La primera vez que experimenté una migraña, estaba bastante convencido de que un taladro invisible había surgido de la nada y estaba penetrando lentamente un agujero directamente a través de mi cráneo. Le dije a mi médico que el dolor era insoportable y debilitante, pero lo descartó como resultado de estrés y largas horas de trabajo y me envió en mi camino sin un plan de tratamiento o cualquier sugerencia más allá de tomar un Advil. Desafortunadamente, mi experiencia fue común y es uno de los muchos ejemplos de por qué las migrañas son un problema feminista.
Las migrañas afectan de manera desproporcionada a las mujeres - según The Migraine Research Foundation, 28 millones de los 39 millones de estadounidenses que padecen migrañas son mujeres. Con estas estadísticas fácilmente disponibles, uno esperaría que los médicos tomen en serio a las mujeres cuando buscar tratamiento para las migrañas.
Pero con demasiada frecuencia los médicos descartan el dolor y dicen que es simplemente un efecto secundario desagradable de nuestros períodos o horarios de trabajo agitados. Es parte de un patrón preocupante que deja a las mujeres sin diagnosticar ni tratar. Un estudio de 2003 en Academic Emergency Medicine encontró que los médicos tienen menos probabilidades de tratar el dolor de la mujer, que era consistente con los hallazgos publicados en un artículo de 1994 en El diario Nueva Inglaterra de medicina.
Dr. Jacob Teitelbaum, un internista certificado por la junta que se especializa en el tratamiento de pacientes con dolor crónico y crónico fatiga, le dice a SheKnows que las mujeres con enfermedades relacionadas con el sistema inmunológico u hormonal son frecuentemente abusadas por la atención médica sistema. “Las migrañas son [un] ejemplo de una enfermedad devastadora de las mujeres que recibe un tratamiento médico deficiente”, dice Teitelbaum. “Las migrañas son comunes en afecciones como la fibromialgia.y, como la mayoría de las enfermedades inmunológicas, afectan con mucha más frecuencia a las mujeres ". (Entre el 75 por ciento y el 90 por ciento de los pacientes con fibromialgia son mujeres.)
Como señaló Teitelbaum, Las migrañas a veces son un síntoma de una enfermedad crónica. - en mi caso, fue uno de los primeros síntomas de lo que finalmente se diagnosticó como lupus. Pero es importante tener en cuenta que las migrañas en sí mismas también pueden ser una enfermedad crónica. “La inflamación crónica que afecta a los principales vasos sanguíneos de la cabeza suele estar implicada como el origen de las migrañas. También puede haber una base genética ”, dice Dr. Suresh Raja, MD, cofundador de Rescate mitocondrial. "Las migrañas pueden ser en sí mismas una enfermedad crónica según la gravedad, la frecuencia y la respuesta al tratamiento".
Por supuesto, determinar si una mujer tiene un condición de migraña crónica o sus migrañas son un síntoma de una enfermedad crónica como la fibromialgia o el lupus, lo que requiere que los médicos tomen nuestro dolor en serio y, desafortunadamente, eso a menudo resulta ser una tarea difícil. Ignoradas y descartadas por un médico tras otro, las mujeres con frecuencia no tienen otra opción que hacer el trabajo no remunerado de investigar posibles diagnósticos y opciones de tratamiento. Esto es algo que requiere horas de tiempo y esfuerzo y es un ejemplo de mujeres que tienen la tarea de resolver un problema que no debería ser nuestra responsabilidad; después de todo, les pagamos a los médicos para que (en teoría) nos ayuden a llegar a un diagnóstico y a formar un plan para facilitar nuestra dolor.
Pero cuando un médico tras otro nos despide, nuestra única opción es defendernos a nosotros mismos hasta que encontremos un médico que esté dispuesto y listo para tratar nuestras migrañas. “Manteniendo un dolor de cabeza un diario junto con un diario de alimentos sería muy útil para evitar que su médico lo despida ”, dice Raja. También recomienda tener una historia clínica y un examen físico completos realizados por un neurólogo y un otorrinolaringólogo.
Medhat Mikhael, M.D., especialista en manejo del dolor y director médico del programa no operatorio del Spine Health Center en MemorialCare Orange Coast Medical, tiene un consejo similar. “Las mujeres que padecen migrañas y tienen médicos de atención primaria que lo descartan como parte de su estrés o de su ciclo menstrual deben buscar un un médico especialista en dolor o un neurólogo que tenga un conocimiento más profundo del diagnóstico, el tratamiento y la prevención de las migrañas ”, dice Mikhael.
Saltar estos obstáculos es la forma más eficaz de obtener un diagnóstico y encontrar un médico que lo tome en serio, pero ciertamente no cambia el hecho de que el rechazo del dolor de las mujeres en la comunidad médica es sexista, inaceptable y debe cambio.
Teitelbaum lo expresa sin rodeos: “Si la migraña y las enfermedades autoinmunes afectaran predominantemente a los hombres, la falta de educación médica simplemente no sería tolerada. En las mujeres, simplemente se le resta importancia a la opinión subyacente de que hay un componente de histeria. Nuestro enfoque médico para las mujeres se destaca por la palabra médica histeria. La histeria proviene de la palabra latina "Hystero" o útero. Y eso prácticamente cuenta la historia ".
En el año 2019, sería genial dejar de lado el tropo sexista de la "mujer histérica" de una vez por todas. Daña activamente a las mujeres que padecen migrañas y otras enfermedades crónicas graves, y no hay absolutamente ninguna excusa para dejar a las mujeres sin diagnosticar ni tratar.
