Was ist Frozen Shoulder und wie hängt es damit zusammen? Feminismus? Ich verspreche Ihnen, es gibt eine Verbindung.
Zuerst eine kleine Zeitreise. Nichts Verrücktes oder Sci-Fi, gerade zurück zu ein paar Wintern…
Ah, Weihnachtsferien im verschneiten Wisconsin, umgeben von der geschäftigen Familie meines Freundes und der Heimeligkeit Aromen von Eintopf, schmelzender Käsesauce und den butterartigen hausgemachten Mandelkeksen seiner Mutter, die zu meinen gehören Schwächen.
Zur Weihnachtszeit geht dieses nette jüdische Mädchen auf Weihnachtsmann und Süßigkeiten aufs Ganze. Das bin ich in der Ecke und versuche, Köchen, Kindern und eifrigen Hunden aus dem Weg zu gehen, und frage mich, ob nur einer? mehr von diesen wahnsinnig leckeren Keksen würden sich als vernünftiges Mittagessen qualifizieren, da Butter eine echte Proteinquelle ist. Ich greife nach einer Tasse – denn eine Tasse Kaffee ist die beste Freundin eines Mandelkekses – und spüre einen schmerzhaften Stich in meiner rechten Schulter. Ich kann mich an keine Verletzung erinnern, also gehe ich weiter zur Keksdose und hoffe, dass die Schmerzen verschwinden.
Im Laufe der Tage wird mein rechter Arm steifer und schwächer. Ich muss meinen linken Arm benutzen, um meinen rechten Arm sozusagen nach oben zu strecken. Als wir in Brooklyn ankommen, ist der Schmerz ein stetiges Dröhnen. Kein Yoga mehr für mich, aber wie vielbeschäftigte Frauen überall kämpfe ich weiter, arbeite und organisiere das Familienleben. Innerhalb eines Monats habe ich schlaflose, entsetzliche Schmerzen, die auf der Skala des traurigen Gesichts näher an neun herankommen, selbst bei einer ständigen Advil-Diät. Ich habe eine Geburt hinter mir, definitiv eine 10 auf der Schmerzskala, aber am Ende hatte ich ein entzückendes Baby, das ich für meine Bemühungen vorweisen konnte. Dies ist unerbittlich – 24-7. Kein Ende und kein süßes Baby. Ich kann kaum eine Gabel halten. Ich muss Schecks mit meiner linken Hand unterschreiben, um meine rechte zu stützen.
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Mein medizinisches Geheimnis
Ich mache die Runde bei Physiotherapeuten und Spezialisten, die sich um die Verletzungen von Profi-Fußball- und Tennisspielern kümmern. Eine gerissene Rotatorenmanschette ist die Diagnose. Meine Schulter wird untersucht und es wird Kortison injiziert, aber der Schmerz geht weiter und erreicht den Code Rot, als würde jemand einen Eispickel in meine Schulter stechen. Ich kann mich nicht auf die Arbeit konzentrieren. Ich brauche Hilfe beim Anziehen. Ich habe mich in meinem Erwachsenenleben noch nie so hilflos gefühlt. Was zum *piep* passiert mit mir?
Dann erinnere ich mich, dass mein Bruder vor ein paar Jahren irgendeine Art von Schulterproblem hatte. Er erinnert mich daran, dass unsere Mutter auch eine schlechte Schulter hatte und schickt mich nach Dr. Vijay Vad, Physiotherapeut am New Yorker Hospital for Special Surgery. In den Tagen vor meinem Termin greife ich zu mehr Rotwein, als mir gut tut (er scheint den Schmerz angenehmer zu dämpfen als Advil) und lese George Eliots Mittelmark, die mich bei mehr als 800 Seiten im 19. Jahrhundert ablenken lässt. Dorotheas Eheprobleme sind definitiv ein super-10-trauriges Gesicht auf der emotionalen Schmerzskala.
Als Vad meine Schulter untersucht und mich zu ein paar einfachen Armbewegungen auffordert, kann ich das baumelnde Glied auf meiner rechten Seite kaum bewegen. "Das ist Klebstoff capsulitis“, sagt er, „gefrorene Schulter“. Er beschreibt die Krankheit als spontane Entzündung der Weichteile, die das Schultergelenk umgeben. „Ich sehe so viele Frauen in deinem Alter mit diesem Zustand. Aber keine Sorge, wir werden das beheben.“ Ich bin so erleichtert, dass ich direkt in seinem Büro etwas gröle und mich schon besser fühle.
Er identifiziert eine Reihe von Risikofaktoren für diese Krankheit: 5 Prozent der Frauen insgesamt, meist in der Perimenopause und der Menopause (das bin ich und wahrscheinlich Sie, lieber Leser), 20 Prozent der Diabetiker; Menschen mit Autoimmunerkrankungen, einschließlich Schilddrüsenerkrankungen, Herzpatienten, Patienten, die am Oberkörper operiert wurden und Menschen mit einer Familienanamnese (mein Bruder und meine Mutter).
Vad sagt, dass der Wintereinbruch meiner Schultersteife auch ein Kennzeichen der Krankheit ist. Aber die meisten seiner Frozen Shoulder-Patienten sind Frauen, die ungefähr in meinem Alter sind. Und ja, die abnehmenden Hormone sind schuld. Frozen Shoulder ist eine Midlife-Frauensache. Herumfragen. Ich garantiere Ihnen, dass, wenn Sie dieses böse Geschäft nicht hatten, einer Ihrer Freunde hat.
Wird meine Schulter jemals auftauen?
Vad erklärt vier verschiedene Stadien der Krankheit, jedes mit einer optimalen Behandlungslösung. Sein Mantra ist eine frühe Diagnose, aber das passiert leider nicht immer. Da die Krankheit schließlich von selbst verschwinden wird, wird den Patienten oft immer noch gesagt, sie sollen „abwarten“, was viele Monate oder sogar Jahre unnötigen Leidens zur Folge hat.
In Stufe 1, wo ich gerade nach einer Kaffeetasse griff und zusammenzuckte, kann eine sonogrammgesteuerte Kortisonspritze in das Schultergelenk die Schmerzen beseitigen und die Beweglichkeit schnell wiederherstellen.
Inzwischen war ich im Stadium 2, mit starken Schmerzen und Steifheit. Die meisten Ärzte empfehlen für dieses Stadium eine arthroskopische Operation, die invasiv und teuer ist und zu chronischen Schmerzen führen kann... und einer erneuten Schulter.
Im Stadium 3 ist die Schulter völlig steif eingefroren und der Schmerz lässt nach. Für dieses Stadium ist die arthroskopische Operation die einzige Behandlungsoption.
Stufe 4 wird als „Auftauphase“ bezeichnet.
Vad zieht es vor, meinen Fall im Stadium 2 mit einem kurzen, kostengünstigen Verfahren zu behandeln, das als Kapselaufblähung bezeichnet wird. Nach einer Lokalanästhesie wird das Schultergelenk mit Kochsalzlösung injiziert, um das geschrumpfte Gelenk auszuspülen und zu erweitern. Vad beschreibt die Textur des entzündeten Gelenks als etwas wie ein gut gekautes Kaugummi. Yuck. Nach der Kochsalzlösung kommt etwas Kortison hinzu. Schön. Fünfzehn Minuten, kein Schnitt, fertig. Ein Eisbeutel, und Sie können nach Hause zu den Binge-Watch-Saisons von 30 Felsen.
Nach meiner erfolgreichen Kapseldehnung arbeitete ich mit einem Physiotherapeuten zusammen, um Kraft und Beweglichkeit wiederzuerlangen. Ich bin wieder bei Plank Pose und Downward Dog. Kopfstand und Umkehrgebet habe ich vorerst losgelassen, aber ich habe wieder Bizeps und kann nach Kaffeetassen greifen, was großartig ist.
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Frozen Shoulder Syndrom & Wechseljahre: Der Schlag ins Gesicht der Versicherung
Unglücklicherweise gibt es für all die wunderbaren Frauen da draußen, die eine Schultersteife bekommen, keinen Versicherungscode für die Kapseldehnung. Kein Versicherungscode bedeutet eine unzureichende Kostenerstattung für Ärzte, was bedeutet, dass die meisten den teuren, invasiven Eingriff lieber durchführen würden für die sie gut geschult wurden und die volle Kostenerstattung erhalten, als eine kurze, kostengünstige Prozedur, die nur minimale Erholung erfordert Zeit.
Ich war für meinen Eingriff versichert, weil er in einem Krankenhaus-Operationssaal in der Stadt, in der ich lebte, durchgeführt wurde. Aber die meisten Frauen, die von einer Behandlung mit Kapselaufblähung profitieren könnten, haben keinen Zugang zu einem Arzt, der bereit oder in der Lage ist, sie durchzuführen. Vad behandelt Patienten, die aus dem ganzen Land und darüber hinaus einfliegen. Aber das ist für die meisten von uns offensichtlich keine Option, und das ist einfach verrückt.
Aus diesem Grund ist die Frozen Shoulder ein feministisches Thema. In Anbetracht der Auswirkungen, die diese schlimme Krankheit auf unsere Produktivität und persönliche Freude hat, sollten wir alle an Türen klopfen, um für eine Kapselaufweitung zu werben. Wie bei anderen medizinischen Situationen, mit denen Frauen konfrontiert sind – zum Beispiel Geburten oder Abtreibungen –, wenn Männer Frozen Shoulder in ähnlicher Zahl entwickelt, können Sie sicher sein, dass dieses kostengünstige Verfahren weit verbreitet ist erhältlich. Stattdessen könnte Ihr Arzt Sie in Richtung Arthroskopie drängen, selbst wenn Sie nach einer Kapseldehnung fragen. Unsere fleißigen weiblichen Schultern tragen genug Lasten ohne den Schmerz der Genesung von unnötigen großen Operationen.
Vad sucht nach laufenden Forschungen, um die zugrunde liegenden Ursachen der adhäsiven Kapsulitis und anderer Probleme zu identifizieren, die Frauen in der Lebensmitte betreffen. Er empfiehlt eine entzündungshemmende Ernährung und glaubt fest an Kurkuma und orales Vitamin D, die sich positiv auf Rückenschmerzen, Depressionen und Arthritis auswirken können. Ich kann die Vorteile all dieser Strategien persönlich bestätigen, um meinen Körper über 40 flexibel und gesund zu halten.
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Bis eine Wunderpille auf den Markt kommt, die die adhäsive Kapsulitis nach Stufe 1 auslöscht, hofft Vad, ein Umfeld zu schaffen, in dem Frauen in der Lebensmitte informierter und selbstbestimmter sind. „Mit einer frühzeitigen Intervention können wir Ihnen Monate oder Jahre des Leidens ersparen“, sagt er und wiederholt sein Mantra. „Wenn Sie Schmerzen in der Schulter haben und kein Trauma aufgetreten ist und Sie beginnen, die Bewegungsfreiheit zu verlieren, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Wenn einige Wochen Physiotherapie keine guten Ergebnisse bringen, sollten Sie eine Behandlung der adhäsiven Kapsulitis verlangen. Wenn Sie das Gefühl haben, eine gefrorene Schulter zu haben, sitzen Sie nicht und warten Sie – übernehmen Sie die Verantwortung.“
Das klingt nach einem guten Rat für all unsere Herausforderungen im Leben.
Ursprünglich veröffentlicht amNächster Stamm.
