Hur många ord ska en treåring ha-och när kan du se om han eller hon faktiskt har försenat tal? En barnläkare erbjuder några idéer här och förklarar några saker du kan göra för att hjälpa ditt barn eller förskolebarn.
Frågan:
Mitt barnbarn, som fyllde 3 i mars förra året, är ett lyckligt, hälsosamt, aktivt barn som dyker upp i mål för en treåring förutom att han ligger efter i verbala färdigheter. Han "jabbar" mycket men förutom några få ord är hans tal inte förståeligt. När jag säger ett ord och ber honom upprepa det, gör han det, men det låter inte som det jag har talat. Han verkar försöka mycket tydligt tala. Har han ett problem? – Bekymrad mormor
Läkaren svarar:
Ja, det är ett problem. Den kritiska frågan är: Kommer detta problem att försvinna av sig själv när han utvecklas, eller behöver han ingripande? Här är några saker att tänka på:
Vad är normalt tal för en 3 -åring?
Vid tre års ålder ska ett barn ha ett ordförråd på 600 ord med 80 procents förståelse för en lyssnare som inte känner barnet. Det betyder att en person som inte tidigare har lyssnat på det här barnsamtalet kan förstå 8 av 10 ord. (Föräldrar kan ofta förstå vad ett barn kommunicerar bättre än någon annan, trots talfördröjning.)
Vid tre års ålder ska ett barn ha ett ordförråd på 600 ord med 80 procents förståelse för en lyssnare som inte känner barnet. |
När ska en treåring remitteras för talutvärdering? Utvärdering anges om han eller hon har ett ordförråd på 200 ord eller mindre, inte använder korta meningar och har mindre än 50 procent förståelse. Denna treåring har både begränsning i ordförråd och få begripliga ord, vilket innebär att han bör utvärderas.
Lita på dina instinkter, mamma!
Du har rätt i att vara orolig. I min praxis fann jag att för det mesta är föräldrar och andra familjemedlemmar som är bekanta med barnet ganska bra utvecklingsdiagnostiker. När familjen är orolig för en aspekt av utvecklingen hos ett barn, bör barnläkaren uppmärksamma deras bekymmer.
Men ibland är familjen inte medveten om en talfördröjning eller dess potentiella betydelse. Barnläkare ställer ibland inte de rätta frågorna. Till exempel, istället för "Hur många ord har han?" det är bättre att fråga "Hur låter han dig veta vad han vill?" (A 3-åring ska använda meningar) och "Kan främlingar förstå det mesta av vad han säger?" (Vid 3 års ålder borde detta svar vara ja.)
Har ditt barn en försening?
Developmental Language Disorder (DLD) är termen vi använder för selektiv nedsättning av tal och språkutveckling hos barn utan andra manifestationer av utvecklingsfördröjning. Dessa barn har i allmänhet normal intelligens, och deras hörsel och social-emotionella utveckling är också normal. (Barn med talfördröjning på grund av något som Autistisk spektrumstörning skulle inte klassificeras som DLD.)
Uppskattningar av utvecklingsspråkstörningar förekommer från cirka 5 till 10% av förskolebarn, och pojkar är mycket mer benägna att drabbas än flickor. Även om DLD är associerat med en mängd möjliga underliggande faktorer, är etiologin i de flesta fall okänd - även om det ofta finns en familjehistoria för talfördröjning så att genetiska faktorer kan spela en roll.
Vad händer sen?
Barn med misstänkt utvecklingsspråkstörning bör omedelbart utvärderas noggrant. Ett sådant barn behöver en fullständig fysisk och neurologisk undersökning samt en psykologisk utvärdering för att bestämma barnets intelligensnivå. Hörseln bör också testas noggrant eftersom barnet kan ha en selektiv hörselnedsättning som kanske inte märks av familjen.
Om och när diagnosen DLD ställs bör barnet remitteras för omedelbar tal- och språkterapi. Han kommer att göra det bäst på en förskola som har erfarenhet av att lära barn med talproblem.
Mer om barns utveckling
Ready, Set Grow: Dr Patricia Kuhl om hjärnans utveckling hos spädbarn
Utforska vetenskapen om hjärnans utveckling och språkförvärv under viktiga tidiga år.
Utforska vetenskapen om hjärnans utveckling och språkförvärv under viktiga tidiga år.
Mer om detta ämne
- Babblande nyckel till utvärdering av talutveckling hos spädbarn
- Kan öronrör hjälpa mitt barn att övervinna talfördröjningar?
- Inte varje stammare är ett problemfall