Erkek arkadaşım ve ben ilk çıkmaya başladığımızda geçmişimiz hakkında çok konuşurduk; benimki yakın zamanda bir yıldan fazla tedaviyi tamamlamayı içeriyordu meme kanseri. Askerden yaklaşık sekiz yıl geçmişti. Yollarımızda pek çok benzerlik bulduk, ancak son kez terhis olmaktan ve üssü terk etmekten bahsettiğinde, geri dönmek zorunda olmayacağını bilerek durdum.
bende yok
Kanserden kurtulan birinin bir daha asla kansere yakalanmayacağının garantisi yoktur. Doktorlarınız ne kadar sırtlarını sıvazlasalar ve “Size olabilecek en iyi tedaviyi biz verdik” deseler de, bundan sonra ne olacağını bilmelerinin hiçbir yolu yok. Onkoloğum tarafından ortaya konan tedavi süreci o zamanlar benim için en iyisiydi, ancak ön uçta hangi tedaviyi aldığımı umursamayan bulmacanın bir parçası var.
Girmek genetik.
2010'daki ilk teşhisimden ve Aşkenazi olduğumu öğrendikten sonra (Yahudi aileler Doğu Avrupa kökenli), onkoloğum genetik test yaptırmamı tavsiye etti. ben... idim
BRCA1- veya BRCA2-pozitifBu iki gen mutasyonu Aşkenaz Yahudilerinde diğer kökenlerden daha yaygın olduğu için Ulusal Kanser Enstitüsüne göre. NC'den Malzemelerben Kadınlarda bu iki gendeki mutasyonların, belirli kanser türlerini, özellikle meme ve yumurtalık kanserlerini geliştirme risklerinin diğerlerinden daha yüksek olduğu anlamına geldiğini açıklayın.Daha:32 Yaşımda Meme Kanseri Olmak Vücudumun Kontrolünü Bana Verdi
Bu testten önce tek mastektomi olmam önerildi, ancak genetik testim bu iki mutasyon için pozitif çıksaydı, durum böyle olmayabilirdi. Test negatif çıktı ve hepimiz rahat bir nefes aldık ve orijinal tedavi planıma devam ettik. Sık sık “BRCA pozitif misiniz?” diye sorulur. ve hayır derdim ama bir süre sonra merak etmeye başlıyorsunuz, bilmediğim başka mutasyonlar var mı?
Son onkolog ziyaretimde genetik konusunu zorlamaya başladım (her altı ayda bir kan almaya gidiyorum. iş) ve bilgi için görüşmem için Washington, D.C.'de bir genetikçi önerdi. oturum, toplantı, celse.
Geçenlerde genetikçinin ofisinde oturdum ve bana kendi oluşturduğu aile tablosunu gösterdi. aile geçmişim hakkında ona verdiğim tüm bilgilere dayanarak: üçlü negatif meme kanseri, iki amcam pankreas ve akciğer kanserinden öldü. Aile geçmişimiz bu hastalıkla dolu, ancak o, uyumlu bir bağlantı göremedi. Gördüğü şey, 2010'da yaptığım BRCA testinin esasen güncel olmadığıydı.
Kanser tedavilerinde olduğu gibi, genetik testlerde de ilerlemeler olmuştu. Soru şuydu: "Bilmek istiyor muydum?"
2011'de tedavimin sona ermesinden bu yana iyileştiğimin söylendiği bu dünyada yaşadım. Tamamen bitmişti. Ama ya değilse? BRCA 1 ve 2 genlerindeki diğer mutasyonlar için daha yeni testler yumurtalık veya meme kanseri geliştirme olasılığımın daha yüksek olduğunu gösterirse ne olur? Ya kolon veya mide kanseri için daha yüksek bir risk altında olduğum için genetik olarak önceden belirlenmişsem?
Bana seçeneklerimi açıkladı: Yeni testler diğer BRCA 1 veya 2 mutasyonları için pozitif çıkarsa, başlayabilirim. yıllık mamogramlarım arasında her altı ayda bir tarama alıyorum ya da sağımda başka bir mastektomi yaptırmayı tercih edebilirim meme. Her iki seçeneği de özellikle çekici bulmadım.
“Ya yumurtalık kanseri?” Ona sordum.
“Yumurtalık için mamografi yok” diye yanıtladı. "Çoğu kadın yumurtalıklarını aldırmayı tercih ediyor."
Bu bilgilendirici randevu hızla yokuş aşağı gidiyordu.
Genetikçi bana iki seçenek sundu; Eve gidip bunu düşünebilir ya da tüpe tükürüp DNA'mı stabilize eden enzimleri aktive edip iki hafta bekleyebilirdim. Sabırsız olduğum için tükürmeye başladım.
Uzun bir iki haftaydı. "Her neyse, başka bir meme işi alacağım"dan "Ama istek başka bir meme işi", "Menopoza hazır değilim", "Artık PMS yok harika olabilir".
Daha: Kanser Olmak, Çıkmaya Bakma Şeklimi Nasıl Değiştirdi?
İki hafta sonra ondan bir e-posta aldım. "İyi haberler! Mutasyon yok!” Yine rahat bir nefes aldım.
Anlıyorum ki birçok insan aynı yoldan gitmezdi. Bedeniniz, bedeninizdir. Genlerinizi durdurmak için yapabileceğiniz hiçbir şey yok ve DNA'nızı değiştiremezsiniz, o halde neden hayatınızı endişe ederek geçiriyorsunuz? Buna şunu söylüyorum: Gün batımına doğru yola çıkmadığınızda ve asla arkanıza bakmadığınızda, en azından elinize alabileceğiniz tüm haritalarla dolaşıp nereye gittiğinizi bilebilirsiniz.