Depression er en meget alvorlig, livstruende sygdom, der i nutidens verden stadig er vidt anerkendt. En forbløffende 50 procent eller mere af alle depressive episoder går udiagnosticeret af læger. Desværre, selv når en medicin startes, er det kun 28 procent af mennesker, der reagerer på et givet antidepressivt middel.
Det betyder, at de fleste mennesker, der lider af depression, skal prøve to til tre forskellige medicin, før de finder en, der virker. Behandlingsresistent depression diagnosticeres ofte, når en person ikke har forbedret sig efter at have taget to til tre forskellige antidepressiva. Hvis dette lyder som dig eller en du kender, skal du fortsætte med at læse for at afgøre, hvad det næste trin skal være.
Revurderer medicin
Nogle gange betyder dette flere medicinskifte, men det er et nødvendigt onde. Men hvis der er sket en lille forbedring, kan det betyde tilføjelse af en anden medicin for at give den første a "Boost". Der er flere kombinationer af medicin, der kan forsøges, mens man venter på andre metoder omsorg. Hvis du endnu ikke har set en psykiater, så kan det være noget at overveje nu, da de er eksperter i kombinationer af psykiatrisk medicin.
Psykoterapi
På det tidspunkt, hvor nogen er blevet diagnosticeret med alvorlig eller behandlingsresistent depression, har de normalt startet behandling. Mange mennesker ved imidlertid ikke, at der findes flere former for psykoterapi. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) har det bedste bevis for at understøtte dets anvendelse i behandlingsresistent depression. Kort sagt ser CBT på forholdet mellem tanker, følelser og adfærd og forsøg på at opklare negative mønstre. Andre former for psykopterapi, herunder interpersonel, psykodynamisk, støttende og familiepsykoterapi, kan også bruges, hvis de endnu ikke er blevet administreret.
Biblioterapi
Selvom biblioterapi ofte kun bruges ved mild til moderat depression, kan den bruges ud over andre behandlingsmetoder ved alvorlig eller behandlingsresistent depression. Biblioterapi er, som navnet antyder, terapi gennem bøger. Selvhjælpsbøger, der kan være nyttige, inkluderer Mind Over Mood: Skift, hvordan du har det, ved at ændre den måde, du tænker på af D. Greenberger og C. Padesky; Kontroller din depression af P.M. Lewinsohn, R.F Munoz, M.A. Youngren og A.M. Zeiss; og Ændre din tankegang: Overvind stress, angst og depression, og forbedre dit liv med CBT af S. Edelman. Husk, at alvorlig depression med suicidalitet ikke udelukkende bør behandles gennem biblioterapi.
Transkraniel magnetisk stimulation (TMS)
TMS er en ikke-invasiv mulighed for behandlingsresistent depression. En elektromagnetisk folie placeres på patientens hovedbund, og magnetiske pulser sendes gennem folien. TMS involverer normalt 10 til 30 behandlingssessioner med en længde på 15 til 45 minutter, administreret en gang dagligt, fem dage om ugen. TMS kan forårsage forbigående hovedpine eller lokal smerte, men tolereres generelt meget godt og har ingen effekt på hukommelsen. Det er effektivt hos 1 ud af 7 patienter, der kræver behandling, hvilket faktisk er ganske godt i betragtning af, at alle patienter i denne gruppe ikke blev bedre med nogen tidligere behandlinger.
Elektrokonvulsiv terapi (ECT)
ECT involverer administration af en elektrisk strøm til hjernen via hovedbunden. Denne terapi fremkalder et anfald, og derfor er generel anæstesi påkrævet til behandling. Hukommelsestab, muskelsmerter og hovedpine kan forekomme efter administration af behandlingen. ECT er imidlertid mere effektivt end TMS og reducerer ofte patientens depressive symptomer med så meget som 50 procent.
Dyb hjernestimulering
Denne mulighed er forbeholdt patienter, der har fejlet mindst fire andre behandlingsformer. Det kræver neurokirurgisk implantation af elektroder i patientens hjerne, som frigiver stimulering i hele patientens liv. Tidligere har det været brugt til Parkinsons sygdom og blev først for nylig brugt til depression.
Husk at stole på andre, når du ikke har nogen styrke tilbage. Depression er lige så reel som diabetes eller hjertesygdomme, og den tavse lidelse skal stoppe nu. Mist aldrig håbet.
Mere om depression
Depression nedfald: Depressionens indvirkning på par
Hjælper en ven med depression
Smerter og depression: Hvad du bør vide
