Posttraumatická stresová porucha (PTSD) je úzkostná porucha, která se může objevit po prožití nebo svědectví traumatické události. Traumatická událost je život ohrožující událost, jako je vojenský boj, přírodní katastrofy, teroristické incidenty, vážné nehody nebo fyzické nebo sexuální napadení v dospělosti nebo v dětství. Většina těch, kteří přežili trauma, se vrátí do normálu, pokud jim dá trochu času. Někteří lidé však budou mít stresové reakce, které samy nezmizí, nebo se mohou časem dokonce zhoršit. U těchto jedinců se může vyvinout PTSD.
Lidé s PTSD zažívají tři různé druhy příznaků. První sada příznaků zahrnuje znovu prožití traumatu nějakým způsobem, například rozrušení konfrontováni s traumatickou připomínkou nebo přemýšlením o traumatu, když se snažíte něco udělat jiný. Druhý soubor příznaků zahrnuje buď zdržování se od míst nebo lidí, kteří vám připomínají trauma, izolaci od ostatních lidí nebo pocit otupělosti. Třetí sada příznaků zahrnuje věci, jako je pocit ostražitosti, podrážděnost nebo snadné překvapení.
Kromě výše popsaných příznaků nyní víme, že existují jasné biologické změny, které jsou spojeny s PTSD. PTSD je komplikovaná tím, že u lidí s PTSD se často mohou vyvinout další poruchy, jako je např deprese, zneužívání návykových látek, problémy s pamětí a kognicemi a další problémy fyzické a duševní zdraví. Tyto problémy mohou vést k narušení schopnosti člověka fungovat ve společenském nebo rodinném životě, včetně pracovní nestability, manželských problémů a rodinných problémů.
PTSD lze léčit psychoterapií (terapií „mluvením“) a léky, jako jsou antidepresiva. Včasná léčba je důležitá a může pomoci snížit dlouhodobé příznaky. Bohužel mnoho lidí neví, že mají PTSD nebo se neléčí. Tento informační list vám pomůže lépe porozumět PTSD a tomu, jak ji lze léčit.
Jak se vyvíjí PTSD?
PTSD se vyvíjí v reakci na traumatickou událost. Přibližně 60 procent mužů a 50 procent žen zažije během svého života traumatickou událost. Většina lidí, kteří jsou vystaveni traumatické události, bude mít některé z příznaků PTSD ve dnech a týdnech po události. U některých lidí jsou tyto příznaky závažnější a dlouhotrvající. Důvody, proč se u některých lidí rozvine PTSD, se stále zkoumají. Existují biologické, psychologické a sociální faktory, které ovlivňují rozvoj PTSD.
Jaké jsou příznaky PTSD?
Ačkoli symptomy PTSD mohou začít hned po traumatické události, PTSD není diagnostikována, pokud není příznaky trvají alespoň jeden měsíc a buď způsobují značný stres nebo překážejí v práci nebo domácí život. Aby byla diagnostikována PTSD, musí mít člověk tři různé typy příznaků: opětovné prožívání příznaků, vyhýbání se příznakům a příznakům znecitlivění a příznaky vzrušení.
Opětovné prožívání symptomů
Opětovné prožívání symptomů jsou symptomy, které zahrnují opětovné prožití traumatické události. Existuje řada způsobů, jak mohou lidé trauma znovu prožít. Mohou mít znepokojivé vzpomínky na traumatickou událost. Tyto vzpomínky se mohou vrátit, když je nečekají. Jindy mohou být vzpomínky vyvolány traumatickou připomínkou, jako když válečný veterán slyší auto selže, oběť nehody motorového vozidla jede při autonehodě nebo oběť znásilnění uvidí zprávu o nedávné sexuálního napadení. Tyto vzpomínky mohou způsobit emocionální i fyzické reakce. Někdy se tyto vzpomínky mohou zdát tak skutečné, že je to, jako by se událost skutečně opakovala. Tomu se říká „flashback“. Opětovné prožití události může způsobit intenzivní pocity strachu, bezmoci a hrůzy podobné pocitům, které měli, když k události došlo.
Příznaky vyhýbání se a znecitlivění
Vyhýbání se symptomům je úsilí, které lidé vynakládají, aby se vyhnuli traumatické události. Jedinci s PTSD se mohou snažit vyhýbat situacím, které vyvolávají vzpomínky na traumatickou událost. Mohou se vyhýbat tomu, aby se přibližovali k místům, kde k traumatu došlo, nebo se vyhýbali sledování televizních programů nebo zpráv o podobných událostech. Mohou se vyhýbat jiným pohledům, zvukům, pachům nebo lidem, kteří připomínají traumatickou událost. Někteří lidé zjišťují, že se snaží rozptýlit svou pozornost jako jeden způsob, jak se vyhnout přemýšlení o traumatické události.
Příznaky znecitlivění jsou dalším způsobem, jak se vyhnout traumatické události. Pro jednotlivce s PTSD může být obtížné být v kontaktu se svými pocity nebo vyjadřovat emoce vůči jiným lidem. Mohou se například cítit emocionálně „otupělí“ a mohou se izolovat od ostatních. Mohou se méně zajímat o aktivity, které jste si kdysi užívali. Někteří lidé zapomínají na důležité části události nebo o nich nejsou schopni mluvit. Někteří si myslí, že budou mít zkrácenou délku života nebo nedosáhnou osobních cílů, jako je kariéra nebo rodina.
Příznaky vzrušení
Lidé s PTSD se mohou po traumatické události cítit neustále ve střehu. Toto je známé jako zvýšené emocionální vzrušení a může způsobit potíže se spánkem, výbuchy hněvu nebo podrážděnosti a potíže se soustředěním. Mohou zjistit, že jsou neustále ‚ve střehu‘ a hledají známky nebezpečí. Mohou také zjistit, že se leknou.
Jaké další problémy mají lidé s PTSD?
Je velmi běžné, že se spolu s PTSD vyskytují další stavy, jako je deprese, úzkost nebo zneužívání návykových látek. Více než polovina mužů s PTSD má také problémy s alkoholem. Dalšími nejčastějšími současně se vyskytujícími problémy u mužů jsou deprese, následované poruchou chování a poté problémy s drogami. U žen je nejčastějším současně se vyskytujícím problémem deprese. Necelá polovina žen s PTSD také trpí depresí. Dalšími nejčastějšími současně se vyskytujícími problémy u žen jsou specifické strachy, sociální úzkost a pak problémy s alkoholem.
Lidé s PTSD mají často problémy s fungováním. Obecně platí, že lidé s PTSD mají více nezaměstnanosti, rozvodu nebo rozchodu, týrání manžela nebo manželky a šance, že budou propuštěni, než lidé bez PTSD. Zjistilo se, že vietnamští veteráni s PTSD mají mnoho problémů s rodinnými a dalšími mezilidskými vztahy, problémy se zaměstnáním a zvýšený počet případů násilí.
Lidé s PTSD mohou také zaznamenat širokou škálu fyzických příznaků. To je běžný jev u lidí, kteří mají deprese a jiné úzkostné poruchy. Některé důkazy naznačují, že PTSD může být spojena se zvýšenou pravděpodobností rozvoje zdravotních poruch. Výzkum pokračuje a je příliš brzy na vyvozování pevných závěrů o tom, které poruchy jsou spojeny s PTSD.
