Ο πόνος στην πλάτη και στις αρθρώσεις είναι μια πολύ κοινή και όλο και πιο εξουθενωτική ιατρική κατάσταση στις ΗΠΑ. Σύμφωνα με το Εθνικό Ινστιτούτο Αρθρίτιδας και Μυοσκελετικών και Δερματικών Παθήσεων, οκτώ στους 10 Αμερικανούς θα υποφέρουν από πόνος στην πλάτη κάποια στιγμή στη ζωή τους και οι ειδικοί λένε ότι όλο και περισσότερα 83 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από χρόνιο πόνο. Οι γυναίκες άνω των 50 ετών διατρέχουν ιδιαίτερο κίνδυνο πόνου στην πλάτη και στις αρθρώσεις, ιδιαίτερα εκείνες που είναι καθιστικές ή υπέρβαρες. Η εύκολη λύση για τον πόνο, φυσικά, είναι τα αντιφλεγμονώδη και τα χάπια πόνου, αλλά η μακροπρόθεσμη λύση διορθώνει τη ρίζα του προβλήματος. Φυσικοθεραπευτής Mitchell Yass, συγγραφέας του Overpower Pain: Το πρόγραμμα προπόνησης δύναμης που σταματά τον πόνο χωρίς φάρμακα ή χειρουργική επέμβαση, μας δίνει το πιάτο για τις αιτίες του πόνου στην πλάτη και στις αρθρώσεις και τον καλύτερο τρόπο για να απαλλαγούμε από τον πόνο για τα καλά.
Ένα πάθος για την πρόληψη του πόνου στην πλάτη και τις αρθρώσεις
Mitchell Yass, PT, ιδρυτής της PT2 Φυσικοθεραπεία και Προσωπική Εκπαίδευση στο Λονγκ Άιλαντ της Νέας Υόρκης, πέρασε την καριέρα του διδάσκοντας χιλιάδες
των πελατών την αιτία και χωρίς φάρμακα και χειρουργική λύση για χρόνιο πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις. Με τη συνταγογράφηση προγραμμάτων φυσικής αποκατάστασης που περιλαμβάνουν προπόνηση δύναμης και διατάσεις,
Το Yass βοηθά τους πελάτες να πετύχουν τη σκελετική αναδιάταξη και τη μυϊκή ισορροπία που είναι απαραίτητες για την πρόληψη και επίλυση του πόνου στην πλάτη και τις αρθρώσεις για άτομα οποιασδήποτε ηλικίας.
Αιτίες πόνου στην πλάτη και στις αρθρώσεις
Ξέρει: Ποιες είναι οι πιο συχνές αιτίες πόνου στην πλάτη και τις αρθρώσεις στις γυναίκες 50 plus;
Mitchell Yass: Η πιο κοινή αιτία πόνου στην πλάτη και πόνου στις αρθρώσεις στις γυναίκες 50 plus είναι η ίδια αιτία με οποιαδήποτε άλλη ηλικιακή ομάδα ή φύλο: μυϊκή αδυναμία ή ανισορροπία. Ακόμα κι αν υπάρχει πόνος
που εμφανίζεται σε μια άρθρωση, η αιτία οφείλεται σε κακή ευθυγράμμιση των επιφανειών της άρθρωσης που προκαλείται από μυϊκή αδυναμία και/ή ανισορροπία. Αυτό δημιουργεί ανώμαλο τρίψιμο της επιφάνειας της άρθρωσης, το οποίο προκαλεί ερεθισμό
και πόνο.
Ο πόνος δεν είναι απαραίτητο μέρος της γήρανσης
Ξέρει: Η έρευνα δείχνει ότι το 80 τοις εκατό των ανθρώπων αντιμετωπίζουν πόνο στην πλάτη και πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι είναι μόνο ένα μέρος της διαδικασίας γήρανσης. Ποιά είναι η γνώμη σου?
Mitchell Yass: Στο κάτω μέρος της πλάτης, η πιο συνηθισμένη αιτία είναι η μυϊκή ανισορροπία μεταξύ του μπροστινού μηρού και του πίσω μηρού. Αυτό αναγκάζει τους ανθρώπους να στραβώνουν σοβαρά την πλάτη τους.
Οι μύες του κάτω μέρους της πλάτης μειώνονται σημαντικά σε αυτή τη θέση και είναι ευαίσθητοι σε καταπόνηση και σπασμό. Υπάρχει μια τεράστια ποσότητα κακών πληροφοριών που δηλώνουν ότι ο πόνος στα μεγαλύτερα
άτομα οφείλονται στη γήρανση ή, στις γυναίκες, στην οστεοπόρωση. Αυτό δεν θα μπορούσε να απέχει πολύ από την αλήθεια.
Μελέτες έχουν δείξει ότι η απώλεια οστών και μυών και αυξημένες εναποθέσεις λίπους είναι δεν μέρος της γήρανσης αλλά μέρος της αλλαγής του τρόπου ζωής που σχετίζεται με τον ηλικιωμένο πληθυσμό. Αν μπορείς να δεχτείς
ότι η αιτία του περισσότερου πόνου είναι μυϊκή αδυναμία και/ή ανισορροπία, τότε η επέκταση αυτού είναι ότι επειδή η απώλεια μυϊκής μάζας και αδυναμία δεν αποτελεί μέρος της γήρανσης, τότε ο πόνος που σχετίζεται με τους μυς
η αδυναμία δεν είναι μέρος της γήρανσης.
Πώς να αποτρέψετε τον πόνο στην πλάτη πριν ξεκινήσει
Ξέρει: Πώς μπορεί να προληφθεί ο πόνος στην πλάτη και στις αρθρώσεις;
Mitchell Yass: Έχω μια γενική αρχή που μπορεί να εξηγήσει τι προκαλεί πόνο και άλλα συμπτώματα. Δύναμη = Λειτουργία. Αυτό σημαίνει ότι όταν οι άνθρωποι θέλουν να εκτελέσουν ένα
η λειτουργική δραστηριότητα, τελικά, είναι ο μυς που τους επιτρέπει να εκτελέσουν την εργασία. Εάν δεν έχουν αρκετό μυ, θα υπάρξει διάσπαση του μηχανισμού που επιχείρησε να εκτελέσει
δραστηριότητα. Αυτό μπορεί να εμφανιστεί ως πόνος, πρήξιμο, αλλοιωμένη αίσθηση, αδυναμία ή έλλειψη λειτουργίας. Το πρόβλημα με το ιατρικό ίδρυμα είναι ότι εστιάζουν στο σύμπτωμα. Προσπαθούν να καθορίσουν
πώς μπορούν να καλύψουν το σύμπτωμα μέσω θεραπειών όπως εμβολιασμών κορτιζόνης, αποκλεισμών επισκληρίδιου νεύρου ή φαρμάκων. Μόλις δημιουργηθεί ένα σύμπτωμα, η πρώτη ερώτηση είναι να προσδιοριστεί τι προκάλεσε το σύμπτωμα. Εγώ
Είμαι βέβαιος ότι εάν έκαναν αυτήν την ερώτηση, θα διαπιστώθηκε ότι η αιτία ήταν η αδυναμία που σχετίζεται με την εκτέλεση μιας δραστηριότητας. Για άτομα που είναι κάπως αποδεκτά, δραστηριότητες που δημιουργούν
Τα συμπτώματα μπορεί να είναι τόσο καλοήθη όσο το ανέβασμα σκαλοπατιών ή το περπάτημα για μικρή απόσταση.
Το κλειδί για την πρόληψη του πόνου στην πλάτη και τις αρθρώσεις: Η πρόληψη του πόνου μπορεί να επιτευχθεί με τη χρήση προπόνησης δύναμης για την επίτευξη της κατάλληλης δύναμης, ευελιξίας και ισορροπίας όλων
μυϊκό σύστημα. Αυτό θα επιτρέψει την εκτέλεση λειτουργικών δραστηριοτήτων χωρίς τη δημιουργία συμπτώματος.
Συμβατικές θεραπείες πόνου στην πλάτη και στις αρθρώσεις
Ξέρει: Ποιες είναι οι πιο συνηθισμένες ή συμβατικές θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις;
Mitchell Yass: Οι πιο συμβατικές θεραπείες για τον πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις είναι η φαρμακευτική αγωγή ή άλλα πρωτόκολλα κάλυψης, όπως τα εμβόλια κορτιζόνης. Ο βαθμός στον οποίο χορηγείται η φαρμακευτική αγωγή
χρησιμοποιείται είναι πολύ ανησυχητικό. Τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται περιλαμβάνουν εθιστικά ναρκωτικά όπως το Vicodin ή το Oxycodone. Αυτά τα ναρκωτικά ανήκουν σε μια κατηγορία που χημικά είναι ίδια με την ηρωίνη. Αλλα
φάρμακα που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν Cymbalta και Neurontin. Το Cymbalta είναι ένα αντικαταθλιπτικό και το Neurontin είναι ένα φάρμακο κατά των σπασμών. Κανένα από αυτά τα φάρμακα δεν προσπαθεί να αντιμετωπίσει το αιτία του πόνου έτσι
το χρονικό πλαίσιο για τη λήψη αυτών των φαρμάκων φαίνεται να είναι απεριόριστο.
Υπάρχουν και άλλες συντηρητικές μορφές θεραπείας όπως φυσικοθεραπεία, χειροπρακτική και βελονισμός. Και πάλι οι περισσότερες από αυτές τις θεραπείες θεωρούνται παρηγορητικές, πράγμα που σημαίνει ότι προσπαθούν
μειώστε το σύμπτωμα χωρίς να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την αιτία. Όταν όλες αυτές οι μέθοδοι αποτύχουν, η χειρουργική επέμβαση είναι η τελική επιλογή.
Δυστυχώς, η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επειδή δεν λειτούργησε άλλη μορφή θεραπείας και όχι επειδή οι κλινικές ενδείξεις έδειξαν ότι η αιτία του πόνου θα μπορούσε να επιλυθεί μέσω χειρουργικής επέμβασης. Χειρουργεία
που αποτυγχάνουν στην επίλυση του πόνου στον αυχένα και στην πλάτη ονομάζονται ακόμη και «σύνδρομο αποτυχημένης χειρουργικής πλάτης», που επινοήθηκε από εκείνους που πραγματοποιούν τις επεμβάσεις για να εξηγήσουν τον συνεχιζόμενο ή αυξημένο πόνο που βιώνουν
μετά το χειρουργείο
Ο χρόνιος πόνος είναι ένα χρόνιο πρόβλημα υγειονομικής περίθαλψης
Ξέρει: Ποιο είναι το ποσοστό επιτυχίας των συμβατικών θεραπειών;
Mitchell Yass: Δείτε μερικές από τις στατιστικές σχετικά με την επιτυχία του ιατρικού ιδρύματος στην αντιμετώπιση του πόνου. Τουλάχιστον 83 εκατομμύρια άνθρωποι υπολογίζονται ότι έχουν χρόνιο πόνο.
Ο αριθμός αυτός υποτίθεται ότι θα φτάσει τα 150 εκατομμύρια τα επόμενα 10 χρόνια. Έως 30 δισεκατομμύρια δολάρια το χρόνο δαπανώνται μόνο για παυσίπονα. Πριν από πέντε έως δέκα χρόνια δεν υπήρχε κάτι σαν διαχείριση πόνου
κλινική; Θα πρότεινα ότι είναι η ταχέως αναπτυσσόμενη επιχείρηση στον τομέα της υγείας. Ο αριθμός των μαγνητικών τομογραφιών που ζητήθηκε αυξήθηκε εκθετικά τα τελευταία πέντε έως δέκα χρόνια. Εκτιμάται ότι μόνο ο πόνος στην πλάτη
κοστίζει στην οικονομία 100 δισεκατομμύρια δολάρια! Αυτά δεν είναι στατιστικά στοιχεία που δείχνουν επιτυχία, όπως η πτώση σε περιπτώσεις εγχειρήσεων ανοιχτής καρδιάς λόγω στεντ ή αγγειοπλαστικών ή πτώση περιπτώσεων παχέος εντέρου
καρκίνο ή καρκίνο του προστάτη λόγω της έλευσης του τεστ PSA ή της κολονοσκόπησης. Υπάρχει όχι αμφισβητούν ότι στην περιοχή του πόνου, το ιατρικό ίδρυμα αποτυγχάνει παταγωδώς και οι Αμερικανοί
υποφέρουν.
Διαγνωστικά προβλήματα
Ξέρει: Πώς διαφέρει η προσέγγισή σας στον πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις;
Mitchell Yass: Σχεδίασα τη μέθοδο διάγνωσης και θεραπείας του πόνου αφού διαπίστωσα ότι η εκπαίδευση που μου δόθηκε δεν με προετοίμασε για να μπορώ να εντοπίσω την αιτία του πόνου και
αντιμετωπίστε αποτελεσματικά. Throughταν μέσω μιας αναλυτικής αξιολόγησης του πόνου που με οδήγησε να συνειδητοποιήσω ότι η αιτία του περισσότερου πόνου δεν είναι το αποτέλεσμα των μεταβολών στις δομές των ιστών, αλλά
αλλοίωση των δυνάμεων που εφαρμόζονται στους ιστούς.
Αυτές οι δυνάμεις έχουν τη μορφή μυϊκών έλξεων που μπορεί να ποικίλουν όταν δεν διατηρούνται με ενισχυμένο, ευέλικτο και ισορροπημένο τρόπο. Η μέθοδος μου έχει πλέον επικυρωθεί από πολλές μελέτες που δείχνουν ότι το
Τα δομικά στοιχεία που αντιμετωπίζονται ως η αιτία του πόνου όπως η κήλη δίσκων, η αρθρίτιδα, η στένωση και τα δάκρυα μηνίσκου μπορούν να βρεθούν σε τόσους πολλούς ανθρώπους που δεν έχουν απολύτως πόνο, όπως εκείνοι με πόνο. ο
Το συμπέρασμα αυτών των μελετών είναι ότι υπάρχει πολύ μικρή συσχέτιση μεταξύ μαγνητικής τομογραφίας και ευρημάτων ακτίνων Χ και πόνου.
Κίνδυνοι συμβατικών θεραπειών πόνου στην πλάτη και στις αρθρώσεις
Ξέρει: Δεδομένου ότι οι περισσότεροι άνθρωποι νοσηλεύονται με συμβατικές μέθοδοι, ποιοι είναι οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τα φάρμακα και τη χειρουργική επέμβαση;
Mitchell Yass: Η λήψη εθιστικών, ναρκωτικών φαρμάκων μπορεί να έχει τρομερούς κινδύνους. Ο εθισμός είναι μια πολύ σοβαρή πιθανότητα. Είναι τόσο συνηθισμένο που έχω δει διαφημίσεις για προγράμματα
βοηθούν στην επίλυση του εθισμού στα φάρμακα για τον πόνο. Το σχεδόν κωμικό μέρος της κατάστασης είναι ότι οι γιατροί που εκτελούν προγράμματα αποτοξίνωσης είναι οι ίδιοι οι γιατροί που δημιούργησαν τον εθισμό. Αλλα
τα φάρμακα έχουν άλλους σοβαρούς κινδύνους και παρενέργειες.
Η επέμβαση είναι πάντα επικίνδυνη. Σε περίπτωση πόνου, η επέμβαση φαίνεται να έχει ακόμη μεγαλύτερο κίνδυνο. Υπολογίζεται ότι σχεδόν το 50 τοις εκατό όλων των χειρουργικών επεμβάσεων στον αυχένα και στην πλάτη καταλήγουν στον ασθενή
έχοντας το ίδιο επίπεδο πόνου ή χειρότερο. Αυτά δεν είναι ποσοστά που υποδεικνύουν ότι η αιτία του πόνου είναι κατανοητή σωστά. Το υπόλοιπο των διαθέσιμων θεραπειών δεν αποτελεί απαραίτητα κίνδυνο
η υγεία σου. Ο κίνδυνος έγκειται στο γεγονός ότι δεν προσπαθούν να αντιμετωπίσουν την αιτία του πόνου, οπότε υπάρχει πολύ αυξημένος κίνδυνος να συνεχιστεί ο πόνος σας και θα πρέπει να υποφέρετε
μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.
Ασκηση προσφέρει μακροχρόνια θεραπεία
Ξέρει: Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της προπόνησης δύναμης και της προπόνησης ευελιξίας στη θεραπεία ή την πρόληψη του πόνου στην πλάτη και τις αρθρώσεις;
Mitchell Yass: Ο περισσότερος πόνος οφείλεται στην έλλειψη δύναμης, η οποία περιορίζει ένα άτομο από το να εκτελεί λειτουργικές δραστηριότητες χωρίς να δημιουργεί συμπτώματα. το πλεονέκτημα στην προπόνηση δύναμης
και η εκπαίδευση ευελιξίας είναι ότι μπορείτε να αποτρέψετε τον περισσότερο πόνο.
Αυτό που είναι επίσης πολύ σημαντικό να καταλάβουμε είναι ότι η προπόνηση δύναμης μπορεί να αποτρέψει την ανάπτυξη αρθρίτιδας και να αντιστρέψει διαδικασίες συστηματικών ασθενειών που σχετίζονται με καρδιαγγειακές παθήσεις,
οστεοπόρωση, παχυσαρκία, διαβήτης τύπου 2 και άλλες χρόνιες ασθένειες. Η προπόνηση ενδυνάμωσης συνιστάται από το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, την Αμερικανική Ένωση Καρδιάς και την
Αμερικανικό Κολλέγιο Αθλητικής Ιατρικής. Η προπόνηση ενδυνάμωσης όχι μόνο μπορεί να λύσει ή να αποτρέψει την εμφάνιση του πόνου, αλλά έχει αξία και στη μεγιστοποίηση της λειτουργίας του σώματος.
Γίνετε ο καλύτερος υποστηρικτής του εαυτού σας
Ξέρει: Ποια είναι η συμβουλή σας στις γυναίκες που αντιμετωπίζουν πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις-τι μπορούν να κάνουν για να διασφαλίσουν ότι θα έχουν επιτυχημένη, μακροπρόθεσμη ανακούφιση;
Mitchell Yass: Μην εμπίπτετε στην τυπική μέθοδο για να πάτε σε έναν ιατρό που απλώς κάνει κάποιες διαγνωστικές εξετάσεις και καθορίζει την αιτία του πόνου σας μέσω της
δοκιμές και μόνο. Η κλινική αξιολόγηση είναι η μόνη μέθοδος προσδιορισμού της αιτίας του πόνου. Πρέπει να γίνει προσπάθεια συσχέτισης συγκεκριμένου συμπτώματος με συγκεκριμένη αιτία. Μπορώ να σας υποσχεθώ ότι 10
στις γυναίκες με πόνο σε 10 διαφορετικές θέσεις στα πόδια τους μπορεί να δοθεί η ίδια διάγνωση του ίδιου κήλου δίσκου μόλις μια μαγνητική τομογραφία διαπιστώσει ότι ο ίδιος δίσκος έχει κήλη. Το γεγονός ότι τα συμπτώματά τους είναι
εντελώς διαφορετικά (τα οποία σίγουρα θα πρότειναν διαφορετικές αιτίες) θα αγνοηθούν τελείως εάν το εύρημα της μαγνητικής τομογραφίας είναι η μόνη μέθοδος για τον προσδιορισμό της αιτίας.
Προσπαθήστε να κατανοήσετε τα συμπτώματά σας:
- Εάν ο πόνος είναι στο κάτω μέρος της πλάτης ή στη γλουτιαία περιοχή όχι ακριβώς στη σπονδυλική στήλη, θα πρότεινα ότι ο ιστός που προκαλεί τον πόνο σας είναι μυώδης.
- Εάν ο πόνος είναι στην άρθρωση, μην αποδεχτείτε ότι έγινε ακτινογραφία ή μαγνητική τομογραφία και ότι έχετε αρθρίτιδα που προκαλεί τον πόνο σας. Ο καθοριστικός παράγοντας για το αν η αρθρίτιδα προκαλεί πόνο στην άρθρωση είναι
με βάση συγκεκριμένες κλινικές δοκιμές και όχι διαγνωστικές εξετάσεις. - Μην παίρνετε φάρμακα για τον πόνο ως πρωτόκολλο θεραπείας. Οι λήψεις κορτιζόνης είναι μια γελοία απάντηση στον πόνο στην άρθρωση. Αυτά απλώς καλύπτουν τα συμπτώματα και, κατά την εμπειρία μου, τον πόνο
επιστρέφει αρκετά γρήγορα. - Μην αποδέχεστε κανέναν που σας λέει το κλειδί για την επίλυση του πόνου σας είναι να σταματήσετε οποιαδήποτε δραστηριότητα που υποκινεί τον πόνο σας. Για παράδειγμα, η αγορά ενός νέου κρεβατιού ή ενός μαξιλαριού ή ο ύπνος σε μια ξαπλώστρα είναι
όλες οι προτάσεις που δεν θα αντιμετωπίσουν ποτέ την αιτία του πόνου. - Διαπιστώστε την αιτία και επιλύστε την με έναν εξειδικευμένο επαγγελματία.
Το καλύτερο που μπορώ να προσφέρω ως συμβουλή είναι να αναζητήσετε έναν ιατρό που όχι μόνο μπορεί να εξηγήσει ποιο ιστό προκαλεί το σήμα πόνου που βιώνετε, αλλά πώς ξέρει ότι είναι
δεν προέρχονται από άλλους ιστούς στην ίδια περιοχή.
Περισσότερες συμβουλές για υγιή πλάτη και αρθρώσεις
- Συμβουλές για γερά οστά και αρθρώσεις
- Η αλήθεια για τον πόνο στην πλάτη
- Μείωση του πόνου της αρθρίτιδας