وصفني المعالجون وطبيب الرعاية الأولية كلونوبين لتخفيف نوبات الهلع. Klonopin هو اسم تجاري لعقار كلونازيبام ، يستخدم لعلاج النوبات ، واضطراب الهلع ، و القلق. إنها المواد الخاضعة للرقابة ويمكن أن يسبب أفكارًا بجنون العظمة أو انتحارًا ويضعف الذاكرة والحكم والتنسيق. يمكن أن يؤدي الجمع بين هذا الدواء والمواد الأخرى ، وخاصة الكحول ، إلى إبطاء التنفس وربما يؤدي إلى الوفاة. الوصفة الطبية لـ 30 حبة مع عبوتين متاحتين في الأشهر الستة المقبلة. تشير التعليمات إلى تناوله مرة أو مرتين يوميًا ، "حسب الحاجة" ، وهي أقل طريقة علمية وذاتية لتحديد الجرعة.
كلونوبين عقار خطير ومسبب للإدمان بدرجة كبيرة ، يتفاعل بشكل كبير مع المواد الأخرى ويوزعونها مثل الحلوى (أو ربما يبدو الأمر كذلك بالنسبة لي). يكتب الأطباء كل عام أكثر من 50 مليون وصفة طبية بالنسبة للبنزوديازيبينات و 15 ٪ من الأمريكيين لديهم البنز في خزانة الأدوية الخاصة بهم وفقًا لجمعية الطب النفسي الأمريكية. أصبح ستيفي نيكس متحدثًا رسميًا عن مخاطر إدمان كلونوبينمعترفة بأن التبعية دمرت حياتها لمدة ثماني سنوات. قالت ، "كلونوبين أكثر فتكًا من فحم الكوك."
دي جي صباحا كان مثالا آخر. بعد محاربة الإدمان الشديد للمخدرات وكونه متيقظًا لمدة 11 عامًا ، نجا من حادث تحطم طائرة مؤلم وتم وصفه بشكل مفهوم لكلونوبين لتأثيرات اضطراب ما بعد الصدمة التي كان يعاني منها. أدى تطوير الاعتماد على هذا الدواء الجديد إلى دخوله في دوامة من الاكتئاب انتكس في النهاية على الكراك مرة أخيرة وتناول جرعة زائدة.
حاولت بدء محادثة مع موزع الوصفات الطبية الخاص بي (المعروف أيضًا باسم "طبيب الرعاية الأولية") حول نوبات الهلع التي أعاني منها ، شرح كيف أن رد فعل القتال أو الطيران حساس للغاية ولا يتطلب الأمر الكثير لتفجيره والكثير من تهدئته تحت. ابتسمت وهي تعلم ، وسحبت الوصفة الطبية الخاصة بها وقالت ، "نحن في نيويورك ، الجميع هنا متوترون. ربما تحتاج إلى النوع الذي يمكن أن يذوب على لسانك ويدخل في نظامك بشكل أسرع؟ "
المشكلة الرئيسية مع الدواء هي أن مراقبي الداخلي يصاب بجنون العظمة من الآثار الجانبية. إنها لعبة صيد 22. في خضم نوبة الهلع ، أشارك في نقاش مؤيد ضد المحتال حول ما إذا كانت الفائدة المحتملة للحبوب (إنهاء نوبة الهلع) تستحق العيوب (الإدمان ، الانسحاب). أميل إلى لعب مدرب ملاكمة صارم ، وأشجع نفسي على تجربة طريقة أخرى للتعامل مع نوبات الهلع بدلاً من البحث عن المخدرات. أحاول تقنيات التنفس (والتي يمكن أن تكون أيضًا غير بديهية لأنها تجعلني أشعر بالدوار ، مما يخيفني في اتجاه آخر.) أحاول تنظيف الأرضيات الصلبة. لا أحب تناول حبوب منع الحمل. لا أشعر بالقلق فقط بشأن خصائصه المسببة للإدمان (يسري الإدمان في عائلتي) — أنا قلق بشأن ما سيجعلني ذلك أشعر بالغد.
هذا القلق القهري غير بديهي تمامًا لإعفائي من نوبة الهلع ويتناقض أيضًا مع محاولتي للعيش في الوقت الحالي. أنا أعقل ، "هذا قد يجعلني أشعر بتحسن الآن ولكن على المدى الطويل ، هذا ليس جيدًا المحلول." حقيقة العلم وراء المستحضرات الصيدلانية هي أنه لم يتم تصميمه على المدى الطويل المحلول؛ تم تصميمه بحيث يتم استخدامه على المدى القصير للمساعدة في الانتقال خلال وقت نفسي صعب. ومع ذلك ، في الوضع الحالي للرعاية الصحية لدينا ، من الأسهل على الطبيب كتابة وصفة طبية بدلاً من قضاء سنوات في تفكيك الدماغ (من المحتمل أن تكون غير ناجحة) من خلال التحليل النفسي. لقد حاولت العلاج بالكلام عدة مرات في حياتي ، مع معالجين مختلفين مع درجات مختلفة من النجاح. يتوج درسي هو أنني يجب أن أكون المعالج الخاص بي. أنا فقط أعرف الحقيقة الصادقة الخام لأنها ترقص في رقصة التانغو في ذهني ، ويمكنني فقط مواجهتها وفهمها وتعلم العيش معها بانسجام.
قبل بضعة أسابيع ، أخبرت زوجي بأنني تعرضت لآخر نوبة هلع. "لم أعد منخرطًا في هذا الهراء!" صرخت ، غاضبًا من نفسي ، من عقلي ، بسبب هجماته المؤلمة. لقد قلت هذا عدة مرات أخرى من قبل. آمل إذا قلت ذلك بصوت عالٍ بما يكفي ، فإن تلك الحبوب الصفراء الصغيرة المطوية داخل منديل في محفظتي "فقط في حالة" سوف تتبخر في ذهني كحل.
