S-I eklemi, insan vücudunun en yanlış anlaşılan bölgelerinden biridir. Uzun yıllardır tıp camiasında birçok tartışmanın kaynağı olmuştur. Tartışmanın çoğu, S-I eklemi için birkaç güvenilir değerlendirme yöntemi olduğu gerçeğine dayanmaktadır.
Pek çok tanı aracı kullanılarak değerlendirilebilen disk yaralanmalarının aksine, S-I eklemlerini incelemenin oldukça güvenilmez olduğu kanıtlanmıştır. Klinisyenlerin bel bölgesini incelemek için kullanılan basit yöntemlerden ziyade çoğunlukla deneyimlerine güvenmeleri gerekir. Çoğu tıp uzmanı bunu bir ağrı ve işlev bozukluğu kaynağı olarak kabul etmez, bu nedenle hastalar tıbbi muayenehaneden eksik bir değerlendirme ve çoğu zaman yanlış bir teşhisle ayrılır.
S-I (Sacro-Iliac) eklemi iki kemikten oluşur; sakrum ve ilium. İki S-I ekleminiz var (sol ve sağ). Temelde omurganın pelvisle birleştiği yerde bulunurlar. Sırtınızın alt kısmındaki iki gamzeyi arayın. Bu iki eklem, kalçanız veya omzunuz gibi diğer daha belirgin eklemlere kıyasla genel olarak çok az harekete izin verir. Pelvik kuşak genellikle iki S-I eklemi, kasık eklemi (öndeki kasık kemiği), iki kalça eklemi ve alttaki iki omur (L4, L5) olarak tanımlanır.
Ne hissediyorsun?
Bir tarafta veya her iki tarafta S-I ekleminde veya yakınında bulunan ağrı. Bel, kalça ve/veya kasık bölgesinde yer alan ağrı. S-I eklem disfonksiyonunun diğer bir yaygın semptomu "siyatik" dir. Siyatik en iyi, kalçada başlayan ve bir bacağın arkasından aşağı inen keskin, genellikle keskin bir ağrı olarak tanımlanır. S-I eklem disfonksiyonu, kasıklarınızı veya uyluğunuzun önünü besleyen sinirlerin sinir tahrişine de neden olabilir.
Diğer semptomlar şunları içerir:
- Bir bacakta veya her iki bacakta zayıflık; tek ayak üzerinde durmada ve diğer ayağı kaldırmada zorluk (yürüyüş gibi)
- Tek bacakta uyuşma ve karıncalanma (iğnelenme)
- "gamzeler" yakınında bulunan yanan bir ağrı
- Bir sandalyeden kaldırma zorluğu
- Kalça, kalça veya belde kas rahatsızlığı (30'dan fazla kas pelvise bağlanır; kalça, kalça, uyluk, belden.
Bu nasıl olur?
S-I eklem disfonksiyonu genellikle kalça ve kalça kaslarındaki dengesizlikten kaynaklanır ve ayrıca düşme veya araba kazası gibi diğer travmatik olaylardan da kaynaklanabilir.
"Hipermobilite" olarak bilinen bir durum, bir bireyi S-I eklem disfonksiyonuna da yatkın hale getirebilir. "Hipermobilite" en iyi eklemlerin çok fazla hareketliliğe sahip olduğu bir durum olarak tanımlanır. Bu durum genellikle kadınları erkeklerden daha fazla etkiler. Kadınlarda bulunan farklı hormon seviyeleri, özellikle Relaxin hipermobiliteyi etkileyebilir. Bu hormon vücudu gebeliğe hazırlamak için salgılanır ve gebelik süreci boyunca kandaki seviyesi değişir. Temel olarak bağların “gevşemesine” ve pelvik kuşak bölgesinde daha fazla hareketin oluşmasına izin vermesine neden olur.
En iyi tedavi seçenekleri
Her şeyden önce, değerlendirme, bir S-I eklem disfonksiyonunu tedavi etme başarısı için kritik öneme sahiptir. Çoğu işlev bozukluğu, genellikle mobilizasyonları, manipülasyonları veya kas enerjisi tekniklerini içeren manuel tekniklerle tedavi edilebilir. Bu teknikler, fizyoterapist gibi yetenekli bir tıp uzmanı tarafından uygulanmalıdır. Bu teknikler, kapsamlı bir değerlendirmenin ardından uygun şekilde kullanıldığında oldukça yardımcı olabilir.
Uygun manuel teknikler uygulandıktan sonra, özellikle kas dengesizlikleri olmak üzere aşağıdaki alanları ele almak için kapsamlı bir egzersiz programı uygulanmalıdır:
- Lomber stabilizasyon programı: karın ve kalça kaslarını güçlendirme
- Alt ekstremite kas sisteminde esnekliği geliştirin
Bazı S-I eklem disfonksiyonları aylarca hatta yıllarca devam edebilir. Unutmayın, çok az iyileşme olan veya hiç iyileşme olmayan mevcut bir tedavi planınız varsa, başka seçenekler arayın. S-I eklem işlev bozukluğunuz olabileceğini düşünüyorsanız, ilk adım, kas dengesizliklerini ele alma konusunda yetenekli ve deneyimli bir sağlık uzmanı bulmaktır.
