كشفت دراسة نشرت عام 2014 في مجلة BMJ Quality & Safety أنه كل عام تقريبًا في الولايات المتحدة 12 مليون بالغ ، أو 1 من كل 20 مريضًا، الذين يسعون للحصول على رعاية طبية خارجية يتم تشخيصهم بشكل خاطئ. للأمراض غير المرئية مثل بطانة الرحم، فإن تحديد المرض يثير تحديات إضافية. بينما لا توجد حاليًا إحصاءات متاحة حول عدد المرات يتم تشخيص أعراض الانتباذ البطاني الرحمي بشكل خاطئ كقضايا صحية أخرى ، اسأل أي امرأة تعاني وسوف يشاركونك بقائمة غسيل من الحالات التي تم تشخيصها بشكل غير صحيح.
وفقا لمؤسسة الانتباذ البطاني الرحمي في أمريكا ، فإنه يأخذ النساء في المتوسط 10 سنوات ليتم تشخيصها بالانتباذ البطاني الرحمي. نظرًا لأنه تم تطبيع الدورة الشهرية المؤلمة في مجتمعنا ، فمن غير المرجح أن تسعى النساء للحصول على الرعاية أو التحدث إلى الطبيب حول أعراضهن الموهنة. لا يعاني الكثيرون في صمت فحسب ، بل إن الذين يتم تشخيصهم بشكل خاطئ يتعاملون مع الأمراض التي من المرجح أن يصابوا بها ليس لديهم مما يسبب مشاكل صحية إضافية حيث أن بطانة الرحم المهاجرة لا يتم اكتشافها وتستمر تنمو.
"يعتبر التهاب بطانة الرحم" المُتنكر العظيم "لأنه يحاكي العديد من العمليات المرضية الأخرى. يُلاحظ التأخير (في التشخيص) بشكل خاص عند المراهقين الذين قد لا يشددون على آلامهم ، لأنهم جديدون على ذلك الحيض ، وأطباء أمراض النساء قد يترددون في التوصية بالجراحة في مثل هذه السن المبكرة تشخيص. ويرجع ذلك أيضًا إلى عدم وجود اختبارات دم موثوقة لإجراء التشخيص. حاليًا ، فقط الجراحة مع الخزعة هي التي تسمح بالدليل القاطع للتشخيص ، " الدكتور مارك تروليس، أستاذ مشارك في أمراض النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة سنترال فلوريدا في أورلاندو ومؤسس ومدير رعاية الخصوبة - مركز التلقيح الاصطناعي ، يقول هي تعلم. "التاريخ الشامل والفحص البدني والموجات فوق الصوتية للحوض كلها أدوات قيمة لتسريع الأقوياء الاشتباه في الانتباذ البطاني الرحمي جنبًا إلى جنب مع مناقشة خيارات العلاج التي تشمل العلاج الهرموني و الجراحة."
هي تعلم تحدثت مع خمس نساء تعرضن للتشخيص الخاطئ ليس بحالة صحية واحدة بل متعددة لعدة سنوات قبل أن يفرد أطبائهن الانتباذ البطاني الرحمي باعتباره الجاني المحتمل. قصصهم عبارة عن حكايات تحذيرية توضح مدى الضرر الذي يلحق بالمرض دون علاج وكم مرة يتم إخبار النساء بأن آلامهن في رؤوسهن. نحن نحيي هؤلاء النساء الشجعان لمشاركتهن رحلاتهم الداخلية لزيادة الوعي والدعوة إلى الأفضل العلاج والرعاية ، ولمساعدة النساء الأخريات على إدراك أن آلامهن قد تكون من أعراض شيء أكثر جدي.
مرض كرون ، آلام الأعصاب المزمنة - كلوديا دبليو ، 28 عامًا
"ظهرت أعراضي الشديدة قبل أشهر قليلة من وصول الدورة الشهرية. كان عمري 11 عامًا ولكني أشعر أنني كنت أعرض مشكلات منذ أن كنت في العاشرة من عمري. كانت الأعراض التي دفعتني أنا ووالدي إلى طلب المساعدة هي الانتفاخ الشديد وآلام المعدة الشديدة والإسهال المليء بالدم والأغشية المخاطية والغثيان والتعب. تم إرسالي إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي وبعد اختبارات البول والبراز وفحوصات الدم والتصوير بالرنين المغناطيسي وتنظير القولون والتنظير الداخلي ، تم تشخيصي بمرض كرون.
بعد بضعة أشهر من تشخيصي ، ظهرت دورتي الشهرية. كانت دائمًا غير منتظمة وثقيلة ولا يمكن التنبؤ بها. كانت التشنجات منهكة لكنني اعتقدت أن هذا طبيعي. خلال السنوات القليلة التالية ، تطورت الأعراض. في سن 15 ، أصبحوا سيئين حقًا. بدأت أعاني من الصداع النصفي الشديد وآلام الصدر والظهر والرقبة والذراع وضيق في التنفس.
بعد الدخول إلى غرف الطوارئ والخروج منها وإجراء كل اختبار تحت أشعة الشمس (التصوير بالرنين المغناطيسي ، والأشعة السينية ، والتصوير المقطعي المحوسب ، وتخطيط القلب ، والبزل القطني ، والدم ، والبراز ، وعينات البول) ورؤية مجموعة من الأطباء وطب الأطفال والجهاز الهضمي وأطباء الأعصاب وأخصائيي العلاج الطبيعي ، تمت إحالتي أخيرًا إلى أخصائي الألم الذي يعتقد أن مشاكلي تنبع من الأعصاب المزمنة الم. كان لدي محفز للعمود الفقري في الأرداف مع أسلاك تصل إلى العمود الفقري وفوق العصب القذالي في جمجمتي لمحاولة إيقاف موجات الألم. هذا بالطبع لم ينتهي أبدا بالعمل. طوال الوقت الذي واصلت فيه تناول مثبطات المناعة والمنشطات الخاصة بي لمرض كرون ولكن لا يبدو أن شيئًا يجعلني أتوقف عن النزيف مع حركات الأمعاء.
بعد العودة إلى المستشفى والمتخصصين عامًا بعد عام وجميع الاختبارات عادت واضحة ، أخبروني أخيرًا أنهم يعتقدون أن تشخيص كرون الخاص بي كان خاطئًا. لم يخبروني بأي شيء آخر يمكن أن يفسر أعراضي ، لذلك تم إرسالي وقررت إجراء بحث بنفسي.
هذا عندما علمت عن الانتباذ البطاني الرحمي. قدمت نتائجي إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بي وقلت إنني بحاجة إلى الموجات فوق الصوتية في الحوض وإحالة إلى طبيب أمراض النساء. بعد إجراء تنظير البطن في عام 2018 ، تم تشخيص إصابتي بالانتباذ البطاني الرحمي الحاد. لقد مرت 16 سنة منذ أن بدأت أعراضي ".
القلق وفقدان الشهية - دانييل دبليو ، 25 سنة ، سان دييغو ، كاليفورنيا
"لقد تم تشخيصي خطأ لمدة 10 سنوات من سن 15 إلى 25. تضمنت الظروف الصحية التي تم الخلط بينها وبين مرضي الداخلي القولون العصبي ومرض كرون و "تسرب الأمعاء" واضطراب القلق العام وفقدان الشهية. منذ أن كنت أفقد الكثير من الوزن دون تفسير ، افترض الطبيب أنني مصابة بفقدان الشهية ولست منفتحًا حيال ذلك.
قمت بزيارة العديد من أطباء الرعاية الأولية (فقدت العد ، ولكن ربما من خمسة إلى سبعة) ، وأخصائي تغذية ، وثلاثة أطباء أمراض الجهاز الهضمي ، وثلاثة متخصصين في العلاج الطبيعي وخمسة من أطباء النساء والتوليد. ما قادني إلى تشخيصي الداخلي هو بحثي الشخصي وإدراكي أن العديد من الأعراض التي أعاني منها تصطف مع مرض. في العام الماضي ، وصلت إلى مرحلة كنت أشعر فيها بألم مبرح لمدة ثلاثة أسابيع من الشهر وكنت أفقد ما يزيد عن 15 رطلاً في غضون بضعة أشهر. من خلال بحثي عبر الإنترنت ، وجدت مجموعة على Facebook بها ملفات وموارد تسرد OB-GYNS ذوي السمعة الطيبة والمتخصصين في استئصال الانتباذ البطاني الرحمي. لقد حددت موعدًا مع الطبيب الأقرب إلي. بينما أكمل الفحص الشامل ، كنت أبكي من الألم. نظرًا لأعراضي ، حدد لي موعدًا لإجراء عملية جراحية في أسرع وقت ممكن. وجد انتباذ بطاني رحمي ارتشاح عميق في المبايض ، المسد ، الأربطة الرحمية العجزية ، الحالب والمثانة. تم استئصال المرض تمامًا وأرسل طبيبي لأخذ خزعة. تم تشخيص إصابتي بالانتباذ البطاني الرحمي من المرحلة الثانية.
قبل زيارة أخصائي الانتباذ البطاني الرحمي الماهر في جراحة الختان ، لم يذكر لي أحد الأطباء الانتباذ البطاني الرحمي ".
الاكتئاب ، القولون العصبي ، السرطان - أليسا ر. ، 26 سنة ، كوينز ، نيويورك
"لقد تم تشخيصي بشكل خاطئ لمدة ست سنوات بعد أن بدأت أعاني من أعراض إندو. اعتقد الأطباء أنني كنت أتوقع بسبب الاكتئاب لذلك ذهبت إلى معالج. بعد رحلتي الأولى إلى المستشفى ، أخطأوا في تشخيصي بـ IBS وأرسلوني إلى المنزل. انتهى بي المطاف في المستشفى لمدة ثلاثة أشهر ، وفي وقت ما ، كانوا على وشك إجراء البزل النخاعي لأنهم اعتقدوا أنه قد يكون سرطانًا. ما زلت أتعرض للتشخيص الخاطئ عندما أذهب إلى غرفة الطوارئ مع الأطباء الذين يقسمون أنني لا أستطيع أن أعاني من مثل هذا المرض المنهك في عمري. كان علي أن أقاتل من أجل نفسي ، بينما كنت أتألم ، في كل مرة كنت أذهب فيها إلى غرفة الطوارئ تقريبًا ".
تقلصات ، تعب مزمن ، اكتئاب ، القولون العصبي - بيس ، 27 عاما ، ويلينجتون ، نيوزيلندا
"لقد عانيت من آلام الدورة الشهرية الشديدة منذ أن أتذكرها. كان علي أن آخذ أيام عطلة من المدرسة كل شهر ، وألعب كرة مع زجاجة ماء ساخن مع تقلصات مروعة وصداع نصفي. أخبرني طبيب الرعاية الأولية مرارًا وتكرارًا أن الأمر كان "مجرد ألم شديد خلال الدورة الشهرية" وأن تناول وسائل منع الحمل سيساعدني. لقد وضعت العديد من حبوب منع الحمل المختلفة ولكن لم يساعد أي منها في الشعور بالألم. في سن 17 ، تم تشخيصي بالإرهاق المزمن والاكتئاب. بدأت أعتقد أن الألم كان كله في رأسي ، لذلك واصلت الأمر كما لو كان كل شيء طبيعيًا وعانيت من خلال الألم كل شهر لسنوات متتالية.
قال لي طبيب آخر إنني مصابة بمرض القولون العصبي وخضعت لاختبار مرض كرون ومرض الاضطرابات الهضمية. لم أكن أعرف أن شيئًا ما كان خطأً جسيمًا حتى عام 2015. كنت أعاني من الألم في العمل ، وأكافح لتدريب عملائي في مجال العلاج الطبيعي وتعليم دروس اللياقة البدنية ، والتقيؤ وفقدان شهيتي من الألم والإرهاق. عدت إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بي وطالبت بإجراء المزيد من الفحوصات. أخيرًا ، أجريت فحصًا بالموجات فوق الصوتية للحوض حيث تم العثور على الأكياس على كلا المبيضين وبدا أن المبايض "عالقة". في فبراير 2017 ، اتصلت بجراح أوصي به... أجريت أول عملية تنظير للبطن وتم تشخيصي بمرحلة 4 من الانتباذ البطاني الرحمي الحاد. "
الألم العضلي الليفي ، والصدمات ، والجنف ، والقضايا النفسية ، والقولون العصبي ، والحساسية ، ومرض كرون والغازات - جوليا دبليو ، 30 سنة ، وارويك ، كندا
"لقد تأخرت دورتي الشهرية الأولى في سن المراهقة. أتذكر ذلك اليوم بوضوح شديد ، ليس فقط لأنه كان أثناء فصل الموسيقى في المدرسة ، ولكن لأن الألم كان لا يطاق - خارج هذا العالم.
بعد فترة وجيزة ، بدأت في طلب المساعدة لأن الألم شعرت بأي شيء غير طبيعي. لم أستطع الوقوف في بعض الأيام ، جعلني الألم أتقيأ وكنت بحاجة إلى "الاتصال بالمرض" كثيرًا وكسر الخطط مع الأصدقاء. إلى جانب آلام الدورة الشهرية الشديدة وآلام الإباضة ، كانت أعراضي هي آلام أسفل الظهر الشديدة ، والألم الذي ينتشر أسفل الفخذين والساقين ، والتعب ؛ كما تأثرت مناطق الجهاز الهضمي. أعاني من مشاكل شديدة في درجة حرارة جسدي مما تسبب في آلام عظامي في كل مكان ، وقد أخبروني أنها كانت فيبروميالغيا.
كان عمري 15 عامًا عندما طلبت المساعدة في عيادة. قيل لي أن هذا هو حال كونك امرأة ، أن أقسى وأتعامل معها. أعطتني حبوب منع الحمل ، وأخبرتني أنني سأعتاد على ذلك في غضون سنوات قليلة وأن كل شيء سيكون على ما يرام. على مر السنين ، تلقيت حبوب هرمونية مختلفة ولكن لم يكن هناك شيء يعمل معي... قيل لي مرارًا وتكرارًا أن الألم كان فقط في رئيس ، يجب أن أذهب وأرى معالجًا بدلاً من ذلك... كانت جميع العلامات موجودة منذ البداية ولكن كانت هناك دائمًا أسباب أخرى أعطيت لي الم.
أجرت عيادة جديدة فحصًا يدويًا سريعًا وأخبرتني أن كل شيء يبدو طبيعيًا. بمجرد أن علموا أنني تعرضت للاغتصاب في سن مبكرة ، أصبح السبب الجديد لألمي ، أنه كان كذلك ربما "مجرد ذكريات الصدمة" التي كنت أعيشها في رأسي وكنت أفعل ذلك بنفسي من خلال الاحتفاظ بـ ذكريات حية. وصفت لي حبة أخرى وطلبت مني أن أعطيها ثلاثة أشهر.
في عام 2018 ، انتقل ألمي من سيئ إلى رهيب. ذهبت إلى غرفة الطوارئ عدة مرات ؛ في بعض الأيام كان من المستحيل حتى المشي. وصفت لي المزيد من المسكنات ، وحبوب هرمونية جديدة ، وقيل لي إنني على قائمة الانتظار لرؤية أخصائي. أخبرني أحد الأطباء أنني مصابة بالجنف. قال آخر إنني أعاني من مشاكل نفسية ، مدعيا أن ألمي ليس جسديا. قال آخرون إنني مصاب بمرض القولون العصبي ومرض كرون والحساسية وشيء ما في نظامي الغذائي والغازات.
هذا العام ، كنت أعاني من أعراض الأزمة القلبية وكنت أغشي بشكل شبه يومي. وصفني أحد المتخصصين مسكنات الألم القوية المضادة للالتهابات وأخبرني بزيادة الجرعة. ومع ذلك ، بناءً على جميع أعراضي ، قالت إنني مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي ووضعت علامة على أنها شديدة ووصفت لي مجموعة جديدة من حبوب العلاج بالهرمونات. لقد تناولت الحبوب كما قالت. ساءت حالتي ، وذهبت إلى غرفة الطوارئ مرة أخرى. بعد زيارات أسبوعية للمستشفى خلال فترة أربعة أشهر ، قابلت أخصائيين في الدم وأخصائيي أمراض الروماتيزم وانتباذ بطانة الرحم المتخصصين وأخصائيي الجهاز الهضمي وتم تشخيصهم بنزيف داخلي متعدد بسبب الأدوية التي كنت أتناولها المنصوص عليها. بعد تحقيق طويل ، تم تشخيصي بالهيموفيليا. كانت المسكنات التي أعطيت لي تقتلني ببطء. كان لدي العديد من الخراجات على المبيضين والورم العضلي والالتصاق. الوحش: الانتباذ البطاني الرحمي. أخيرًا شخص يمكنه رؤية الوحوش. بطانة الرحم هي حالة خطيرة يمكن أن تسبب أيضًا أضرارًا نفسية من القتال الشاق للحصول على المساعدة ".
تم تحرير هذه القصص من أجل المحتوى والوضوح.
هذه هي وظيفة ترعاها.
