguro, completamente reversible y es la forma de anticoncepción reversible más eficaz”, dice el Dr. Rubin. "Dependiendo del tipo de DIU que elija una mujer, puede tener de cinco a 12 años de prevención confiable del embarazo". El doctor también agrega que hay un DIU para mujeres que desean evitar las hormonas, y hay otro tipo con hormonas que pueden ayudar a las mujeres a minimizar su menstruación fluir. "Por todas esas razones, es una opción adecuada para una mujer que busca un Opción anticonceptiva 'olvidable' ". Si bien el DIU puede ser costoso inicialmente, ahorra costos en el largo plazo.
Tipos de DIU
En la actualidad, hay dos tipos de DIU disponibles en los EE. UU. Ambas son buenas opciones. Cada uno tiene diferentes beneficios y efectos secundarios.
Mirena
El sistema intrauterino liberador de levonorgestrel (comercializado como Mirena) es un dispositivo liberador de hormonas progestágenas. La mayoría de las mujeres presentan manchas y sangrado irregulares los primeros meses que tienen el dispositivo, y la mayoría deja de tener su período después de aproximadamente un año. Esto no es peligroso. Este DIU es mejor para mujeres con flujo menstrual abundante, cólicos y / o para mujeres que prefieren no tener su período. Puede permanecer hasta cinco años.
Paragard
El dispositivo intrauterino Copper T 380A (comercializado como Paragard) es un dispositivo sin hormonas. Es un pequeño dispositivo de plástico en forma de T envuelto en cobre. Es bueno para las mujeres que prefieren usar una opción sin hormonas y que desean un dispositivo que pueda permanecer el mayor tiempo posible. El principal efecto secundario de este DIU es un sangrado más abundante y más cólicos con la menstruación. El Copper T 380A puede permanecer en su lugar hasta por 12 años.
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