Una nueva investigación controvertida de Stanford revela que la extirpación de ambos senos en realidad no aumenta sus posibilidades de supervivencia si tiene una etapa temprana cáncer de mama.
A menudo asumimos que el tratamiento más agresivo dará como resultado el mejor resultado para el paciente, pero no siempre es así.
En un gran estudio que examinó a casi 190,000 mujeres californianas, las mastectomías dobles no tuvieron un beneficio de supervivencia en comparación con una lumpectomía (extirpación del bulto canceroso) más radioterapia.
Las mujeres incluidas en el estudio fueron diagnosticadas con cáncer de mama en etapa temprana en una mama entre 1998 y 2011.
“Ahora podemos decir que el paciente promedio con cáncer de mama que se somete a una mastectomía bilateral no tendrá mejor supervivencia que el paciente promedio que tiene tumorectomía más radiación ", dijo Allison de Stanford Kurian.
Kurian, profesor asistente de medicina, investigación y políticas de salud, también destacó las diferencias entre las opciones quirúrgicas para el cáncer de mama. "Una mastectomía es un procedimiento importante que puede requerir un tiempo de recuperación significativo y puede implicar una reconstrucción mamaria, mientras que una tumorectomía es mucho menos invasiva con un período de recuperación más corto".
La idea de que la mayoría de las mujeres que se someten a mastectomías dobles en realidad no las necesitan no es nueva. De hecho, la investigación de Kurian es el segundo estudio de este año que cuestiona la necesidad del procedimiento.
Entonces, ¿por qué más mujeres se someten a mastectomías dobles?
En todo el mundo, una cantidad cada vez mayor de mujeres a las que se les diagnostica cáncer de mama en etapa temprana está optando por las mastectomías dobles.
Los investigadores creen que el miedo y la emoción pueden ser un factor determinante para muchos de estos pacientes. En un editorial que acompaña al estudio, la Dra. Lisa Newman, de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, escribió que la “densa niebla de emociones complejas que acompaña a un nuevo diagnóstico de cáncer ”puede afectar la capacidad de procesar adecuadamente los riesgos de las diversas opciones de tratamiento disponibles para el cáncer de mama pacientes.
Además, algunas mujeres creen que someterse al procedimiento quirúrgico más agresivo será la mejor manera de reducir la posibilidad de ser diagnosticadas con cáncer o prevenir la recurrencia.
Los medios de comunicación también pueden desempeñar un papel en la promoción del conocimiento del procedimiento, en particular con una de las celebridades más destacadas de la actualidad, Angelina Jolie, a quien le extirparon ambos senos en mayo de 2013.
Jolie dio positivo en el gen BRCA, pero en realidad no se le diagnosticó cáncer.
Más cerca de casa, una historia actual en el popular programa de televisión, Ganadores y perdedores, también está explorando este tema, con la protagonista principal, Jenny Gross, que se prepara para una doble mastectomía preventiva después de que las pruebas genéticas mostraran que tenía un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama.
¿Quién debería considerar una mastectomía doble?
Quizás uno de los hallazgos más positivos de esta investigación es una comprensión más clara de cuál es el mejor enfoque de tratamiento para las mujeres a las que se les ha diagnosticado recientemente cáncer de mama.
Los investigadores dijeron que sus resultados podrían informar la toma de decisiones futuras sobre la cirugía de cáncer de mama.
Sin embargo, es importante recordar que esta investigación solo se completó en mujeres que tenían cáncer de mama en etapa temprana en una mama, no en mujeres que tenían formas más avanzadas de cáncer.
Cualquiera que esté considerando una mastectomía doble debe ser alentado a tomarse el tiempo para considerar los beneficios y riesgos de todos los opciones de tratamiento disponibles, y discutir su estado de salud individual y sus preocupaciones con médicos especialistas y oncólogos.
Para obtener más información sobre el cáncer de mama y las opciones de tratamiento disponibles, visite el Red de cáncer de mama de Australia.
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