Когато става въпрос за хранителни разстройства, ние често сме необразовани относно степента на техните рискове. Разбира се, ние зная те са вредни, но когато се борих с такъв в продължение на осем години, нямах истинско съзнание за това какъв вид телесна повреда съм нанесъл на органите си.
Разбира се, забелязах физическите ефекти: изтъняване на косата, жълтеникави очи и фрактури от бягане. Наблюдавах замаяността и припадъците, но никога не отделих време да изследвам какво означава това вътрешно, особено за сърцето ми.
Сега, когато се възстановявам от хранителното си разстройство, прекарах време в разговори с кардиолози и медицински специалисти страна, за да научите повече за вредните ефекти, които хранителните разстройства могат да окажат върху вашите органи - по-специално върху вашите сърце.
| Повече ▼: Хранителните разстройства са психично заболяване, а не избор
Анорексията не е единственото хранително разстройство, което излага сърцата на риск
Докато анорексия най-често се свързва със сърдечни усложнения, дължащи се на гладуване и недохранване, всички хранителни разстройства имат потенциал да засегнат сърцето.
„При анорексия тялото навлиза в състояние на глад, предизвикано от ограничаването, и сърцето се забавя до често опасно ниски нива, наречени брадикардия,” д-р Викас Дуввури, медицински директор в Cielo House, казал Тя знае. "Но всички форми на хранителни разстройства носят със себе си възможността за сериозни сърдечни проблеми."
Могат да възникнат усложнения при булимия и преяждане, както и булимия с упражнения и EDNOS (хранително разстройство, което не е посочено друго). Поради преяждането и прочистването, свързани с булимията, загубата на течности ускорява сърцето (тахикардия), така че когато човек се изправи внезапно, това може да доведе до припадъци. В допълнение, прочистването изчерпва електролитите, подобно на ефектите от дехидратацията и електролитния дисбаланс може да причини необичайни сърдечни ритми, наречени аритмия, което може да доведе до спиране на сърцето, когато сърцето спре побой.
Преяждането, от друга страна, може да включва метаболитни промени, ако продължи дългосрочно и в отговор може да увреди кръвоснабдяването на сърдечните мускули и да доведе до сърдечни удари. Усложненията на сърцето също се увеличават, ако пациентът страда от затлъстяване поради преяждането си.
| Повече ▼: Моето хранително разстройство съсипа Коледа за 10 години
Има погрешно схващане за спортистите и сърцето, което може да бъде смъртоносно
Подхранвани от конкурентни очаквания, не е изненада, че хранителните разстройства при спортистите са по-високи от общото население. Независимо дали става дума за булимия с упражнения (трениране няколко пъти на ден) или опит за запазване на перфектна, рестриктивна диета (орторексия) под прикритието на тренировки, диетите на спортистите могат да бъдат объркващи, защото от външна гледна точка изглежда, че пациентът просто се опитва да поддържа предимство.
Истинският проблем се крие в погрешното схващане на обществото, че сърцето на спортиста е по-здраво от повечето поради задълбочени тренировки и следователно е „естествено“ сърцето им да бие при ниска скорост в покой.
„Ние често лекуваме неохотни пациенти с брадикардия, които са приети в нашето заведение, защото се класифицират като спортист“, каза д-р Овидио Бермудес, главен клиничен директор и медицински директор на услугите за деца и юноши в Център за възстановяване на храненето. „Пациентът, както и семейството му, ще твърдят, че ниската сърдечна честота е тяхната изходна линия поради добрата физическа подготовка. Това обаче не е съвсем точно. Особено ако спортистът е с поднормено тегло, ниският пулс в покой не е признак за добро здраве, а за сърдечно увреждане, наложено от хранителното разстройство.
И така, как лекарите могат адекватно да разграничат здравото сърце при спортист от сърдечното усложнение на хранително разстройство?
„Преглед на предишните им медицински прегледи вероятно ще покаже, че изходната им сърдечна честота е била по-висока при нормално кръвно налягане“, каза Дуввури. „Задълбочен анализ на тяхното поведение при хранене и упражнения може да покаже дали сърдечният им ритъм е повлиян от хранителното разстройство.
Хората с хранителни разстройства могат да получат сърдечен арест
Недохранването често води до усложнения със сърцето.
„Брадикардията и ниското кръвно налягане са двата най-чести проблеми със сърцето, наблюдавани при хранителни разстройства – особено анорексията“, каза д-р Дженифър Хейт, асистент по медицина в Отдела по кардиология в Колумбия и съдиректор на Женския център за сърдечно-съдови заболявания Здраве. „Тъй като пациентите с анорексия губят тегло, те губят сърдечна мускулна маса.
Поради тези сърдечни състояния, произтичащи от липса на хранене, хората може да имат припадъци. Тези състояния лесно се поправят чрез правилно хранене. Те обаче могат да доведат и до по-опасни сърдечни заболявания, ако не се лекуват. Най-честите — и най-смъртоносните — тежки сърдечни усложнения, наблюдавани при хранителни разстройства, е внезапният сърдечен арест.
| Повече ▼: Диагнозите за хранителни разстройства се поставят за жени на 40-те и 50-те години
Възстановяването е по-сложно от простото хранене
Пациентите с хранителни разстройства често вярват, че ако нямат сърдечен проблем, когато за първи път приети в болница, след което са диагностицирани по-късно, те ще могат да се възстановят само с по-добри подхранване. Реалността обаче е, че възстановяването от анорексия е свързано с рисков период за пациента, известен като „процес на захранване“, което се отнася до времето, в което обучените клиницисти осигуряват адекватни калории и подхранване на силно поднормено тегло пациенти.
Повторното въвеждане на храна на недохранен човек крие рискове и сърдечни усложнения, ако се работи без опит и може да доведе до смъртоносен състояние, наречено „синдром на захранване“, при което недохранените пациенти могат да развият флуидни и електролитни нарушения, когато накрая подхранени. Изместването на електролитите и баланса на течностите увеличава натоварването на сърцето и сърдечната честота, което може да доведе до остра сърдечна недостатъчност или, по-често, сърдечни аритмии.
Сърцето ви може да се възстанови от хранително разстройство - но има едно предупреждение
Има надежда, ако се борите с хранително разстройство. По-голямата част от усложненията от хранителни разстройства, включително сърдечни заболявания, се нормализират по време на възстановяването, поради което ранното лечение е от решаващо значение.
Въпреки това, за хората с анорексия, около 20 процента ще се борят с пролапс (подхлъзване) на митралната клапа, която е сърдечната клапа между горната и долната камера от лявата страна на сърце.
„Пролапсът на митралната клапа може абсолютно да продължи дори след увеличаване на теглото“, предупреждава Хейт.
Ако се борите с хранително разстройство, не чакайте, докато се почувствате „достатъчно болни“. Образовайте се, защото това може просто да ви помогне да разберете колко е важно да потърсите помощ.
