Yeni bir rapor, mamogramların yararlarına ve zararlarına ışık tutuyor ve doktorları kadın taramasını özelleştirmeye çağırıyor.
Fotoğraf kredisi: Keith Brofsky/Photodisc/Getty Images
Bir sonraki mamogramınızı ayarlamadan önce, gerçekten ihtiyacınız olduğundan emin olun.
Yakın zamanda rapor Harvard Tıp Okulu Sağlık Politikası Bölümü ve Brigham ve Kadın Hastanesi'nden araştırmacılar, testin faydalarının olduğundan fazla, zararlarının ise hafife alındığını tespit ediyor. Rapor şurada yayınlandı: JAMA.
Birkaç yıl önce 2009'da ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü tavsiyelerini değiştirerek kadınların 50 yaşından itibaren iki yılda bir rutin tarama - her yıl veya iki yılda bir mamografi çektirmek yerine 40 yaşında. Bazı raporlar, doktorların yeni tavsiyelere uymadığını söylüyor.
Yeni rapor, ölümdeki azalmanın en iyi tahmininin meme kanseri yıllık tarama nedeniyle tüm kadınlarda yaklaşık yüzde 19, 40'lı yaşlardaki kadınlarda yaklaşık yüzde 15 ve 60'lı yaşlardaki kadınlarda yaklaşık yüzde 32'dir. Araştırmacılar, mamografiyi, yalnızca testten yararlananların değil, tüm kadınların maruz kalabileceği zararlarla ilişkilendirdi.
10 yıl boyunca yıllık mamografi çektiren 40'lı yaşlarındaki yaklaşık 10.000 kadından yaklaşık 190'ı meme alacak Yengeç Burcu Teşhis. Bunlardan yaklaşık beşi tarama nedeniyle ölümden kaçınacak, ancak yaklaşık 25'i test olsun ya da olmasın ölecek. Geri kalanlar tedavi seçenekleri sayesinde hayatta kalacak.
Hayatı tehdit eden bir hastalığı tespit edebilecek bir testte bu kadar zararlı olan nedir? Raporun ortak yazarı Nancy Keating'e göre aşırı teşhis. Keating, Harvard'da sağlık politikası profesörü ve Brigham and Women's'da tıp alanında doçenttir.
Aşırı teşhis, bir kadının yaşamı boyunca hiçbir zaman büyümediği veya başka bir nedenden öldüğü için klinik olarak belirgin hale gelemeyecek kanserlerin bulunmasıdır. Mevcut teknikler, insanların hangi kanserlerin güvenli bir şekilde gözlemlenebileceğini ve hangilerinin tedaviye ihtiyacı olduğunu bilmelerine izin vermiyor. Rapor, kadınların yaklaşık yüzde 19'unun aşırı teşhis edildiğini söylüyor - bu nedenle meme kanseri teşhisi konan 190 kadından 36'sı (yukarıya bakın) gereksiz cerrahi, kemoterapi veya radyoterapi alacak.
Başka bir sorun da, on yıl boyunca yıllık tarama yaptıran kadınların yarısından fazlasının daha fazla görüntülemeyi garanti eden yanlış bir pozitifliğe sahip olabilmesidir. Ve bunların yaklaşık yüzde 20'si gereksiz biyopsilerle sonuçlanıyor.
“Bugün mamografinin yararları ve zararları hakkında daha fazla araştırmaya ihtiyacımız olsa da, mevcut veriler, mamografinin faydalarını abarttığımızı gösteriyor. Brigham and Women's kadın sağlığı araştırma görevlisi Lydia Pace, mamografi ve yılların zararlarını hafife alma" dedi. rapor.
"Hastalarımızla, bir mamogramın onlara fayda sağlama şansını anlamalarına yardımcı olmak için bilinçli tartışmalar yapmak gerçekten önemlidir. Kendi değerlerini ve tercihlerini kendileri için doğru kararı verirken bir araya getirebilmeleri için mamografi çektirmenin olası dezavantajları” katma.
Keating, bazı kadınların daha uzun yaşam beklentisi olmadığı için hastanın profiline bakmanın hayati önem taşıdığını söyledi.
“Uygulamamda 15 veya 20 yıllık yaşam beklentisi olan 80 yaşındakiler ve muhtemelen sadece bir veya iki yıl yaşayacak 60 yaşındakiler var” dedi. "Bu iki tür hasta, taramalara devam edip etmeme konusunda farklı önerilere ihtiyaç duyar ve bu sadece hastanın yaşına dayanamaz."
Daha fazla sağlık haberi
Mükemmel tempolu bir koşu için 3 çalma listesi
Yeni bir ev testi kolorektal kanseri tespit edebilir
Balık yağı ciddi beyin yaralanmalarını nasıl onarabilir?