نتذكر عندما كنا أطفالًا نسمع من أمهاتنا وجداتنا "الجلوس باستقامة" و "عدم التراخي". لم يعلموا أننا لا نستطيع جسديًا أن نفعل ما يريدون منا أن نفعله. لأي سبب من الأسباب ، سواء كانت عضلات مشدودة ، أو عضلات ضعيفة ، أو أشواك ملتوية ، أو أرجل طويلة أو قصيرة ، لم نتمكن من فعل ما يريدون منا القيام به. ثم مع مرور الوقت ، استمرت هذه التشوهات الطفيفة في الظهور ، بل وتفاقمت في بعض الحالات مع تقدمنا في السن.
الغرض من هذه المقالة هو تزويدك ببعض المعلومات الأساسية المتعلقة بجسدك. يعاني معظمكم من أوجاع وآلام طفيفة ، بينما قد يكون الآخرون قد تعرضوا ، للأسف ، لإصابات أكثر خطورة. من السهل أن نفهم عندما نتعرض للسقوط أو التعثر ونهبط بشكل مضحك على ركبتنا ، أو نلوي كاحلنا من رصيف غير مستوٍ ، لكنه بالتأكيد محير للغاية عندما نستيقظ يومًا ما مع ذلك الفخذ الصغير المزعج ألم. حقيقة الأمر هي أن آلام الورك المفاجئة تتطور لبعض الوقت. لقد قررت فقط إظهار رأسها القبيح في هذه المرحلة من الزمن. "لكن لماذا أشعر بهذا الألم الآن؟ لم أشعر بهذا الألم من قبل. لماذا فجأة يؤلم فخذي؟ لم أفعل أي شيء خارج عن المألوف ". تكمن الأهمية في قدرة الجسم على التكيف.
الفرضية الأساسية هنا هي أن الجسم يعمل كوحدة واحدة مع العديد من المكونات. كل مكون يؤثر ويتأثر بالمكونات الأخرى. تحدث الحركة الفعالة والعادية من التكامل المعقد لجميع المكونات. تتحقق الحركة البشرية من خلال علاقات السلسلة الحركية. تشمل السلسلة الحركية جميع عظام وعضلات ومفاصل جسم الإنسان ، ولكن بشكل أكثر تحديدًا النصف السفلي ؛ القدمين والكاحلين والساقين والركبتين والوركين والحوض وأسفل الظهر. يتكون نظام الربط هذا من العديد من الأجزاء المكونة ، ولكل منها مجموعة المواصفات الخاصة بها. تشبه هذه المواصفات ما قد تجده في بعض أجزاء الماكينة. بطريقة ما ، يمكن اعتبار جسم الإنسان كآلة. ومع ذلك ، على عكس الآلة التي تتكون من زوايا قائمة وصواميل ومسامير ، فإن جسم الإنسان لديه القدرة على تعويض جزء معطل ، وفي معظم الحالات ، في أكثر من منطقة. يسعى جسم الإنسان إلى التماثل. ستفعل كل ما يلزم لتحقيق ذلك وسيؤدي ذلك إلى الإضرار بصحة الأنسجة. في المقابل ، ستلحق الخراب بالميكانيكا الحيوية المناسبة للحركة البشرية ، والتي ستؤثر بشكل كبير على الأداء. إن جسم الإنسان هو "المعوض العظيم". سوف تسعى وتتبع الطريق الأقل مقاومة.
يجب أن يسعى الهدف من أي حركة إلى الحصول على الحد الأدنى من إنفاق الطاقة والحد الأقصى من الاستقرار المشترك. في المشي البشري ، تتطلب المجموعة الواسعة من البنية والتحكم عمليات تكامل معقدة لبرنامج محرك فعال. أكثر العلامات التي يمكن ملاحظتها هي التقدم السلس لمركز كتلة الجسم أثناء التمشي.
تحتاج الأنسجة السليمة إلى القوة للبقاء بصحة جيدة. يتطلب قدرًا مثاليًا من الإجهاد. الكثير أو القليل جدًا يمكن أن يكون مدمرًا! تذكر أننا تحدثنا عن كيفية تشابه مواصفات الأنسجة مع مواصفات الجهاز؟ حسنًا ، عندما يتم تجاوز قدرة الأنسجة على امتصاص القوة ، يحدث انهيار الأنسجة ويتبع ذلك التهاب وألم. عندما يكون هناك التهاب وألم ، فإن أداء المرء سيعاني بالتأكيد من العواقب.
أحد الحالات المهمة التي تؤثر على الأنسجة السليمة هو التناقض في طول الساق. "أوه ، لكن هذا طبيعي ، أليس كذلك؟ كل شخص لديه ساق واحدة أطول من الأخرى. أليس كذلك؟ " بالتأكيد ، ليس كل شخص لديه قياسات تناسبية دقيقة عند مقارنة الجانبين الأيمن والأيسر من الجسم. بادئ ذي بدء ، ما هو مقدار الأهمية؟ كان هذا السؤال مصدر الكثير من الجدل في العقود الأخيرة. كانت هناك العديد من الدراسات في الأدبيات الطبية التي فحصت آثار طول الساق على الهياكل المختلفة ، وعلى الأخص فيما يتعلق بالأطراف السفلية وأسفل الظهر. التناقضات في طول الساق تكسر جميع القواعد المطلوبة للمفاصل السليمة في الأطراف السفلية والعمود الفقري. استجابةً لعدم التناسق ، تقصر العضلات هيكليًا أو تطول لتتكيف مع وضعها الجديد.
هناك نوعان من الاختلافات الموجودة في طول الساق. التناقض الهيكلي في طول الساق هو الحالة التشريحية التي قد يكون فيها أحد العظام أطول أو أقصر من الآخر. يشير الاختلاف الوظيفي في طول الساق إلى نتيجة حدوث شيء ما في جسمك مثل تقلص الأنسجة الرخوة أو حركة غير طبيعية للمفصل. أبرز التباين الوظيفي في طول الساق يشمل القدمين. عندما نقول أن القدم منفتحة ، فإننا نعني أنها مسطحة (قليلة أو معدومة سلامة القوس) ، في حين تشير القدم المرتفعة إلى القدم التي لها قوس. بشكل عام ، فإن القدم المتعرجة تخلق ساقًا قصيرة ، والقدم المرتفعة تخلق ساقًا طويلة. بالطبع ، خلال دورة المشي العادية ، هناك كميات مناسبة من الاستلقاء والكب التي يجب أن تحدث من أجل تحقيق التمشي الفعال والفعال.
الدور الأكثر أهمية هو القدرة على التفريق بين الاثنين. لسوء الحظ ، قد يكون التفريق بين الاثنين صعبًا للغاية. في معظم الحالات ، تحدث كلتا الحالتين في وقت واحد ، مع إخفاء أحدهما الدرجة الفعلية للآخر. يتطلب التفريق بين السيناريوهين تقييمًا شاملاً يتضمن التجميع معلومات من العديد من الاختبارات اليدوية إلى جانب المعلومات المكتسبة من الأشعة السينية الحاملة للوزن قياسات. بمجرد إجراء التشخيص المناسب ، هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة.
عندما يكون التباين الهيكلي في طول الساق موجودًا في حد ذاته ، فإن الخيار الأكثر منطقية لمعادلة طول الساق هو ببساطة عن طريق وضع رافعة مناسبة أسفل الكعب أو أسفل القدم بأكملها ، اعتمادًا على مقدار تناقض. تشير معظم الأبحاث إلى أن الفرق الذي يزيد عن 1/4 بوصة مرضي. تشير بعض الدراسات إلى أنه حتى اختلاف 1/8 بوصة يمكن أن يكون ضارًا ، خاصة للرياضي الجاري. يؤدي الجري إلى زيادة قوى رد الفعل الأرضية إلى أربعة أضعاف ، بالإضافة إلى زيادة الطلب الأيضي. يزداد نطاق حركة جميع المفاصل مع زيادة نشاط العضلات المطلوب للتحكم في هذه الحركات.
يتطلب علاج التناقض الوظيفي في طول الساق مهارة طبيب متخصص لمعالجة أي قيود على الأنسجة الرخوة. تتواجد بشكل ملحوظ حيث يمكن إمالة الحوض أو التواءه في وضع غير عادي. تتطلب هذه الحالة تقنيات العلاج اليدوي لمحاذاة المفاصل بشكل صحيح وتقليل أي نشاط عضلي غير مرغوب فيه. بالإضافة إلى الأساليب اليدوية القوية ، قد يوصى باستخدام تقويم القدم المخصص في حالة طول الساق الهيكلية أو الوظيفية. قد تتسبب وظيفة القدم غير المتكافئة في اختلاف طول الساق ، وبالتالي فإن التطبيق المناسب لجهاز تقويم العظام سوف يصحح أو يتكيف مع عدم التناسق.
يجب أن يكون واضحًا تمامًا أن أي خيار علاجي يتم اختياره يجب ألا يتم إلا بعد الانتهاء من الفحص الشامل. يجب أن يشمل الفحص تحليلًا للمشي وتقييمًا لطول العضلات وقوتها وحركة المفاصل وتقييمًا دقيقًا لوظيفة القدم.
