Η άρθρωση S-I είναι μια από τις πιο παρεξηγημένες περιοχές του ανθρώπινου σώματος. Είναι η πηγή πολλών διαφωνιών στην ιατρική κοινότητα για πολλά χρόνια. Μεγάλο μέρος της συζήτησης βασίζεται στο γεγονός ότι υπάρχουν λίγες αξιόπιστες μέθοδοι αξιολόγησης για την άρθρωση S-I.
Σε αντίθεση με τους τραυματισμούς του δίσκου, οι οποίοι μπορούν να αξιολογηθούν χρησιμοποιώντας πολλούς τύπους διαγνωστικών εργαλείων, η εξέταση των αρθρώσεων S-I έχει αποδειχθεί αρκετά αναξιόπιστη. Οι κλινικοί γιατροί πρέπει να βασίζονται κυρίως στην εμπειρία τους και όχι σε απλές μεθόδους που χρησιμοποιούνται για την εξέταση της οσφυϊκής μοίρας. Οι περισσότεροι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα δεν το αναγνωρίζουν ως πηγή πόνου και δυσλειτουργίας, επομένως οι ασθενείς εγκαταλείπουν το ιατρείο με ελλιπή αξιολόγηση και πολλές φορές ανακριβή διάγνωση.
Η άρθρωση S-I (Sacro-Iliac) αποτελείται από δύο οστά. το ιερό οστό και το ιλίο. Έχετε δύο αρθρώσεις S-I (αριστερά και δεξιά). Βρίσκονται βασικά εκεί που η σπονδυλική στήλη συναντά τη λεκάνη. Αναζητήστε τα δύο λακκάκια στη μέση σας. Αυτές οι δύο αρθρώσεις επιτρέπουν πολύ λίγη κίνηση συνολικά σε σύγκριση με άλλες πιο εμφανείς αρθρώσεις όπως το ισχίο ή ο ώμος σας. Η πυελική ζώνη περιγράφεται γενικά ως οι δύο αρθρώσεις S-I, η ηβική σύμφυση (ηβικό οστό μπροστά), οι δύο αρθρώσεις του ισχίου και οι κάτω δύο σπόνδυλοι (L4, L5).
Τι νιώθεις?
Πόνος που εντοπίζεται στην ή κοντά στην άρθρωση S-I στη μία πλευρά ή και στις δύο πλευρές. Πόνος που εντοπίζεται στην περιοχή της πλάτης, των γλουτών και/ή της βουβωνικής χώρας. Ένα άλλο κοινό σύμπτωμα μιας δυσλειτουργίας της άρθρωσης S-I είναι η «ισχιαλγία». Η ισχιαλγία περιγράφεται καλύτερα ως ένας οξύς, συχνά εκρηκτικός πόνος που ξεκινά από τους γλουτούς και κατεβαίνει στο πίσω μέρος του ενός ποδιού. Η δυσλειτουργία της άρθρωσης S-I μπορεί επίσης να προκαλέσει ερεθισμό των νεύρων των νεύρων που τροφοδοτούν τη βουβωνική χώρα ή το μπροστινό μέρος του μηρού σας.
Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία στο ένα πόδι ή και στα δύο πόδια. δυσκολία να σταθεί κανείς στο ένα πόδι και να σηκώσει το άλλο πόδι (σαν να βαδίζει)
- Μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στο ένα πόδι (καρφίτσες και βελόνες)
- Ένας καυστικός πόνος που βρίσκεται κοντά στα «λακκάκια»
- Δυσκολία να σηκωθεί από μια καρέκλα
- Μυϊκή ενόχληση στους γλουτούς, στο ισχίο ή στη μέση (πάνω από 30 μύες προσκολλώνται στη λεκάνη. από το ισχίο, τους γλουτούς, τους μηρούς, τη μέση.
Πώς συμβαίνει αυτό;
Η δυσλειτουργία της άρθρωσης S-I προκαλείται συνήθως από ανισορροπία στους μύες των ισχίων και των γλουτών και μπορεί επίσης να προκληθεί από πτώση ή άλλο τραυματικό συμβάν, όπως ένα αυτοκινητιστικό ατύχημα.
Μια κατάσταση γνωστή ως «υπερκινητικότητα» μπορεί επίσης να προδιαθέτει ένα άτομο σε δυσλειτουργία της άρθρωσης S-I. Η «υπερκινητικότητα» περιγράφεται καλύτερα ως μια κατάσταση κατά την οποία οι αρθρώσεις έχουν υπερβολική κινητικότητα. Αυτή η κατάσταση γενικά επηρεάζει περισσότερο τις γυναίκες παρά τους άνδρες. Τα διαφορετικά επίπεδα ορμονών που υπάρχουν στις γυναίκες, ειδικά η Relaxin μπορεί να επηρεάσει την υπερκινητικότητα. Αυτή η ορμόνη απελευθερώνεται για να προετοιμάσει το σώμα για εγκυμοσύνη και το επίπεδό της στο αίμα αλλάζει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ουσιαστικά προκαλεί στους συνδέσμους να «χαλαρώσουν» και να επιτρέψουν περισσότερη κίνηση στην περιοχή της πυελικής ζώνης.
Οι καλύτερες επιλογές θεραπείας
Πρώτα απ 'όλα, η αξιολόγηση είναι κρίσιμη για την επιτυχία της θεραπείας μιας δυσλειτουργίας της άρθρωσης S-I. Οι περισσότερες δυσλειτουργίες μπορούν να αντιμετωπιστούν με χειροκίνητες τεχνικές που γενικά περιλαμβάνουν κινητοποιήσεις, χειρισμούς ή τεχνικές μυϊκής ενέργειας. Αυτές οι τεχνικές πρέπει να εφαρμόζονται από έναν εξειδικευμένο ιατρό, όπως ένας φυσιοθεραπευτής. Αυτές οι τεχνικές μπορούν να αποδειχθούν αρκετά χρήσιμες όταν χρησιμοποιούνται κατάλληλα μετά από ενδελεχή αξιολόγηση.
Μόλις χορηγηθούν οι κατάλληλες χειρωνακτικές τεχνικές, πρέπει να εφαρμοστεί ένα ολοκληρωμένο πρόγραμμα άσκησης για την αντιμετώπιση των ακόλουθων περιοχών, και συγκεκριμένα των μυϊκών ανισορροπιών:
- Πρόγραμμα σταθεροποίησης οσφυϊκής μοίρας: ενδυνάμωση κοιλιακών και μυών γλουτών
- Βελτιώστε την ευλυγισία στους μυς των κάτω άκρων
Ορισμένες δυσλειτουργίες των αρθρώσεων S-I μπορεί να παραμείνουν για μήνες ή ακόμη και χρόνια. Θυμηθείτε, εάν συμμετέχετε σε ένα τρέχον σχέδιο θεραπείας με ελάχιστη έως καθόλου βελτίωση, αναζητήστε άλλες επιλογές. Εάν νομίζετε ότι μπορεί να έχετε δυσλειτουργία της άρθρωσης S-I, το πρώτο βήμα είναι να βρείτε έναν επαγγελματία υγείας που να είναι εξειδικευμένος και έμπειρος στην αντιμετώπιση των μυϊκών ανισορροπιών.
