Att lägga ett barn på natten kan vara nervkittlande för en mamma. När allt kommer omkring slår vi ofta på nyheterna för att höra om ännu en bebis som dog på natten, vars död skylls på SIDS eller plötslig spädbarnsdöd.
Hur det går till är fortfarande inte helt klart för forskarna.
Enligt Chris Blake, vd för Första ljuset, den främsta välgörenhetsorganisationen för SIDS i USA, "En ledande teori är att ett spädbarn som verkar vara friskt har en underliggande defekt i hjärnstammen. Detta område i hjärnan styr hjärt- och lungfunktionerna, inklusive hjärtfrekvens och andning. Bebisar födda med denna abnormitet kan vara mer sårbara för plötslig död.”
Mer:4 månader gammal dör på sin allra första dag på dagis
SIDS-risken är på topp från åldrarna 1 till 4 månader, med 90 procent av fallen som inträffar hos spädbarn yngre än 6 månader. Föräldrar har svårt med SIDS eftersom det verkar så oförutsägbart: spädbarn är mest benägna att dö plötsligt när de är sover, normalt mellan 22.00. och 10.00. Det här råkar också vara de timmar som en utmattad nybliven mamma försöker få lite resten.
American Academy of Pediatrics' Säker att sova-kampanj, som lanserades 1994, varnar mammor och pappor att det finns sätt att minimera risken för att förlora en baby till SIDS. Den enkla kampanjen, där föräldrar uppmanades att sova spädbarn på rygg istället för på magen, fick SIDS att sjunka dramatiskt med 50 procent.
Dessa nya SIDS-metoder har funnits i mer än 20 år, men spädbarn dör fortfarande, föräldrar är fortfarande rädda och folk vill fortfarande veta varför. Det visar den senaste statistiken 2 000 barn dog i SIDS 2010.
Varför?
I en SIDS-studie med titeln "Vilka faktorer påverkar sömnpositionen för spädbarn i hemmet,” forskare från universitetet vid Buffalo School of Nursing utforskade denna obekväma fråga och fann att även med nya riktlinjer för säker sömn som förmedlas av barnläkare, oavsiktlig kvävning och strypning bland spädbarn ökar. Anledningen? Nyblivna mammor är mer benägna att lyssna på familjetraditioner och söva ett barn som deras mamma gjorde. Föräldrar kan också öka risken genom att sova med sina barn eller lägga extra filtar i spjälsängen i kallt väder. Kulturella faktorer spelar också in - afroamerikanska och indianbebisar har mer än dubbelt så många SIDS-frekvenser som kaukasiska spädbarn.
I en studie som undersökte SIDS-dödsfall i San Diego från 1991 till 2008, ökade SIDS orsakad av sängdelning från 19,2 procent till 37,9 procent, särskilt bland föräldrar till nyfödda barn yngre än 2 månader. Nittio-nio procent av barnen som dog av SIDS hade minst en riskfaktor, som prenatal cigarettexponering, manligt kön, sova i mjuka sängkläder eller sova på magen.
Mer: Min bebis sover på magen
Dr Meena Chintapalli av A to Z Pediatrics säger om ryggsömn: "Det är något så enkelt, men jag vet att inte alla föräldrar tar denna grundläggande försiktighetsåtgärd. Många gånger visar filmer, tv-program och till och med reklam bebisar som sover på mage, och många föräldrar följer av misstag exemplet. Andra föräldrar tycker att deras nyfödda sover längre när de ligger på magen, men denna ställning begränsar mängden luft som ett spädbarn har tillgång till."
Ingen vill prata om SIDS eftersom det är tragiskt och skrämmande och oförutsägbart. Men Jim Sideras, brandchef, specialist på klinisk sjuksköterska och ordförande för Sioux Falls Regional Infant and Child Mortality Review Committee som skryter om inga dödsfall i SIDS sedan 2010, säger att att prata om detta obekväma ämne - och sedan göra något åt det - kan betyda en livsfråga och död.
För även om det finns orsaker till SIDS som inte kan förklaras (eller förhindras), finns det ett antal saker som föräldrar kan göra för att få säkrare sömn för sina spädbarn, vilket minimerar risken.
Här är sex saker som föräldrar kan göra för att minimera SIDS-risken, enligt Sideras:
- Ge en plan, fast yta fri från mjuka sängkläder, stötdämpare, leksaker, täcken eller andra material. Det som verkar vara bekväma föremål kan faktiskt få bebisar att kvävas när de först välter eller inte kan lyfta huvudet från det mjuka materialet.
- Lägg bebisarna på rygg när de sover och täck med ett lakan som är instoppat. Använd inte filtar eftersom bebisar kan överhettas. En svettig bebis är överhettad.
- Sov inte med ditt barn eller låt barnet sova med andra barn. Det är lätt att rulla på barnet eller få barnet att tryckas mot sängkläder och kvävas.
- Amma ditt barn. Studier har visat att detta kan minska SIDS med 50 procent, även om forskarna inte är säkra på orsaken.
- Sluta röka innan du blir gravid och tillåt inte rökning i närheten av ditt barn. Bebisar till mödrar som var rökare har en tre gånger högre chans att få SIDS.
- Se till att bebisar är immuniserade med rekommendationer från American Academy of Pediatrics och CDC. Risken för SIDS är minskat med 50 procent hos immuniserade barn.
Mer: Mammor rapporterar att förnuft är viktigare än vitt brus
Det är viktigt för nyblivna föräldrar följ dessa rekommendationer — och ta sedan en paus. Att vara nybliven förälder är fysiskt och psykiskt utmattande. Det är naturligt att oroa sig (mycket) för din nya bebis, men när du har gjort allt du kan, försök att sova lite.