سرطان الثدي هو أحد أكثر أنواع السرطانات انتشارًا في الولايات المتحدة. تقدر جمعية السرطان الأمريكية أننا سنرى على الأقل 249.260 حالة إصابة جديدة بسرطان الثدي في عام 2016 ، فلا عجب أن يتخذ الرجال والنساء المعرضون للخطر تدابير وقائية صارمة.
أصبحت عمليات استئصال الثدي الوقائية الثنائية شائعة بشكل متزايد ، خاصة بين الشابات ذوات التعليم العالي في هذا البلد. يعزو الكثيرون الارتفاع في هذا الإجراء الوقائي المغير للحياة إلى أنجلينا جولي. ومع ذلك ، في حين أن قرارها بإجراء عملية استئصال للثدي الثنائي الوقائي لأنها تحمل جين BRCA-1 ربما يكون قد أدى إلى تأجيج الحريق ، إلا أنه بعيد كل البعد عن سبب الزيادة الأسية.
أكثر:امرأة مصابة بالسرطان المتقدم تدعي أن العصر قد أطال حياتها
وفقًا لجمعية سوزان ج. مؤسسة كومن أول ارتفاع في استئصال الثدي الثنائي حدث بالفعل قرب مطلع هذا القرن. بين عامي 1998 و 2003 ، تضاعفت معدلات استئصال الثدي الوقائي المقابل في الولايات المتحدة ، من 1.8 إلى 4.5 في المائة. الآن ، تختلف التكلفة لكل ألف ظهور إلى حد ما عن استئصال الثدي الثنائي الوقائي الذي أجرته جولي ، لأنها تتضمن إزالة كلا الثديين عندما يكون أحدهما مصابًا بالسرطان والآخر ليس كذلك. يبدو أن النساء يخترن إزالة كلا الثديين لأنهن يعتقدن أن ذلك سيقلل بشكل كبير من خطر انتشار السرطان أو العودة إلى الثدي الثاني السليم. ومع ذلك ، تظهر الأبحاث أن
معدل بقاء النساء في مرحلة مبكرة من سرطان الثدي الذين يختارون استئصال الكتلة الورمية مقابل أولئك الذين يختارون استئصال الثدي الكامل أو حتى استئصال الثديين هو نفسه.ومع ذلك ، لا تزال معدلات استئصال الثدي الثنائي تتصاعد بمعدل مذهل. وفقًا لبحث نُشر مؤخرًا في حوليات الجراحة، عمليات استئصال الثدي التي أجريت على ثدي سليم (إما أحدهما أو كليهما) قد تضاعف ثلاث مرات في العقد الماضي وحده. تنسب ميهرا غولشان ، المؤلفة الرئيسية للدراسة ، القفزة الأخيرة إلى شيئين: تحسين تقنية إعادة بناء الثدي والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والارتفاع في اختبار جينات BRCA-1 و BRCA-2.
هذا الجزء الأخير يمكننا ، بطريقة ما ، إلقاء اللوم على السيدة جولي. لم يتم التعرف على تلك الجينات المسببة للسرطان على نطاق واسع حتى أوضحت كيف كان ارتباطها بالآخر هو السبب وراء استئصال الثدي الثنائي. ومع ذلك ، ربما تكون قد قدمت خدمة للعالم ، لأن النساء اللائي يحملن أيًا من الجينين معرضات لخطر أكبر بكثير لتطوير السرطان ، وبالتالي ، في حالتهم ، قد يؤدي استئصال الثدي المزدوج إلى تحسين بقائهم على قيد الحياة معدلات. وفقًا لموقع Cancer.gov ، فإن هذه الأساليب الجراحية الوقائية فعالة تقليل مخاطر الإصابة بسرطان الثدي في هؤلاء المرضى الحاملين للجينات بنسبة 95 بالمائة.
أكثر:تم العثور على شيء مرعب ينمو داخل ثدي المرأة
ومع ذلك ، إذا لم يكن لديك أي من الجينين ، ولم يكن لديك اثنان أو أكثر من أفراد الأسرة المقربين مصابين بسرطان الثدي ، فإن الحصول على التكلفة لكل ألف ظهور ليس ضروريًا حقًا. تقول دراسة د. جولشان أنه إذا كان لديك سرطان في ثدي واحد فقط ، فإن خطر انتشاره إلى الثدي الآخر يكون أقل من 0.5 بالمائة. هذا هو السبب في أن الأطباء نادراً ما يوصون بهم بل يدفعون مرضاهم نحو استئصال الورم البسيط بالإضافة إلى العلاج الإشعاعي. هذا الإجراء أقل توغلاً بكثير ، وهناك وقت تعافي أقصر بكثير ، ولا يتعين عليك أن تمر بالاضطراب العاطفي لفقدان ثدييك.
والدتي واحدة من الناجيات من سرطان الثدي واختارت استئصال الكتلة الورمية لثديها المصاب بالسرطان. لقد خضعت للجراحة والإشعاع منذ أكثر من 15 عامًا وما زالت بصحة جيدة وخالية من السرطان. علاوة على ذلك ، كانت تجربتها مع السرطان أقل تغييرًا للحياة مما كانت عليه لو اختارت استئصال ثدي واحد أو مزدوج.
سيداتي الجراحة ليست سهلة على الجسم. لا تختار شيئًا جائرًا جدًا إذا لم تكن مضطرًا لذلك ، خاصةً إذا كان يتعارض مع توصيات طبيبك. لقد تحسنت أبحاث السرطان والأساليب الجراحية بشكل كبير خلال العقد الماضي ، وبالتالي فإن الحاجة إلى هذا النوع من الأساليب الوقائية تتلاشى. من فضلك ضع في اعتبارك ذلك قبل أن تذهب تحت السكين.
أكثر:الإعلانات المذهلة تكرم النساء بعد استئصال الثدي لتحدي القوالب النمطية الجنسانية
