من الصعب حمل بضعة أرطال زائدة ، لكن الوزن يصبح أكثر صعوبة. وفقًا لدراسة أجريت في جامعة ييل ، فإن الأطباء يبتعدون عن المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن. تظهر الدراسة أنهم يميزون ضد المرضى الإناث عندما يكون وزنهن على الأقل 13 رطلاً ، والرجال بوزن 75 رطلاً. قام الأطباء بإبعاد مرضى السمنة بسبب ارتفاع تكلفة العلاج الطبي ، مما أدى إلى البعض تنص على قطع جراحة السمنة من خططها الصحية ، وهي خطوة تسبب ضجة من المحتمل المرضى.
لمعرفة المزيد حول ما يعنيه تطوير الرعاية الصحية هذا ، لجأنا إليه بدانة الخبير الدكتور جو كوليلا ، وهو جراح رائد في الإجراءات الروبوتية لعلاج السمنة ، في بيتسبرغ ، بنسلفانيا. يقول: "نتائج هذه الدراسة ليست مفاجأة لجراحي السمنة أو أي شخص يعاني من زيادة الوزن". "التمييز أو التحيز ضد هؤلاء الأفراد أمر حقيقي ويسود للأسف مجتمعنا بأكمله ، وليس فقط مقدمي الرعاية الصحية."
لماذا يتم رفض المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن؟
تقليديا ، كافح الأطباء دائمًا في رعاية المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن ، كما تخبرنا كوليلا ، وذلك أساسًا لأن الطب كافح لإيجاد علاجات فعالة. بالإضافة إلى ذلك ، من وجهة نظر الجراح ، فإن إجراء أي عملية يكون أكثر صعوبة مع زيادة وزن المريض. "مع تزايد السمنة في مجتمعنا ، يتعين على المزيد من مستشفيات وأطباء علاج السمنة الاهتمام للمرضى الأكبر حجمًا عبر جميع فئات المرض ، وفي كثير من الحالات ، لا يفعلون ذلك ببساطة أعدت."
يوضح كوليلا أنه لا يتم رفض المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة فحسب ، بل غالبًا ما يصابون بالإحباط بسبب بعض مقدمي الرعاية الصحية الذين لا يستطيعون على ما يبدو مساعدتهم في معاناتهم من الوزن. يقول: "تقليديًا ، فشل اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة ، ويبدو أن المرضى غالبًا ما يفهمون ذلك أفضل من أطبائهم".
وأوضح السمنة
نعلم جميعًا بعض الأشخاص الذين يبدو أنهم يأكلون أي شيء يريدونه ولا يكسبون أونصة أبدًا ، ولكن ، كما تقول كوليلا ، لا يستطيع معظمنا ذلك ، ومدمنون على السكر وجائعون باستمرار. ويشرح قائلاً: "لقد زودتنا حضارتنا بإمدادات لا نهاية لها من السكريات أو الحلويات البسيطة ، وكيمياء أجسامنا مبرمجة لإفسادنا في نسيان السمنة". غالبًا ما تتفاقم مشكلات الوزن بسبب زيادة الشهية التي تأتي مع التقديم المتزامن لنظام غذائي وممارسة الرياضة. النتيجة: دورة لا تنتهي من زيادة الوزن.
تذكر رغم ذلك ، أن لا أحد يختار أن يكون لديك زيادة في الوزن أو سمنة ، كما يقول الجراح. "مجتمعنا يسبح في اتجاه التيار ، ويكافح ملايين السنين من البيولوجيا التطورية التي تركتنا مدمنين على السكر ومربعين في وسط وباء السمنة."
ما هي تغييرات الرعاية الصحية التي يجب إجراؤها؟
بالنسبة لأولئك الذين يحافظون على وزن صحي ، قد يكون من الصعب فهم سبب زيادة الوزن أو السمنة لدى بعض الأشخاص. يقول كوليلا: "الأشخاص الذين لا يعانون من مشكلة الوزن لا يفهمون معنى خوض معركة يومية مع محيط الخصر لديك" ، مضيفًا أن اكتساب الوزن لا يتعلق فقط بالإفراط في تناول الطعام. هناك بالفعل استعداد وراثي للإصابة بالسمنة ، وكان الطب بطيئًا في إدراك ذلك أولئك الذين يعانون من مشكلة وزن كبيرة يعانون في الواقع من مرض حقيقي ". الجواب ، كما يخبرنا ، هو التعليم. "تعليم الأطباء وكذلك عامة الناس هو مفتاح حل هذه المشكلة. بطريقة ما ، يجب أن يقود جراحو السمنة الطريق في هذه الجبهة لنشر هذه الرسالة بطريقة واضحة ومفهومة ".
خيارات العلاج للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن
هناك العديد من خيارات إنقاص الوزن للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ، من النظام الغذائي التقليدي والتمارين الرياضية إلى الجراحة. الخطوة الأولى في كل حالة هي التشاور. يجب أن تبدأ خيارات العلاج دائمًا باستشارة طبيب خبير يمكنه مساعدة الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة فهم أسباب مشكلة وزنهم ، وكذلك تقديم بعض الاستراتيجيات المفيدة لمساعدتهم على طول رحلة إنقاص الوزن ، "كوليلا يشرح.
ويقول إنه إذا كانت المشكلة تتعلق بالوزن الشديد ، فيمكن الإشارة إلى جراحة السمنة ، مضيفًا أن القرار بشأن الخيارات الجراحية يجب أن يتخذ من قبل الجراح والمريض. تشمل الخيارات الجراحية ربط المعدة القابل للتعديل ، وتحويل مسار المعدة ، وتكميم المعدة ، وتحويل الاثني عشر. من بين هذه الاختيارات ، الأكثر شيوعًا هي المجازة المعدية. التالي هو إجراء ربط المعدة القابل للتعديل ، عادةً للمرضى الأصغر سنًا و / أو الأصغر. يصف كوليلا الزيادة في السمنة ، إلى جانب وجود نظام رعاية صحية غير مهيأ للتعامل مع مرض السكري زيادة الوزن السكاني ، كمشكلة معقدة ومتعددة الأوجه ، لكن لديه أمل في ذلك يتغيرون. "بينما يدرك الأطباء أن السمنة مرض حقًا ، وليست مشكلة نقص الإرادة ، يجب أن نرى تحسنًا في جميع جوانب الرعاية لأولئك الذين يقاومون أوزانهم."
المزيد عن الوزن
زيادة الوزن: هل تتحمل عواطفك اللوم
ترتيبات متطرفة: فقدان الوزن الإصدار
فقدان الوزن: دعم للحفاظ على أرطال الوزن
