Lad os være ærlige: At tale om nogens død, især på grund af selvmord, er en hjerteskærende, tarmskærende samtale, som ingen ønsker at have.
Men hvis vi lærte noget af historien om Brittany Maynard -den smukke 29-årige nygifte med terminal kræft, der meget offentligt valgte at afslutte sit eget liv-det er, at det er samtaler, vi desperat brug for at have. I sidste ende er det en personlig beslutning, men det er en, der påvirker så mange andre mennesker, at den ikke kan træffes alene, især når en dødeligt syg patient kræver hjælp fra en læge for at opfylde deres ønske om at dø.
Og derfor har vi brug for love-love om at dø, der både respekterer patienten og deres nærmeste. Men som du hurtigt opdager, selvom du tror, du ved, hvordan du har det med selvmordsassisteret selvmord, er detaljerne forvirrende, og etik bliver grumset hurtig.
I kølvandet på bortgangen af Californiens kontroversielle lov om død med værdighed
1. Passiv vs. aktivt selvmord ved livets afslutning
Forstå forskellene mellem typer af selvmord ved udgangen af livet. Der er to måder at dø på: Passiv og aktiv. Mens eksempler på aktivt selvmord, ligesom en patient, der tager en dødelig dosis af et lægemiddel, griber de fleste overskrifter omkring assisteret selvmord, er passivt selvmord langt mere almindeligt. Dette indebærer, at personen fremskynder deres egen død ved at nægte eller forsømme lægehjælp. Medicinske patienter kan lave testamenter og/eller DNR (ikke genoplive) ordrer, der angiver, hvilke længder de godkender for at forlænge deres eget liv. For eksempel kan en patient afvise kemoterapi, der sandsynligvis kun vil forlænge deres liv og ikke redde det. Eller en patient kan forsømme mekanisk assistance som et fodringsrør eller en ventilator og vælge derefter at dø af sult eller kvælning.
Mere:Seks utrolige selvmordsforebyggende apps, du bør kende
2. Lægeassisteret selvmord
Lægeassisteret selvmord er den mest kontroversielle metode. Lægerassisteret selvmord defineres som: en læge, der bevidst og forsætligt giver en person viden, midler eller begge dele påkrævet for at begå selvmord, herunder rådgivning om dødelige doser af lægemidler, ordination af sådanne dødelige doser eller levering af lægemidlerne.
Fordi dette indebærer en aktiv beslutning fra en ekstern part om at afslutte personens liv, er det ulovligt i de fleste stater (se #5 nedenfor) og betragtes ofte som drab. Det er denne type selvmord, som "love for at dø" hovedsageligt kæmper for. (Bemærk: Dette er ikke det samme som passiv dødshjælp, hvor en læge afliver en patient, der ikke længere er i stand til selv at træffe medicinske beslutninger, hvilket er ulovligt i hver stat.)
3. De nødvendige dokumenter
Ved, at enhver amerikaner har ret til at lave et avanceret direktiv. Under 1991 Patientens selvbestemmelseslov, loven giver alle mulighed for at lave et juridisk dokument kaldet et avanceret direktiv, der præciserer præcis, hvilke medicinske foranstaltninger de vil acceptere eller afvise, når det kommer til deres livsstil. Dette omfatter beslutninger, der ville blive betragtet som passivt selvmord. Folk kan også give Medicinsk holdbar fuldmagt til en ven eller en du holder af, som derefter håndhæver det avancerede direktiv og træffer medicinske beslutninger på livets vegne, hvis patienten ikke kan.
4. Definere dine fem ønsker
Overvej at skrive din Fem ønsker. I stedet for at gennemgå medicinske procedurer en efter en, kan du vælge at skrive dine fem ønsker, som giver dig mulighed for at angive dine prioriteter og værdier, som du gerne vil blive hædret i slutningen af din liv. Dette kan omfatte ting som "Jeg ønsker ikke at have ondt" eller "jeg ønsker at dø med mine nærmeste omkring mig." Mens ikke så stærkt som et avanceret medicinsk direktiv, betragtes et Five Wishes -dokument generelt som juridisk bindende.
Mere:Hvad Brittany Maynards kamp for at dø lærte os
5. Hvad og hvor love om døende love dækker
Kend lovene, hvor du bor. Takket være patientens selvbestemmelseslov tillader alle stater i USA nogle passive former for selvmord. (Selvom omstændighederne under hvilke de får lov til at forekomme kan variere fra sted til sted, formodes PSDA at overtrumfe lokale love i retten.) Imidlertid dækker "retten til at dø love" hovedsageligt aktive typer af selvmord som passiv dødshjælp, aktiv dødshjælp, assisteret selvmord og lægeassisteret selvmord. Kun fem stater har denne type love på bøgerne.
Hvordan du er beskyttet under lovene
Oregon, Washington, Vermont og Californien har alle nu en lov der specifikt tillader det kun dødssyge voksne patienter at søge dødelig medicin hos kun deres læger. At kvalificere patienten skal være en lovlig bopæl i denne stat, have mindre end seks måneder til at leve, være ved godt sind, gøre den anmode om det vokalt og på papir, få det godkendt af flere læger, og vent derefter 15 dage efterfulgt af en anden anmodning. I Californien skal du også gennemgå en professionel mental sundhedsvurdering.
I Montana stoppede statens højesteret med at tillade lægeassisteret selvmord, i stedet blot at sige, at intet i statsloven forbyder det. De ydede også retsbeskyttelse for læger, der er opført i højesteretssagen, der skrev en recept på dødelig medicin efter patientens anmodning. New Mexico har i øjeblikket en lignende sag, der venter på at blive behandlet af deres højesteret.
For en stat-for-stat-opdeling af al lovgivning-herunder love, der vedtog, mislykkedes, blev ændret eller stadig bliver hørt- tjek dette kort med Death With Dignity.
