S-I leddet er et af de mest misforståede områder af den menneskelige krop. Det har været kilden til megen kontrovers i det medicinske samfund i mange år. En stor del af debatten bygger på, at der er få pålidelige evalueringsmetoder for S-I-leddet.
I modsætning til diskusskader, som kan evalueres ved hjælp af mange typer diagnostiske værktøjer, har undersøgelse af S-I leddene vist sig at være ret upålidelige. Klinikere skal for det meste stole på deres erfaring frem for simple metoder, der bruges til at undersøge lænden. De fleste medicinske fagfolk anerkender det ikke som en kilde til smerte og dysfunktion, så patienter forlader et lægekontor med en ufuldstændig evaluering og ofte en unøjagtig diagnose.
S-I (Sacro-Iliac) leddet består af to knogler; korsbenet og ilium. Du har to S-I led (venstre og højre). De er stort set placeret, hvor rygsøjlen møder bækkenet. Kig efter de to fordybninger i din lænde ryg. Disse to led tillader meget lidt bevægelse generelt sammenlignet med andre mere fremtrædende led såsom din hofte eller skulder. Bækkenbækkenet beskrives generelt som de to S-I led, skambensymfysen (skambenet foran), de to hofteled og de to nederste ryghvirvler (L4, L5).
Hvad føler du?
Smerter lokaliseret ved eller nær S-I leddet på den ene side eller begge sider. Smerter lokaliseret i lænden, balden og/eller lysken. Et andet almindeligt symptom på en S-I leddysfunktion er "iskias". Iskias beskrives bedst som en skarp, ofte skydende smerte, der begynder i balderne og går ned på bagsiden af det ene ben. S-I leddysfunktion kan også forårsage nerveirritation af de nerver, der forsyner lysken eller forsiden af dit lår.
Andre symptomer omfatter:
- Svaghed i det ene ben eller begge ben; svært ved at stå på det ene ben og hæve det andet ben (som at marchere)
- Følelsesløshed og snurren i det ene ben (nåle og nåle)
- En brændende smerte i nærheden af "fordybningerne"
- Svært ved at rejse sig fra en stol
- Muskelubehag i balden, hoften eller lænden (over 30 muskler fæstner til bækkenet; fra hofte, balde, lår, lænd.
Hvordan sker dette?
S-I leddysfunktion er normalt forårsaget af en ubalance i musklerne i hofter og glutes, og det kan også være forårsaget af et fald eller anden traumatisk begivenhed, såsom en bilulykke.
En tilstand kendt som "hypermobilitet" kan også disponere en person for S-I leddysfunktion. "Hypermobilitet" beskrives bedst som en tilstand, hvor leddene har for meget bevægelighed. Denne tilstand påvirker generelt kvinder mere end mænd. Forskellige hormonniveauer til stede hos kvinder, specifikt Relaxin kan påvirke hypermobilitet. Dette hormon frigives for at forberede kroppen til graviditet, og dets niveau i blodet ændres under graviditetsprocessen. Det får dybest set ledbåndene til at "slappe af" og give mulighed for mere bevægelse i bækkenbækkenet.
De bedste behandlingsmuligheder
Først og fremmest er evalueringen afgørende for succesen med at behandle en S-I leddysfunktion. De fleste dysfunktioner kan behandles med manuelle teknikker, der generelt involverer mobiliseringer, manipulationer eller muskelenergiteknikker. Disse teknikker skal anvendes af en dygtig læge, såsom en fysioterapeut. Disse teknikker kan vise sig at være ganske nyttige, når de anvendes korrekt efter en grundig evaluering.
Når passende manuelle teknikker er blevet administreret, skal et omfattende træningsprogram implementeres for at adressere følgende områder, specifikt muskelubalancer:
- Lumbal stabiliseringsprogram: styrkelse af mave- og baldemuskler
- Forbedre fleksibiliteten i muskulaturen i underekstremiteterne
Nogle S-I led dysfunktioner kan blive ved i måneder og endda år. Husk, at hvis du er engageret i en aktuel behandlingsplan med ringe eller ingen forbedring, så søg andre muligheder. Hvis du tror, du kan have en S-I leddysfunktion, er det første skridt at finde en sundhedspersonale, der er dygtig og erfaren i at håndtere muskelubalancer.
