لم أتخيل أبدًا أن كل امرأة في عائلتي ستحصل عليها سرطان الثدي. بدأ الأمر في عام 1998 عندما تم تشخيص عمتي بعمر 58 عامًا. في عام 2010 ، تم تشخيص والدتي في سن 65. بعد ذلك بعامين ، تم تشخيص ابنة عمي (ابنة خالتي) في سن 42 بأنها مصابة بسرطان الثدي الثلاثي السلبي من المرحلة الأولى ، وهو النوع الأكثر عدوانية والأسرع نموًا. لو تم اكتشافه بعد عام واحد فقط ، لكان قد نما إلى المرحلة 4. انضممت إلى النادي في عام 2014 ، قبل أسبوعين فقط من عيد ميلادي الخامس والثلاثين. كل أربعة منا كانت نتيجة اختبارنا سلبية الطفرة الجينية BRCA.
بأبسط العبارات ، هذا هو رمز ال BRالشرق كاليفورنياالجين ncer وتنقسم إلى فئتين: BRCA1 و BRCA2. على الرغم من أننا جميعًا لدينا جينات BRCA ، إلا أنه يُعتقد أنها تزيد من فرص إصابة الشخص بالمرض عند حدوث طفرة. أخبرني الدكتور سونيل هينجوراني ، وهو صديق للعائلة وأخصائي سرطان البنكرياس ، ذات مرة "لا يعني ذلك عدم وجود رابط جيني ، بل يعني فقط أنهم لم يعثروا على الجين بعد." إيك. ثم فكرت ، "أوه ، ربما يسمونه بعدنا. رائع. انتظر. كلا ، ليس رائعًا ".
بعد أن قيل لنا إننا لسنا ناقلات طفرة جينية لـ BRCA ، تحولت إلى جاسوس معتوه يُدعى Erin Boobivich للتحقيق في ماهية الجاني بالضبط. ابن عمي يعتقد أن له علاقة به المياه في ولاية كونيتيكت. لم يقتصر الأمر على أن كل واحد منا عاش هناك لمدة 30 عامًا على الأقل قبل تشخيصنا (تعرف Boobivich عددها الطاحن) ؛ كما أنها موطن لبعض سكان البلاد أعلى معدلات سرطان الثدي. يعتقد أخي أن الميكروويف الذي نشأنا عليه هو السبب. تعتقد أمي أن عمتي حصلت عليها من تناول الكثير من الشواء. أنا مقتنع بأن له علاقة برقائق البطاطس. (ماذا او ما؟! إنها مادة مسرطنة! قرأت مقالاً مرة وأنا الآن لا آكل رقائق البطاطس). حسنًا ، هذا هو مدى بحثي ، ولكن يمكن أن يكون كل هذه الأشياء أو أي منها ، بالإضافة إلى حقيبة من الجينات.
بغض النظر عن التفكير المنطقي ، فإن ما يستحق المشاركة حقًا يتجاوز الإحصائيات. أخيرا، سرطان الثدي غيرت حياتنا بشكل جماعي وفردي تمامًا. وفي حين أنه من المهم مشاركة القواسم المشتركة التي تم نسجها في كل مكان ، فإن تجاربنا الفردية تحمل دروسًا يجب تضخيمها أيضًا.
1998: عمتي فينا
تم تشخيص إصابة عمتي ، التي غادرت الهند متوجهة إلى أمريكا في السبعينيات HER2 neu إيجابية، وهو نوع شديد العدوانية من سرطان الثدي. خضعت لعملية استئصال الكتلة الورمية (تُعرف أيضًا باسم جراحة الحفاظ على الثدي التي تزيل الأنسجة غير الطبيعية) وأزيلت أكثر من 20 عقدة ليمفاوية لتحديد ما إذا كانت قد انتشرت في جميع أنحاء جسدها. تبع ذلك علاج كيميائي منهك تركها مريضة للغاية لعدة أشهر. من الخارج ، لا يمكنك أبدًا أن تقول إنها كانت تتألم لأن روح الدعابة لديها جعلت السرطان يبدو ممتعًا. كانت دائمًا متفائلة وتصدع النكات غير اللائقة ، مثل تلك التي اتصلت بي في عام 2003 وقالت مازحة أن السرطان قد عاد ، ثم قهقه بصوت عالٍ وقالت إنها كانت تمزح. ها. ها.
أثناء العلاج الكيميائي ، اختارت عدم ارتداء شعر مستعار وبدلاً من ذلك يرتدون أغطية الرأس وحلقت بفخر أصلع. يبدو أنها فقط لا تهتم. شعرها لم ينمو حقا مرة أخرى. إذا طلبت من خالتي التقاط صورة معك اليوم ، فسوف ترفض ، مدعية أنها تكره الصور. الحقيقة هي أن السرطان يغير شعورك تجاه جسدك. لم ينمو شعرها مرة أخرى إلى مجدها السابق ، ولكن لحسن الحظ ، لم ينمو سرطانها أيضًا. لقد ضربت للتو 21 عامًا من التصوير بالرنين المغناطيسي في 8 أكتوبر 2019.
2010: أمي روما
كان سرطان أمي الهرمون. أخبرها طبيب أنها ستحتاج إلى استئصال الكتلة الورمية والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. أصرت صديقة العائلة د. هينجوراني على الذهاب دانا فاربر، وهو معهد مشهور للسرطان في بوسطن ، للحصول على رأي ثان. رفضت أمي ذلك ، لكن والدي وهينغوراني أصروا. لقد استمعت لشيء جيد. أكد الأطباء هناك أن العلاج الكيميائي لن يكون مفيدًا. على الاطلاق. لو كانت قد مرت بها ، لكانت قد فقدت شعرها ومن يدري ماذا بعد…. ل لا فائدة. في. الجميع. مع ما يقال ، احصل على آراء ثانية. احصل على الثلثين. تأكد من أن لديك كل المعلومات التي تحتاجها.
بالمناسبة ، بعد استئصال الكتلة الورمية والإشعاع ، تم وضع أمي أريميديكس، وهو دواء مخصص للنساء بعد انقطاع الطمث لتقليل خطر عودة السرطان. لقد تجاوزت للتو 9 سنوات وتم إخبارها في 9 أكتوبر 2019 أنها لم تعد بحاجة لأخذها.
2012: ابنة عمي بريا
تم تشخيص ابن عمي في نوفمبر 2012 في أوائل نوفمبر وخضع لما لا يقل عن 5 خزعات حتى عام 2013. لأن سرطانها كان عدوانيًا بشكل خاص ، كان الخيار الوحيد هو الجمع بين استئصال الكتلة الورمية والإشعاع والعلاج الكيميائي. في ذلك الوقت كان أطفالها يبلغون من العمر 11 و 9 و 7 سنوات على التوالي.
في عشاء عيد الميلاد ، قبل شهر من بدء العلاج الكيميائي ، أتذكر أنني سألت إذا كان بإمكاني الحصول على صورة لها وخالتي والأولاد مع كاميرتي الجديدة. ردت بريا ، "بالتأكيد ، لأنها ستكون آخر مرة لدي مثل هذا الشعر." وكانت على حق. لم يعد شعرها أبدًا إلى ما كان عليه في ذلك اليوم.
لقد تحملت 8 جولات من العلاج الكيميائي في غضون 4 أشهر واستغرق كل حقنة من 4 إلى 6 ساعات. تناوبنا على مرافقتها إلى بوسطن. قام زوجها دوغلاس بالجولة الأولى. ولكن عندما حاول فصل آلة العلاج الكيميائي لشحن جهاز Blackberry الخاص به ، دعنا نقول فقط أنه لم تتم دعوته للعودة.
تساقط شعر بريا وتحولت أظافرها إلى اللون الأزرق واختفى حاجباها. ابن عمي هو شخص قوي للغاية ومتحمل للخطأ. لم ترغب أبدًا في الاعتراف بأنها كانت تتألم أو تحتاج إلى مساعدة. فهمت. مع ثلاثة أطفال صغار ، لم تكن تريدهم أن يشعروا بعدم الأمان أو يعتقدون أن والدتهم كانت تحتضر. ذات صباح لم تستطع حمايتهم مما يحدث ، وبينما كانوا يتناولون الإفطار ، أغمي عليها في المخزن. لحسن الحظ ، لم يكن دوغلاس يشحن جهاز Blackberry الخاص به ، وركض إلى المخزن ، وأخرج الأطفال من المطبخ حتى يتمكن من مساعدتها. كان خائفا. وكذلك كان الأطفال.
قيل لها أن العلاج الكيميائي لن يؤدي إلا إلى تحسين فرصتها في عدم تكرارها بنسبة 3-5٪. يبدو أنه لا شيء صحيح؟ لكن مع ثلاثة أطفال ، قالت إنها ستفعل كل ما هو ضروري. اليوم ، لديها 7 سنوات واضحة. لكن بالإضافة إليها ترقق الشعر، العلاج الكيماوي أثر أيضًا على دماغها - تحديدًا مدى انتباهها وذاكرتها. لقد استغرقت عامين لتتمكن من قراءة كتاب طويل مرة أخرى. ومثل الكثير من النساء ، ألقى العلاج الكيميائي بها في سن اليأس المبكر في سن 43 فقط.
2014: أنا (ريشما)
لقد أصبت أنا ووالدتي بالنوع نفسه من السرطان. نفس المعتوه. نفس المكان بالضبط. البنت كأمها. كان الاختلاف الوحيد هو العمر. جاء تشخيصي في وقت مبكر جدًا من الحياة (قبل 30 عامًا على وجه الدقة من أمي). لطالما اعتقدت أنه سيكون لدي أطفال. لسوء الحظ ، هذا التشخيص غير ذلك.
قبل تلقي الأخبار السيئة ، كان كل فرد في عائلتي يتوسل إليّ لإجراء فحص ؛ على وجه التحديد ، بعد تشخيص ابن عمي. لقد فعلت ذلك أخيرًا بعد عام. اعتقدت أنه من المستحيل أن أصاب بالسرطان في مثل هذه السن المبكرة. هذا ما اعتقدناه جميعًا.
لكن بعد ذلك رأوا شيئًا على ثدي الأيمن. بعد تصويرين بالأشعة السينية للثدي ، وفحص واحد بالموجات فوق الصوتية وخزعة ، حصلت على صورة كاملة. تفو. تضاريس. لا سرطان. ولكن بعد ذلك شيئا غريب حدث. في منطقة الإبط اليمنى ، أصبت بتورم مؤلم للغاية. لذلك في يوم عيد الميلاد ، قادني عمي ليرى ما إذا كان بإمكاننا العثور على مركز رعاية عاجلة. طلب الطبيب الذي طلب خزعة من قبل إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي. وكشفت أن كل شيء على ما يرام في الثدي الأيمن... ورم في اليسار. تم تفويت هذا الأخير على اثنين من تصوير الثدي بالأشعة السينية والموجات فوق الصوتية.
قالت أمي عندما اتصلت بها في 4 مارس 2014 لكسر الأخبار ، كانت واحدة من أكثر اللحظات صدمة في حياتها. أتذكر أنني انفجرت في البكاء ولست أبكي. قال لي ذلك الطبيب ، "لذا اسمع ، يمكنك الحصول على استئصال الكتلة الورمية ، والإشعاع ، وربما العلاج الكيميائي. أو يمكنك فقط إجراء عملية استئصال الثدي ولا داعي للقلق بشأن أي من ذلك ". رائع. (كان هذا هو البيان الأكثر لمعانًا الذي قيل لي على الإطلاق). اتصلت ابنة عمي بالدكتورة ألكسندرا هيردت ، جراح الثدي في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان، التي أخبرتني لاحقًا أن استئصال الثدي لم يكن شيئًا توصي به.
عرض هذا المنشور على Instagram
تم نشر مشاركة بواسطة Reshma Gopaldas (reshmago)
بحلول الوقت الذي أجريت فيه عملية استئصال الكتلة الورمية في 9 أبريل 2014 ، كنت قد خضعت لتصويرين بالأشعة السينية للثدي ، واثنين من الموجات فوق الصوتية ، و 3 خزعات. بعد يومين من الجراحة ، قمت بتطوير حبال ، على الرغم من إزالة 3 عقد خافرة فقط. إنه رد فعل صادم يحدث لجسمك عندما تلتف العضلات والأعصاب في نفس المنطقة حول بعضها البعض. كانت واحدة من أكثر التجارب إيلامًا في حياتي واستغرق علاجها 5 أشهر من العلاج الطبيعي.
الإشعاع يقذف كل شيء بالأسلحة النووية. أخبرني الأطباء أنه إذا كان لدي أطفال ، فلن أتمكن من الرضاعة الطبيعية على جانبي الأيسر. كما أنها تفحمت ثديي وتحولت إلى اللون الأسود. لحسن الحظ ، لم ينتشر مرض السرطان ، لذلك تم القضاء على العلاج الكيميائي. ومع ذلك ، كان علي أن أذهب إلى عقار (مثل أمي) لتثبيط الهرمونات التي تسببت في السرطان في المقام الأول.
أوصى طبيبي في البداية بإغلاق المبايض لمدة 5 سنوات. ما المحبة من أي وقت مضى ؟! نعم هذا صحيح. لقد ذهب إلى الآثار الجانبية ، والتي تشمل على سبيل المثال لا الحصر تساقط الشعر ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وآلام المفاصل. لا شكرا. لذلك تحدثت إلى الدكتورة راشيل فريدمان ، طبيبي الآخر في دانا فاربر (الذي تصادف أن يكون طبيب الأورام لابن عمي). قالت إن البحث لم يكن موجودًا لتأكيد إغلاق المبيض باعتباره الخيار الأفضل. بدلاً من ذلك ، أوصت بأن أبدأ بـ تاموكسيفين وإذا أجريت دراسة جديدة على إغلاق المبيض ، يمكنني التبديل. بعد بضعة أسابيع ، أصبحت دراسة جديدة متاحة وتوصية طبيب الأورام الرئيسي الخاص بي يتوافق مع توصيات الدكتور فريدمان.
كما قال "الحمل عاصفة هرمونية لجسمك. لا يمكنك ذلك لمدة 5 سنوات على الأقل ". ربما كان هذا أصعب شيء يمكن سماعه. اخترت عدم تجميد بيضتي ، لأنه بصراحة تامة ، كان التخلص من السرطان والخضوع للعلاج كافياً للتعامل معه في ذلك الوقت. أخشى أن أندم على هذا القرار.
هذا العام ، وصلت إلى 5 سنوات. سيتعين علي تناول عقار تاموكسيفين لمدة 10 سنوات ، أو حتى أبلغ 46 عامًا. من المحتمل أن أدخل سن اليأس قبل ذلك بقليل أو بعده. تمتص. لحسن الحظ ، لم يلقني تاموكسيفين بي مبكرا السن يأس؛ على الأقل ليس بعد. لهذا السبب ، أتحمس فعلاً للفترة التي كنت ألعن فيها كل شهر. طالما أنني ما زلت أفهمها ، ربما لا تزال هناك فرصة لأن أتمكن من إنجاب الأطفال.
عرض هذا المنشور على Instagram
تم نشر مشاركة بواسطة Reshma Gopaldas (reshmago)
بيلا وإيما
ابنة عمي بريا لديها ابنتان ، بيلا ، تبلغ من العمر 16 عامًا وإيما ، تبلغ من العمر 14 عامًا. منذ حوالي شهرين ، كنا بالخارج لتناول الغداء مع جدتي عمتي فينا. موضوع سرطان الثدي خرجت ، وقمت أنا وإيما وبيلا ببعض النكات كما هو مناسب لعائلتنا. بدت عمتي مرعوبة ، وقالت إيما باستخفاف ، "ما ناني؟ نحن نعلم أننا ربما نحصل عليه ".
آمل ألا ينضموا إلى هذا النادي أبدًا. ومع البحث والتقدم خلال السنوات القليلة المقبلة ، ربما لن يفعلوا ذلك. اليوم ، يتم فحصنا جميعًا بجدية وإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي وتصوير الثدي بالأشعة السينية. أجري تحاليل دم كل 3 أشهر. وعندما نحصل على اختبارات واضحة ، نرسل رسالة نصية إلى الدردشة الجماعية العائلية للإبلاغ عن الأخبار لأننا جميعًا خائفون على مستوى ما. الخوف من أنها ستعود لا يزول أبدًا. في بعض الأحيان ، كلما ابتعدت عن ذلك ، زاد خوفي من تجربتي.
عرض هذا المنشور على Instagram
تم نشر مشاركة بواسطة Reshma Gopaldas (reshmago)
لذا فإن السرطان يغير الأشياء. كثيرا. ولكن مع فرقة المعتوه الجيدة - الأصدقاء والعائلة والأطباء - سيكون الأمر على ما يرام. لقد أنقذني أصدقائي عندما كنت أعاني من كل هذا. في الواقع ، هذا الملصق الذي وجدته صديقتي ماريسا على مكتبها منذ عام 2014 يقول كل شيء. (على محمل الجد ، إذا أصبت بالسرطان ، يمكنك حث أصدقائك على القيام بأشياء من أجلك). وتذكر أنهم يكتشفون كل يوم جينات جديدة وعلاجات جديدة. لذا احصلي على أمهاتك ، سيداتي.
