Страхът от раждане на дете със сериозно рожденни дефекти е мисъл, която вероятно минава през съзнанието на повечето бъдещи майки. За съжаление това е доста често срещано явление в тази страна, но учените от години са на мисия да разберат защо. Днес изглежда най -накрая са разрешили част от загадката и отговорът е свързан с антидепресантите.
Отдавна се смята, че антидепресантите увеличават риска от вродени дефекти при новородени, но досега не могат да бъдат установени твърди и бързи корелации. В миналото е имало неясни асоциации с употребата на сертралин (лекарственият компонент в Zoloft) и пет различни вродени дефекта, но никой не може да бъде доказан. Тъй като употребата на антидепресанти се е увеличила експоненциално от 1988 г.с близо 400 процента между тогава и 1994 и 2005-2008 г. според Harvard Health), изследователите са решили да съберат конкретни статистически данни.
| Повече ▼: Антидепресантите са свързани с повишен риск от аутизъм
Поради някои от тези тревожни, но все пак общи вродени дефекти и връзки с антидепресанти, Администрацията по храните и лекарствата (FDA) издаде консултация към потребителите на лекарството пароксетин през 2005 г.. Те предупредиха, че може да причини сърдечни дефекти при кърмачета, ако майките са го използвали по време на бременност. Предупреждението предизвика редица проучвания около потенциалния риск, но всички бяха неубедителни.
Изследователите заявиха: „[T] непоследователните доклади имат ограничени възможности за клиницистите да преценят внимателно риска в сравнение с ползата от специфичните SSRIs за дадена пациентка по време на бременност. " И накрая, Центровете за контрол на заболяванията (CDC) се намесиха, за да се опитат да намерят окончателни отговори в планините на данни.
Те погледнаха 17 952 майки на деца, родени с вродени дефекти, и 9 857 майки на деца без вродени дефекти, родени между 1997 и 2009 г. в 10 различни центъра. От тези 27 809 майки, 1285 са приемали форма на SSRI (селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин) един месец преди зачеването през първия триместър на бременността. Изследването се фокусира върху майките, приемащи SSRIs през този критичен период, тъй като се смята, че това е времето, когато плодът е най -податлив на неща, които майката поглъща.
| Повече ▼: Следродилна депресия ли е?
По време на проучването най -често приеманите SSRIs са Zoloft (сертралин), Prozac (флуоксетин), Paxil (пароксетин), Celexa (циталопрам) и Lexapro (есциталопрам). За щастие, CDC не можа да потвърди връзката на употребата на сертралин с някой от петте вродени дефекта, с които някога е бил свързан. Това е особено успокояваща новина, тъй като това е най -често срещаният предписан и използван антидепресант.
Добрата новина обаче спира дотук. CDC потвърди a връзка между пароксетин (Paxil) и аненцефалия, при което се ражда бебе без части от мозъка и черепа. Установена е и връзка между флуоксетин (Prozac) и сърдечни дефекти и краниосинтоза, което оказва отрицателно въздействие върху ставите в черепа на бебето. Като се има предвид това, докато рискът от раждане на бебе с тези дефекти е по -висок, ако майката е приемайки тези лекарства, това все още е относително малък риск, като разликата от 2 на 10 000 срещу 7 инча 10,000.
Жените са предупредени да не използват антидепресанти по време на бременността си, особено през критичния първи триместър от няколко години. Въпреки това, Jennita Reefhuis, водещ автор на изследването и епидемиолог в клона за вродени дефекти на CDC, знае, че за много жени не е толкова лесно просто да спрат лечението си за депресия. Въпреки че проучването потвърждава връзките с определени SSRIs, заедно с повишения риск от вродени дефекти, това не означава, че не трябва да обмисляте приемането им, ако симптомите Ви са неуправляеми.
В дългосрочен план е по -добре да държите депресията под контрол за раждането на вашето бебе с а леко увеличение на риска от вродени дефекти, отколкото преминаване през тази масивна промяна в живота, докато емоционално нестабилна.
| Повече ▼: Как да се справим с депресията по време на бременност
