El manejo eficaz de las alergias puede ser uno de los secretos mejor guardados de la medicina moderna. La rinitis alérgica por sí sola es una de las cinco afecciones crónicas más costosas en los EE. UU., Y muchas afecciones relacionadas con las alergias, como el asma y la anafilaxia, pueden ser aún más graves y costosas.
Las pruebas de alergia ayudan a encontrar mejores remedios
El manejo eficaz de las alergias puede ser uno de los secretos mejor guardados de la medicina moderna. La rinitis alérgica por sí sola es una de las cinco afecciones crónicas más costosas en los EE. UU., Y muchas afecciones relacionadas con las alergias, como el asma y la anafilaxia, pueden ser aún más graves y costosas.
Contribución del Dr. Robert Reinhardt, director médico de EE. UU., ImmunoDiagnostics, ThermoFisher Scientific
A pesar de la amplia disponibilidad de pruebas de alergia, desde las tradicionales pruebas de punción cutánea hasta las pruebas de sangre de inmunoglobulina E (IgE) más avanzadas y confiables, muy pocos pacientes se someten a pruebas para detectar los desencadenantes de alergias. Como podemos manejar
alergias sin conocer los desencadenantes?Un estudio en el Revista de farmacia de atención administrada descubrió que el 65 por ciento de los pacientes que usaban un antihistamínico oral recetado para la rinitis alérgica en realidad no estaban sensibilizados a los alérgenos para los que se les había recetado un medicamento. Recetar antihistamínicos a estos pacientes no solo fue un desperdicio, sino que también impidió tratamientos que en realidad podrían haber ayudado a sus síntomas.
A pesar de la prevalencia de pacientes con síntomas, la rinitis alérgica y no alérgica suelen diagnosticarse erróneamente. La irritación nasal atribuida incorrectamente a un alérgeno (polen, por ejemplo) en realidad puede ser causada por una respuesta física a irritantes en la fosa nasal. En otros casos, se sospecha que el desencadenante incorrecto es la causa de los síntomas. En cualquier caso, un antihistamínico puede no tener ningún efecto sobre los síntomas. La única forma de controlar eficazmente los síntomas es conocer la causa subyacente.
¿Por qué tantos pacientes buscan alivio sin un conocimiento suficiente de las causas subyacentes? Ciertamente no es por falta de opciones. Prueba de IgE, que mide con precisión y precisión el nivel en sangre de anticuerpos IgE producidos en respuesta a la exposición a alérgenos específicos, solo requiere una simple extracción de sangre para revelar los desencadenantes de alergia del paciente. Incluso las pruebas cutáneas, un método más antiguo que no se puede administrar tan fácil y rápidamente como las pruebas de sangre, son una mejor alternativa que no realizar ninguna prueba. El conocimiento es el remedio más importante: al combinar el historial del paciente y los factores desencadenantes conocidos, un médico está mucho más cerca de desarrollar un plan para controlar la sensibilidad alérgica.
Cada paciente es diferente y evitar los factores desencadenantes es la clave para aliviar los síntomas. La sensibilidad a los alérgenos es acumulativa y evitar un desencadenante (polvo doméstico, por ejemplo) puede ser suficiente para disminuir o aliviar los síntomas, incluso si un paciente todavía está expuesto a otro desencadenante conocido (polen de ambrosía, por ejemplo). Es muy importante conocer su perfil de sensibilización alérgica.
Para tratar y controlar las alergias, como con cualquier condición médica, más información produce mejores resultados. Es hora de arrojar más luz sobre las pruebas de alergia, especialmente las pruebas de sangre IgE disponibles, precisas y fáciles de administrar. En lugar de buscar en el frasco el secreto mejor guardado para aliviar las alergias, es hora de que los médicos y sus pacientes busquen un mejor diagnóstico, a través de mejores pruebas.
El Dr. Robert Reinhardt MD es unprofesor asociado de medicina familiar en la Universidad Estatal de Michigan Facultad de Medicina Humana. El Dr. Reinhardt se ha desempeñado en facultades de la facultad de medicina de la Universidad de Michigan y en Brown University, donde también completó su residencia.
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