Το ερώτημα αν είστε αλλεργικός στην πενικιλίνη είναι μέρος ρουτίνας πολλών ιατρικών εξετάσεων. Δεδομένου ότι περίπου το 10 % του πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών υποτίθεται ότι έχει αυτή την αλλεργία, είναι μια δίκαιη και σημαντική ερώτηση. Αλλά τώρα, μια νέα μελέτη το δείχνει περισσότερο από το 95 τοις εκατό εκείνων που πίστευαν ότι ήταν αλλεργικοί στην πενικιλίνη δεν είναι στην πραγματικότητα.
Δημοσιευμένη στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης, η έρευνα συνιστά να επανεκτιμήσουμε την αναφερόμενη αλλεργία στην πενικιλίνη ως μέρος της ευρύτερη καταπολέμηση της αντίστασης στα αντιβιοτικά.
Ας σταματήσουμε για ένα λεπτό γιατί αυτό είναι τεράστιο. Σχεδόν όλοι όσοι πιστεύουν ότι είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη μάλλον δεν είναι. Ακολουθούν μερικές από τις ευρύτερες συνέπειες αυτής της είδησης και γιατί έχει σημασία.
Πως εγινε αυτο?
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν πει ότι έχουν αλλεργία στην πενικιλίνη διαγνώστηκαν ως παιδιά. Αυτό έχει νόημα επειδή το φάρμακο είναι μακράν το πιο συχνά συνταγογραφούμενο αντιβιοτικό, η Δρ. Erica Shenoy της
Γενικό Νοσοκομείο Μασαχουσέτης Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων και ένας από τους συγγραφείς της μελέτης εξηγείται σε δήλωση.Όπως γνωρίζουμε, αντιβιοτικά όπως η πενικιλίνη είναι συχνά συνταγογραφείται για ιογενή και όχι βακτηριακή λοίμωξημικρό, το οποίο όχι μόνο δεν βοηθά στην ασθένεια του ατόμου, αλλά κάνει επίσης το σώμα μας πιο ανθεκτικό στα αντιβιοτικά. Μερικές φορές όταν συμβαίνει αυτό, ένα άτομο μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσει εξάνθημα που προκαλείται από τον ιό αλλά αποδίδεται σε αλλεργία στην πενικιλίνη. Σύμφωνα με τον Shenoy, το εξάνθημα καταγράφεται στον πίνακα του ατόμου ως αλλεργία και δεν αμφισβητείται ποτέ ξανά.
«Η ετικέτα αλλεργίας μπορεί να οδηγήσει στο να μην λαμβάνουν οι ασθενείς πενικιλλίνες και σχετικά φάρμακα που είναι συχνά τα καλύτερα φάρμακα για τη θεραπεία ή την πρόληψη κοινών λοιμώξεων», εξήγησε. «Όταν χρησιμοποιούνται εναλλακτικές λύσεις, αυτές μπορεί να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο θεραπείας ή αποτυχίας πρόληψης, καθώς και αυξημένο κίνδυνο για C. δυσκολία. "
Εκτός από εξανθήματα, τα άτομα που συνταγογραφούσαν πενικιλίνη μερικές φορές αναφέρουν επίσης στομαχικούς πόνους ή άλλα γαστρεντερικά προβλήματα, τα οποία συνήθως είναι απλώς παρενέργειες φαρμακευτική αγωγή παρά μια αλλεργική αντίδραση. Και πάλι, αυτά τα παράπονα μπορούν στη συνέχεια να καταγραφούν ως αλλεργία, εμποδίζοντας τον ασθενή να λάβει ξανά το αντιβιοτικό.
Γιατί έχει σημασία αυτό;
Όπως έχουμε ήδη μιλήσει, Η αντίσταση στα αντιβιοτικά είναι ένα μεγάλο πρόβλημα. Όταν ένας γιατρός πιστεύει ότι ένας ασθενής έχει αλλεργία στην πενικιλίνη, είναι πιο πιθανό να συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος — σημαίνει ένα που είναι αποτελεσματικό ενάντια σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων. Όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος, αυξάνουμε τις πιθανότητές μας να αναπτύξουμε αντοχή στα φάρμακα που μπορεί να χρειαζόμαστε στο μέλλον για τη θεραπεία άλλων ασθενειών και λοιμώξεων. Η πενικιλίνη είναι ένα αντιβιοτικό στενού φάσματος - σημαίνει ότι είναι αποτελεσματικό μόνο ενάντια σε ορισμένα βακτήρια - και την προτίμηση των γιατρών για τη θεραπεία του κρυολογήματος ή άλλων ασθένειων που προκαλούνται από βακτηριακή λοίμωξη.
Έτσι, αν έχουμε μια καλύτερη ιδέα για το ποιος είναι πραγματικά αλλεργικός στην πενικιλίνη, τότε δεν θα χρειαστεί να βασιστούμε τόσο σε αντιβιοτικά ευρέως φάσματος και να τα αποθηκεύσουμε όταν πραγματικά τα χρειαζόμαστε.
Τι μπορούμε να κάνουμε?
Οι συντάκτες της μελέτης προτείνουν σε όλους όσους έχουν διαγνωστεί με αλλεργία στην πενικιλίνη - ή απλώς υποθέτει ότι έχουν ένα με βάση τις παρενέργειες - δοκιμάστε έναν αλλεργιολόγο.
«Δεν μπορώ να σκεφτώ μια κλινική συνάντηση στην οποία ένα προσεκτικό ιστορικό αλλεργιών και στη συνέχεια μια προγραμματισμένη πορεία δράσης που μπορεί να περιλαμβάνει ο δερματικός έλεγχος με πενικιλίνη, η αμφισβήτηση της αμοξικιλλίνης ή η παραπομπή σε αλλεργιολόγο δεν θα ωφελήσει τον ασθενή », είπε ο Shenoy. είπε. «Αν είχα τον τρόπο μου, η επαλήθευση της αλλεργίας στην πενικιλίνη θα ήταν σε πολλές από τις λίστες ελέγχου μας, όπως και οι προληπτικές εξετάσεις και οι εμβολιασμοί που σχετίζονται με την ηλικία. Η αξιολόγηση μιας αναφερόμενης αλλεργίας στην πενικιλίνη, ανεξάρτητα από την τρέχουσα ανάγκη για αντιβίωση, μπορεί να οδηγήσει σε πραγματικά σημαντικά οφέλη για τους ασθενείς μας. "
Το συμπέρασμα είναι ότι, αν νομίζετε ότι έχετε αλλεργία στην πενικιλίνη, υπάρχει μια καλή πιθανότητα να μην το κάνετε, οπότε συμβουλευτείτε το γιατρό σας και ιδανικά κάντε ένα τεστ αλλεργίας για να μάθετε με βεβαιότητα.
