Emziren annelerin sayısı artmaya devam ettikçe, hem yasal hem de eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımı da artmaktadır. İşte ilaçlar ve anne sütünü nasıl etkiledikleri hakkında bilmeniz gerekenler.
Bilmeniz gereken üç şey
Emziren bir anne olarak, ilaçlar ve anne sütü hakkında kesin olarak bildiğimiz üç şey olduğunu bilmelisiniz:
- Neredeyse tüm ilaçlar insan sütüne geçer.
- Hemen hemen tüm ilaçlar, çok küçük miktarlarda, genellikle anne dozunun yüzde 1'inden az olarak ortaya çıkar.
- Emziren anneler için çok az ilaç kontrendikedir.
Emzirme döneminde hangi ilaçların alınmasının güvenli olduğu konusu oldukça karmaşıktır. Aşağıdakiler gibi birçok faktör dikkate alınmalıdır:
Uygulama yolu — İlaçlar sisteminize birkaç farklı yoldan girebilir: oral, intravenöz, intramüsküler, topikal veya inhalasyon yoluyla. Topikal ilaçlar (cilt kremleri) ve teneffüs edilen veya gözlere veya buruna uygulanan ilaçlar cilde ulaşır. süt diğer yollardan daha az miktarda ve daha yavaştır ve emzirme için neredeyse her zaman güvenlidir anneler Oral ilaçların süte geçmesi IV ve IM yollarından daha uzun sürer.
İlacı ne sıklıkta alıyorsunuz — Emzirmeden 30 ila 60 dakika önce alınan ilaçlar, bebeğiniz emzirirken kan seviyelerinin doruk noktasına ulaşması muhtemeldir.
Bebeğinizin yaşı ve olgunluk seviyesi — Emzirme sıklığı ve hacmi (günde bir veya iki kez emziren ve geri kalanı takviye edilen bebek) tamamen emzirilen ve günde 10 ila 12 kez emebilen bebekten daha az ilaç alacaktır. gün).
İlaç türü - Son on veya yirmi yılda emzirme oranları arttıkça, insan sütündeki ilaçları ölçmek için kullandığımız yöntemlerin doğruluğu da arttı. Bu iyidir çünkü çok hasta bir prematüre bebeğin emzirilmesi gibi belirli durumlarda hangi ilaçların çok küçük miktarlarda bile ortaya çıktığını bilmek önemli olabilir.
Birçok doktor, hamile bir kadına ilaç vermeye yönelik muhafazakar yaklaşım nedeniyle ilaç yazmaktan korkuyor. Bir ilacın hamile bir kadında doğum kusurlarına neden olma olasılığı varsa, onu emziren bir kadına vermemeleri gerektiğini düşünüyorlar. Aradaki fark, plasenta ilaçların gelişmekte olan fetüsün kan dolaşımına geçmesine izin verirken, memenin tam gelişmiş bir bebek için çok etkili bir bariyer görevi görmesidir.
Doktorlar ihtiyatlı davranma eğilimindedirler ve bir annenin araştırma yapıp bebeğini rahatlatması yerine sütten kesmesini tavsiye ederler. Anneye ilacın bebeği için güvenli olduğunu (ilaçların çoğunda olduğu gibi) veya alternatif, daha güvenli olduğunu araştırın. ilaçlar. PDR'nin (Doktorun İncili olarak da bilinen Physician's Desk Reference) emzirme hakkında çok az bilgi içerdiğini bilmelisiniz. ve tavsiyelerini, emziren bir annenin kesinlikle güvenli olduğu kanıtlanmadıkça hiçbir ilacı almaması gerektiği fikrine dayandırır. durumlar.
Bununla ilgili sorun şu ki, dünyada Tylenol dahil, her zaman kesinlikle güvenli olduğu söylenebilecek hiçbir ilaç yok. Hangi ilacı alacağınıza karar verirken, duruma her zaman risk/fayda açısından bakmalısınız: Emzirmenin faydaları iyidir. bilinen ve tartışılmaz, bu nedenle doktorlar annenin sütten kesilmesini yalnızca bir ilacın kendisine zararlı olacağına dair bilimsel belgeler olduğunda önermelidir. bebek. Emzirmenin değerine inanan bir doktor, alternatif tedavileri keşfetmek için zaman ayırmalıdır veya emzirmenin gerekli olup olmadığı kesildiğinde, anneyi sütünü sağmaya devam etmesi için teşvik edin ve mümkün olan en kısa sürede emzirmeye geri dönün. olası. Doktorunuz emzirmeye uygun olmadığını söylediği bir ilaç reçete ettiyse, belge ve/veya alternatif ilaç istemek mantıklıdır.
Emzirirken ilaç almak için genel kurallar
- Bir ilacı yalnızca GERÇEKTEN ihtiyacınız varsa alın. Mümkünse alternatif, ilaçsız tedavileri düşünün.
- Seçme şansınız varsa, bebek büyüyene kadar ilaca başlamayı erteleyin. Yeni doğmuş bir bebek için sorun yaratabilecek bir ilaç, daha büyük, daha iri, daha olgun bir bebek için iyi olabilir.
- Mümkün olan en kısa süre için mümkün olan en düşük dozu alın.
- Dozları, en düşük miktarın süte karışacağı şekilde planlayın (beslemeden hemen sonra, tercihen emzirmeden hemen önce değil, gece beslenmesinden sonra alın).
- Uyuklama, kızarıklık, ishal, kolik vb. reaksiyonlara dikkat edin. Reaksiyonlar nadir olmakla birlikte, herhangi bir değişiklikten doktorunuzu haberdar etmeniz önemlidir.
- Kontrendike olan bir ilacı almanız gerekiyorsa ve alternatifi yoksa, bir veya iki günden fazla sütten kesmeniz gerekiyorsa sütünüzü korumak için iyi bir elektrikli pompa alın. Bebek tekrar emmeye başladığında arzınız artacaktır.
Emzirme döneminde genellikle güvenli kabul edilen ilaçlar hakkında bazı çok genel bilgiler aşağıda verilmiştir:
İlaç genellikle bebekler için reçete ediliyorsa, genellikle emzirirken almak güvenlidir, çünkü bebek genellikle doğrudan almaktan alacağı sütten çok daha düşük bir doz alır. Örnekler, amoksisilin gibi çoğu antibiyotiktir.
Hamilelik sırasında güvenli kabul edilen ilaçlar genellikle, ancak birkaç istisna dışında, emzirirken alınması güvenlidir.
GI kanalından (mide veya bağırsaklar) emilmeyen ilaçlar genellikle güvenlidir. Heparin, insülin, lidokain veya diğer lokal anestezikler gibi bu ilaçların çoğu enjekte edilir. Alman kızamığı, grip aşısı, TB testleri veya Hepatit A ve B gibi aşılar, canlı virüsleri olanlar bile bebeğe zararlı değildir.
Çoğu antiepileptik ilaç, antihipertansif ilaç ve nonsteroidal antiinflamatuar ilaç emzirme döneminde güvenlidir. Antidepresan ilaçlar ve bunların emziren anneler tarafından kullanımı, giderek daha fazla ve daha fazla araştırıldığı için kapsamlı bir şekilde araştırılmaktadır. Şu anda daha fazla kadın, genellikle doğum sonrası dönemde ortaya çıkan depresyon tedavisi görüyor. Bazı araştırmalar, depresyonda olan annelerin bir yaşındaki bebeklerinin normal nörodavranışsal gelişim göstermeyebileceğini düşündürmektedir. Bu nedenle, depresyonu tedavi etmek ve tedavi sırasında emzirmeye devam etmek önemlidir, çünkü emzirmenin birçok faydasından biri de nörogelişim üzerindeki olumlu etkisidir.
Antidepresan ilaç kullanımı normalde emzirmeyi kontrendike etmez. Bazı ilaçların güvenliği hakkında diğerlerinden daha fazla bilgiye sahibiz. Şu anda, en yaygın olarak reçete edilen antidepresanlar, Paxil ve Zoloft gibi SSRI'dır (seretonin seçici geri alım inhibitörleri). Her ikisi de anne sütünde çok az miktarda bulunur. Zoloft, birçok annede etkili olduğu için emziren anneler için tercih edilen antidepresandır ve emzirilen bebekler üzerinde yapılan araştırmalar, kan seviyelerinin genellikle ölçülemeyecek kadar düşük olduğunu göstermektedir. Genellikle denenecek ilk ilaçtır.
Paxil genellikle emziren anneler için güvenli kabul edilir. Süte çok az miktarda giriyor gibi görünüyor. Prozac tercih edilen ilaç değildir çünkü yarılanma ömrü daha uzundur ve diğer SSRI ilaçlarından daha fazla sütte bulunur. Prematüre veya yeni doğmuş bir bebeği emziren annede, özellikle hamileliği sırasında ilacı almışsa, prozac kullanımından kaçınılmalıdır. Bebek dört ila altı aylıksa, Prozac tedavisinin sorunlara neden olma olasılığı daha düşüktür çünkü bebek büyüdüğünde bunu daha iyi ortadan kaldırabilir.
Bir sonraki sayfada daha fazlasını okuyun!
