Alice Zhang, en 45-årig mor til to, har været på nyretransplantationslisten siden 2009 på grund af at have polycystisk nyresygdom. Hun blev for nylig taget fra listen, med læger, der anførte psykisk sygdom som årsagen.
Zhang går til Vancouver General Hospital tre gange om ugen for hæmodialyse. Hun indgav skriftlige klager til hospitalet, fordi hun syntes, sygeplejerskerne var for grove med sit injektionssted. Hun siger, at dette var punktet, hvor transplantationsprocessen blev standset.
En note fra hendes psykiater lyder: "Hovedårsagen til at forhindre dig i at blive nattedialyse og være på transplantationsliste er et løbende mønster for forkert repræsentation af sygeplejerskernes handlinger på denne enhed i en paranoid vej."
Hendes familie, herunder hendes mand, som hun er adskilt fra, siger, at hun ikke har nogen psykisk sygdom. Zhang taler kun kantonesisk, og hendes mand siger, at hun ikke har de bedste sociale færdigheder, men det betyder ikke, at hun er psykisk syg. Zhang mener, at hendes menneskerettigheder er krænket.
Zhang blev diagnosticeret med vrangforestillinger. Et brev fra hospitalet lyder: ”Du har ikke nået et niveau af genopretning, som det ville være nødvendigt at sikre transplantationsteamet, at du konstruktivt ville kunne deltage i den strenge transplantationsbehandling planer. ”
Tager til Canada’S Kliniske retningslinjer for nyretransplantation, kan patienter fjernes fra transplantationslisten eller sættes på "hold" -status, hvis de ikke længere opfylder kvalifikationskriterierne. Med hensyn til mentalt helbred, ville dette kun være relevant, hvis tilstanden forstyrrede patientens overholdelse af deres behandling. I dette tilfælde ville det gælde, hvis Zhang ikke havde været i overensstemmelse med sine dialysebehandlinger, hvilket tyder på, at hun muligvis ikke var kompatibel efter transplantation.
På trods af hendes klager og påståede uhensigtsmæssige behandling af personale på hospitalet har Zhang trofast deltaget i alle sine ugentlige hæmodialyseaftaler og mangler kun tre i det forløbne år. Selvom hun var paranoid eller led af psykisk sygdom, har hun derfor været i overensstemmelse med sin behandling.
Den gennemsnitlige ventetid på en nyretransplantation for en tilstand som Zhang er otte til ti år. Hospitalet siger, at hun stadig vil være på rette spor med den tidslinje, forudsat at hun med succes genopretter sin psykiatriske tilstand.
Skal en patients mentale tilstand være en overvejelse for en livreddende procedure? Især hvis hendes tilstand ikke forstyrrer hendes evne til at passe sig selv eller overholde en behandlingsplan? Hospitaler har klageprocedurer af en grund, og en patient bør kunne bruge dem uden frygt for at blive nægtet behandling eller diagnosticeret med en psykisk lidelse. Selvom hun legitimt har en psykisk lidelse, virker det ikke som en proaktiv måde at hjælpe hende med at få den behandling, hun har brug for at nægte en medicinsk procedure.
Mere om psykisk sygdom
Til min patient med depression, hvad jeg vil have dig til at vide
The Columbiners: Når en fascination af vold bliver til virkelighed
Kan Facebook virkelig hjælpe dig med at overvinde depression?
