لماذا تموت الكثير من النساء الأمريكيات أثناء الولادة؟ - هي تعلم

في عام 1990 ، كان معدل وفيات الأمهات في الولايات المتحدة 12.4 لكل 100.000 امرأة. في العام الماضي ، ارتفع هذا الرقم إلى 18.4. ما الذي يحدث بالضبط في الرعاية الصحية في بلادنا للنساء وأطفالهن؟

قصة ذات صلة. أحيت هيلاري داف ذكرى ابنتها مايولادة اليوم مع سلسلة مذهلة من صور المنزل والولادة

رصيد الصورة: JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty Images

في تناقض حاد مع الصور اللامعة المعروضة على أغلفة المجلات والكتب عبر الأمة المتوهجة ، لحسن الحظ الأمهات الحوامل ، هناك حقيقة أكثر قتامة حول الحمل والولادة في الولايات المتحدة أيام.

الارتفاع الصاروخي في معدل وفيات الأمهات من أسباب مرتبطة بالولادة.

الإحصائيات

ال أحدث الإحصائيات حول اعتلال الأمهات في الولايات المتحدة الأسبوع الماضي ورسم صورة مقلقة لأمة تعمل جاهدة لتحسين صورتها عن الصحة والرفاهية. الولايات المتحدة هي في الواقع واحدة من ثماني دول فقط في جميع أنحاء العالم شهدت مأساة يزيد في معدلات الوفاة لأسباب تتعلق بالحمل. في الواقع ، في غضون 10 سنوات فقط ، ارتفع المعدل بنسبة 3٪ تقريبًا ، مما وضع الولايات المتحدة جنبًا إلى جنب مع دول مثل السلفادور وأفغانستان.

ماذا يحدث هنا؟

بصفتي ممرضة مخاض وولادة سابقة ، أجد بصراحة صعوبة بالغة في تصور تلك الولادة في الولايات المتحدة الممارسات هي على نفس المستوى من تلك الموجودة في أفغانستان ، الأمة حيث تلد النساء حرفيا أكوام من الروث. أنا شخصياً لم أشهد قط نتيجة مأساوية لامرأة تموت بسبب الولادة أو بسبب مضاعفات الحمل. بالطبع ، قصص الرعب موجودة في كل طابق ، تلك التي يتم التهامس بها ونقلها إلى الممرضات الذين لن ينسوا أبدًا.

تبدو رعاية الحمل منظمة للغاية ، ومدارة بشكل جيد ، لدرجة أنه حتى حالات الطوارئ تبدو شائعة - يسعون للحصول عليها كان الدواء لإنقاذ الأم النازفة أو تجهيزها لعملية جراحية لوقف نزيفها أمرًا شائعًا.

لذلك بينما الأطباء والباحثون ليسوا واضحين تمامًا بشأن أسباب ارتفاع المعدل كثيرًا في العقد الماضي ، هناك بعض النظريات. تعلق الدكتورة ليزا هولير ، طبيبة أمراض النساء والتوليد في جناح أطفال تكساس للسيدات ورئيس فريق عمل مراجعة الوفيات والمراضة النفاسية في تكساس. "الأمهات اليوم أكبر سناً في المتوسط ​​ومن المرجح أن يعانين من مجموعة متنوعة من الحالات الطبية المزمنة التي تزيد من فرصة حدوث مضاعفات خطيرة أثناء الحمل وبعده بفترة وجيزة."

ماذا نستطيع ان نفعل

كما أشار الدكتور هولير ، فإن إحدى النظريات حول زيادة معدل الوفيات هي ببساطة لأن المرأة الأمريكية المتوسطة تعطي اليوم الولادة في وقت لاحق أو استخدام العلاجات الغازية للحمل ، مما قد يعني مجموعة كاملة من المضاعفات المتزايدة لكل من المرأة والرجل طفل. يؤدي هذا إلى مزيد من العناية المركزة والخطيرة ، والتي غالبًا ما تؤدي إلى إجراء ولادة قيصرية ، وهكذا دواليك.

إلقاء نظرة فاحصة على إحصائيات ماذا او ما تزودنا النساء اللواتي يحتضرن بالضبط بأول أدلةنا حول كيفية تحسين النتائج للنساء الإنجاب. تتعقب مراكز السيطرة على الأمراض (CDC) هذه الإحصائيات من خلال نظام مراقبة وفيات الحمل ويلاحظ الأسباب التالية الأكثر شيوعًا لاعتلال الأمهات قبل الحمل أو أثنائه أو بعده بعام.

• أمراض القلب والأوعية الدموية 14.6٪
• العدوى / الإنتان 14٪
• الأمراض غير القلبية الوعائية (مثل المعدية ، الجهاز التنفسي ، الجهاز الهضمي ، الغدد الصماء ، أمراض الدم) 11.9٪
• اعتلال عضلة القلب ، 11.8٪
• نزيف بنسبة 11٪
• - اضطرابات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل 9.9٪
• الانصمام الرئوي الخثاري بنسبة 9.4٪
• حوادث الأوعية الدموية الدماغية 6.1٪
• انسداد السائل الأمنيوسي بنسبة 5.4٪
• مضاعفات التخدير 0.6 في المائة

من هذه الأرقام ، يمكننا أن نرى أن العديد من الوفيات مرتبطة في الواقع بالاضطرابات الأساسية ، مثل مشاكل القلب أو الأمراض الأخرى ، والتي قد أو قد لا يكون ناتجًا عن الحمل ، إلى جانب الاضطرابات الأخرى المرتبطة بالحمل ، مثل تسمم الحمل (أحد اضطرابات ارتفاع ضغط الدم) و نزف.

يشير الدكتور هولير إلى أن "معدلات الوفيات المرتفعة باستمرار لأسباب مثل ارتفاع ضغط الدم والنزيف تشير إلى أنه قد تكون هناك فرص ضائعة لتحسين النتائج". "تشمل الحلول المحتملة للحد من وفيات الأمهات (والمضاعفات الشديدة) مراجعات عالية الجودة لوفيات الأمهات الفردية التي تقدمها الأمهات مجالس مراجعة الوفيات ، وتنفيذ الممارسات القائمة على الأدلة مثل تلك المنتجة بشكل تعاوني من قبل الشراكة الوطنية للأمهات أمان. تهدف هذه الممارسات إلى تقليل المضاعفات والوفاة من النزيف والجلطات الدموية وارتفاع ضغط الدم ".

لا تخف

وعلى الرغم من أن هذه المعلومات ليست مبهجة تمامًا ، إلا أنني ما زلت أريد أن أشير إلى أن الإحصائيات لا تعني أننا بحاجة للعيش في ثقافة الخوف من الولادة. أنا أؤمن بقوة أجساد النساء وبجمال الولادة ، لكنني أؤمن أيضًا بكوني ذكيًا واستباقيًا بشأن صحتنا. إذا كنت تخططين للحمل ، فاستشيري طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية لمناقشة ما إذا كان لديك أي عوامل خطر و "زيادة" صحتك قبل الحمل ، إن أمكن. إذا كنت حاملاً بالفعل ، فركزي على القيام بنفس الأشياء التي كنت ستفعلها خارج فترة الحمل - تناول الطعام بشكل صحيح ، ومارس الرياضة ، واحصل على قسط كافٍ من النوم والماء. إن الأشياء التي نحتاجها لتحقيق أفضل النتائج أثناء الحمل هي في بعض الأحيان أبسط الأشياء.

المزيد عن الحمل

ما تحتاج لمعرفته حول بكتيريا المجموعة ب
تعلمي كيفية منع وتحديد الولادة المبكرة
كيفية إدارة الحمل عالي الخطورة